Atención bioética de la vulnerabilidad de los autistas: la odontología en la estrategia de salud de la familia

Abstract

ResumoO objetivo deste artigo é descrever e discutir a abordagem e intervenção odontológicas em autistas, assim como a participação da família e dos profissionais de saúde bucal neste contexto. Acredita-se que os princípios de atenção básica podem ser aplicados em autistas e sugere-se um protocolo de atenção odontológica ao autista, orientado às práticas nos serviços públicos de saúde. Assim, sendo necessários novos questionamentos orientados a elevar a qualidade da atenção ao paciente autista pela odontologia, especialmente no Sistema Único de Saúde e particularmente na Estratégia Saúde da Família, no atendimento desta população vulnerável, em um enfoque bioético.Palavras-chave: autismo; odontologia; saúde bucal coletiva; populações vulneráveis, bioética. ResumenEl objetivo de este artículo es describir y discutir el enfoque y la intervención odontológica en autistas, así como la participación de la familia y de los profesionales de la salud oral en este contexto.Se cree que los principios de atención básica de la salud oral pueden ser aplicados en autistas y se sugiere un protocolo de atención odontológica al autista, dirigido a la práctica en los servicios de salud pública. Por tanto, son necesarios nuevos cuestionamientos enfocados a elevar la calidad de la atención odontológica al paciente autista, sobre todo en el Sistema Único de Salud y particularmente en la Estrategia de Salud de la Familia, en la atención de esta población vulnerable, con un enfoque bioético.Palabras clave: autismo, odontología, salud oral colectiva, poblaciones vulnerables, bioética. AbstractThe aim of this article is to describe and discuss the dental approach and intervention in autistics, as the engagement of the family and oral health professionals in this subject. It is believed that the principles of basic attention may be applied in autistics and a protocol of autistics dental care is suggested, directed to practice in public health services. Thus the need of new questionings in order to increase the quality of the dentistry attention to the autistic patient, especially in the Unified Health System and particularly in the Family Health Strategy, in the attendance of this vulnerable population with a bioethics focus.

A reestruturação de um projeto odontológico para pessoas com TEA em tempos de Covid-19

“…Discutir com cuidadores e com os indivíduos sobre alimentação e higiene bucal é uma ação transformadora social tendo em vista a questão das preferências alimentares das pessoas com TEA: arroz, feijão, batata frita e bolachas (Moraes et al, 2021). Em relação à higiene bucal, o envolvimento dos cuidadores é fundamental também, pois o indivíduo pode não apresentar coordenação motora suficiente para uma satisfatória remoção do biofilme, mesmo quando dá o melhor de si (Amaral et al, 2016).…”

Abordagem Odontológica a Pacientes Com Transtorno Do Espectro Autista (Tea): Uma Revisão Da Literatura / Dental Approach to Patients With Autism Spectrum Disorder (Asd): A Literature Review

“…Em consonância com os autores supracitados Gomes et al (2015) acreditam na etiologia multifatorial, associada a fatores genéticos e neurobiológicos, ou seja, variações morfológicas que acarretam prejuízo funcional ao sistema nervoso central, problemas ligados à constituição orgânica do indivíduo e interação entre múltiplos fatores genéticos. Apesar de várias hipóteses terem sido colocadas, Amaral et al (2016) além de considerarem as causas desta doença como desconhecida, também, ressaltaram alguns fatores que podem colaborar para o desenvolvimento do transtorno neurológico, tais como genéticos, infecções, distúrbios do metabolismo, intoxicação por chumbo e alcoolismo na gravidez.…”

“…Deste modo, o Ministério da saúde (MS) estabelece a importância da classificação diagnóstica pela CID-10, e ressalta a relevância clínico realizada a partir de observações da criança acerca dos sinais e sintomas. Sabe-se que quanto aos sintomas do autismo sua classificação varia numa gama de leve a grave, apresentando um comprometimento qualitativo da comunicação e padrões de comportamento social de forma individual (AMARAL et al, 2016).…”

Información que poseen los odontólogos sobre el manejo de pacientes con trastornos del espectro autista

“…Los pacientes presentan patrones de comportamiento que desarrollan hábitos como respiración bucal, queilofagia 29,30 , onicofagia, conductas autolesivas 8,13,17,21,24 y a su vez ocasionan úlceras traumáticas por mordisqueo 9,18,22 . Un rasgo de importancia es que no presentan anomalías dentales propias de su condición 9,14 siendo las enfermedades bucodentales de mayor prevalencia las caries 13,16,17,21,22,24,37 , pérdida dental prematura, un alto índice de acumulación de la biopelícula, enfermedad periodontal 13,16,17,24 , hábitos parafuncionales y mal oclusiones 1,16,17,28,30,38 , producidas por un déficit en la higiene, dadas las limitaciones motrices y psicológicas que dificultan al paciente realizar un cepillado adecuado 1,8,14,22,24,30,[37][38][39] , también relacionados con los múltiples fármacos 17,24,30 a consumir diariamente originando xerostomía e hiperplasia gingival 5,17,24,27 . Simultáneamente, su dieta suele ser blanda y pegajosa…”