Avaliação da amplitude articular do tornozelo em crianças com paralisia cerebral após a aplicação de toxina botulínica seguida de fisioterapia

Franco, Caroline Buarque; Pires, Larissa de Castro; Pontes, Lucieny da Silva; Sousa, Emanuel de Jesus de

doi:10.5123/s0101-59072006000300009

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“…As causas são diversas, incluindo genética, congênita, metabólica, inflamatória, infecciosa e etiologias traumáticas. Ela está relacionada com diversas desordens neuromotoras que incluem espasticidade, contraturas, distonia, desenvolvimento ósseo anormal, fraqueza muscular, incapacidade de controle da ativação muscular e perda da coordenação motora, dependendo da extensão da lesão (14) . Pela gravidade da paralisia cerebral, torna-se necessário que a família seja orientada para que não saia do hospital com dúvidas que limitem a continuidade do tratamento.…”

Section: Casuística E Métodosunclassified

Revelando O Diagnóstico Da Asfixia Perinatal Grave À Família: Perspectiva Dos Profissionais Da Saúde

Caneco¹,

Milbrath

Freitag³

et al. 2016

ACS

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Universidade Federal da Bahia(UFBA)-Salvador-BA-Brasil. Conflito de interesses:Não Contribuição dos autores: EOVC concepção e planejamento do projeto de pesquisa, coleta dos dados. VMM auxílio na concepção do projeto, orientação. VLF análise/interpretação dos dados, redação e revisão crítica. SCA redação e revisão crítica. Contato para correspondência: Vera Lucia Freitag E-mail: verafreitag@hotmail. Descritores: Asfixia Neonatal, Criança, Família, Diagnóstico. AbstractIntroduction: Disclosure of the diagnosis of Cerebral Palsy is a moment that can be crucial to the child's family. Therefore, the professionals must have theoretical and practical knowledge of the disease to inform the family in the best possible way, with clear language, so the family can understand what happened and make the necessary adaptations to the new situation. Objective: Know how health professionals reveal the diagnosis of severe perinatal asphyxia to the family. Patients and Methods: This is an exploratory, descriptive study using a qualitative approach. Study sample was composed of 14 health professionals working at the neonatal and pediatric intensive care unit of a hospital located in the southern region of Rio Grande do Sul state. We collected data from April to May 2011 through a semi-structured interview. The analysis was carried out according to thematic analysis proposed by Minayo. Results: Two thematic categories emerged. However, this article will present the results and discussion of the following issue: "Revealing the diagnosis of severe perinatal asphyxia family: a perspective of health professionals." The physician presents the disclosure of the diagnosis, which is further complemented by other health professionals, such as nurses and licensed practical nurses. Conclusion: There is a need of having a greater integration between health professionals, who will deliver a positive feedback to the family, so the family members can understand the child's condition and, at the same time, they can develop strong bonds to the team in order to remedy certain questions.

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Section: Casuística E Métodosunclassified

Revelando O Diagnóstico Da Asfixia Perinatal Grave À Família: Perspectiva Dos Profissionais Da Saúde

Caneco¹,

Milbrath

Freitag³

et al. 2016

ACS

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“…Seu objetivo geral é inibir a atividade reflexa e o tônus anormal, além de estimular o desenvolvimento neuropsicomotor 9 .…”

Section: Introductionunclassified

“…O alongamento muscular passivo é uma das principais técnicas utilizadas, sendo de extrema importân-cia para a redução da hipertonia. Além de contribuir para a diminuição da dor, propicia maior mobilidade articular, prevenindo a instalação de contraturas musculares e deformidades 9,10 .…”

Section: Introductionunclassified

Técnica para redução do tônus e alongamento muscular passivo: efeitos na amplitude de movimento de crianças com paralisia cerebral espástica

Oliveira¹,

Golin²

2017

ABCS Health Sci.

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Introdução: A paralisia cerebral (PC) é resultante de lesão no encéfalo em fase de maturação, acarretando em disfunções motoras. A espasticidade, forma mais comum de acometimento, gera prejuízos funcionais intensificados pela diminuição da mobilidade. Objetivo: Analisar os efeitos do alongamento passivo lento do músculo tríceps sural e de técnica para diminuir o tônus do conceito Bobath na amplitude de movimento (ADM) de dorsiflexão do tornozelo de crianças com PC espástica. Métodos: Participaram 18 crianças atendidas no Hospital Estadual Mario Covas de Santo André e na Santa Casa de Diadema. O grau da hipertonia do músculo tríceps sural foi determinado pela Escala de Aswhorth Modificada e a ADM de dorsiflexão foi medida pela goniometria. Esses dois procedimentos foram realizados antes e após as seguintes situações: 1) aplicação de um protocolo de alongamento muscular passivo; 2) protocolo com uma técnica para diminuir o tônus do conceito Bobath; e 3) emprego associado dos dois protocolos. Resultados: O grau de hipertonia não se modificou após o protocolo 1, porém os protocolos 2 e 3 diminuíram a espasticidade de maneira semelhante, conforme a Escala de Ashworth Modificada. Já o ângulo de dorsiflexão aumentou após aplicação dos três protocolos: 1 (p=0,176); 2 (p=0,008); e 3, com o aumento mais significativo (p=0,003). Conclusão: A técnica para redução do tônus mostrou efeito positivo na redução da espasticidade, segundo a Escala de Ashworth Modificada, e no aumento da ADM de crianças espásticas. A execução subsequente do alongamento muscular aumentou sua efetividade.

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“…Seu uso tem eficácia comprovada pela literatura, com poucos efeitos colaterais, o que a torna terapia de escolha quando objetiva-se uma paralisia muscular localizada e facilitação na execução de movimentos 2,3 . A toxina botulínica inibe a liberação da acetilcolina nos terminais colinérgicos, que por sua vez diminui o potencial de contração muscular [1][2][3][4][5] . Esta propriedade a torna útil, clinica e terapeuticamente, em uma série de condições em que existe excesso de contração muscular, como na espasticidade 1,3 .…”

Section: Introductionunclassified

Toxina botulínica tipo-A e o ganho da funcionalidade em crianças com paralisia cerebral: revisão da literatura

Camargo

Lima

2016

cmbio

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ResumoIntrodução: a toxina botulínica tipo A, utilizada com segurança e eficácia, promove relaxamento muscular com efeito em 24-72 horas, melhora clínica entre 7-10 dias e duração de 3-6 meses. A paralisia cerebral, síndrome caracterizada por distúrbios no controle motor e postura, apresenta alterações musculoesqueléticas, deformidades ósseas e contraturas. Objetivo: a sistematização do conhecimento sobre o uso da toxina botulínica no ganho de funcionalidade em crianças com paralisia cerebral tipo espástica, através de uma revisão da literatura com publicações entre os anos 2003 e 2013. Metodologia: foram selecionados 15 artigos para discussão. A toxina botulínica tem um valor preditivo para o ganho de funcionalidade e desenvolvimento da criança. As variáveis descritas foram: ação da toxina botulínica no ganho de amplitude de movimento articular, melhora das habilidades funcionais, qualidade de marcha e independência locomotora. Conclusão: a toxina botulínica é poderosa fonte de redução da espasticidade, aumento da mobilidade articular, alongamento muscular, melhora do tônus e funcionalidade, seja na marcha ou uso dos membros, o que traz ganho no repertório de habilidades da função motora com maior independência funcional e de locomoção. Palavras-chave: Toxina Botulínica Tipo A. Paralisia Cerebral. Espasticidade Muscular. AbstractIntroduction: the botulinum toxin used safely and effectively promotes muscle relaxation in effect in 24-72 hours clinical improvement 7-10 days and 3-6 months duration. Cerebral palsy syndrome characterized by disturbances in motor control and posture, presents musculoskeletal abnormalities, bone deformities and contractures. Objective: to systematize the knowledge on the use of botulinum toxin in functionality gain in children with cerebral palsy spastic type. Methodology: literature review with the period 2003 to 2013. Articles Access to Medline and Lilacs, using the descriptors: botulinum toxin type A, cerebral palsy and spastic gait with its correlates in English and Spanish. Included work on the gain in functionality after botulinum toxin and excluded those who associated the toxin with other diseases or therapies. Results: after adoption of the inclusion and exclusion criteria, 15 articles were selected for discussion. Botulinum toxin has a predictive value for the child's functionality and development gain. The variables to be described were: action of botulinum toxin in range of motion gain joint, improvement of functional skills, quality of gait and locomotor independence. Conclusion: botulinum toxin is powerful source of reducing spasticity, increased joint mobility, muscle stretching with range of motion gain, improves tone and functionality, whether in motion or use of members, which brings gain in the repertoire of skills of motor function with greater functional independence and mobility.

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Avaliação da amplitude articular do tornozelo em crianças com paralisia cerebral após a aplicação de toxina botulínica seguida de fisioterapia

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Revelando O Diagnóstico Da Asfixia Perinatal Grave À Família: Perspectiva Dos Profissionais Da Saúde

Revelando O Diagnóstico Da Asfixia Perinatal Grave À Família: Perspectiva Dos Profissionais Da Saúde

Técnica para redução do tônus e alongamento muscular passivo: efeitos na amplitude de movimento de crianças com paralisia cerebral espástica

Toxina botulínica tipo-A e o ganho da funcionalidade em crianças com paralisia cerebral: revisão da literatura

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