Aortic Transection Following Air-Bag Deployment

deGuzman, Brian J.; Morgan, Anthony; Pharr, William F.

doi:10.1056/nejm199708213370815

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“…Automobile airbags are designed to deploy instantaneously in the event of a collision and are controlled by electronic deceleration sensors and inflate at a rate of 6 L/msec. Consequently, intrathoracic injuries as aortic transection (9), aortic valve (10), and right atrial rupture (10,11) resulting from airbag deployment have been previously reported. Although myocardial infarction associated with other types of chest trauma has been described in the literature, to our knowledge, the involvement of both left and right coronary arteries together with coronary sinus has never been reported with blunt chest trauma from an airbag deployment.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Occlusion of Left and Right Coronary Arteries and Coronary Sinus Following Blunt Chest Trauma

Mastroroberto

Mizio

Colosimo

et al. 2011

Journal of Forensic Sciences

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Blunt chest trauma from rapid automobile airbag deployment causing coronary artery occlusion and myocardial infarction is a rare but potentially fatal condition. We present the case of a 37-year-old man who developed extensive anterior and inferior myocardial infarction because of occlusion of both left anterior and right coronary arteries following blunt injury to the chest in a car accident. The patient was scheduled for emergency coronary angiography but left and right coronary ostia were not cannulated because of thrombus formation probably. The patient died, and the autopsy revealed external compression by epicardial hematomas involving separately left and right coronary arteries and the coronary sinus without signs of coronary and/or aortic dissection. To our knowledge, this is the first case presenting occlusion of both coronary arteries secondary to blunt chest trauma causing acute myocardial infarction in a young man without signs of prior coronary artery disease.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Occlusion of Left and Right Coronary Arteries and Coronary Sinus Following Blunt Chest Trauma

Mastroroberto

Mizio

Colosimo

et al. 2011

Journal of Forensic Sciences

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“…Während in selteneren Fällen die Aorta ascendens betroffen ist (meist schwerer Frontalzusammenstoß ohne Gurt), rupturiert sonst fast immer die proximale Aorta descensens unmittelbar nach Abgang der A. subclavia [7]. Der Aairbag kann davor keinen vollständigen Schutz bieten [8][9][10][11][12]. Unter den weiteren ursächlichen Unfällen ist der Sturz aus größerer Höhe (ab ca.…”

Section: Epidemiologieunclassified

Die traumatische Aortenruptur

Schachner

Oji-Zurmeyer

Rylski

et al. 2019

Wien Med Wochenschr

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Zusammenfassung Verkehrsunfälle sind für den größten Teil der traumatischen Aortenrupturen verantwortlich, meist zusammen mit weiteren schweren Begleitverletzungen. Die prähospitale Sterblichkeit ist hoch. Bei Verdacht auf eine beteiligte Aortenverletzung, aufgrund eines hohen traumatic aortic injury scores, ist eine Computertomographie durchzuführen. Es erfolgt eine Triage der Verletzungen, und die Versorgungspriorität der Aorta richtet sich nach dem Schweregrad der Aorten-und Begleitverletzungen sowie dem Zustand des Patienten. Bis zur definitiven Versorgung der aortalen Läsion muss der Blutdruck konsequent gesenkt werden. Grad I und II können in Einzelfällen unter enger Kontrolle inital konservativ gemanagt werden. Grad III (gedeckte Ruptur) und Grad IV (freie Ruptur) benötigen eine raschestmögliche Versorgung (interventionell, chirurgisch).

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“…Bemerkenswerterweise treten hierbei lebensbedrohliche und tödliche Verletzungen bereits bei relativ moderaten Geschwindigkeiten auf: So wurden Rupturen des rechten Vorhofs und der Aorta durch auslösenden Airbag bei nicht mit Sicherheitsgurt gesicherten Fahrern schon bei Auffahrgeschwindigkeiten unter 30 km/h beschrieben [11,12].…”

Section: Unfallgeschehenunclassified

“…Airbags füllen sich mit 6 Litern/ms, wobei Geschwindigkeiten von 157 bis 338 km/h erreicht werden [12]. Sie sind daher so konstruiert, dass sie vollständig entfaltet sind, bevor sich der Fahrzeuginsasse nach vorne bewegt und Kontakt zum Airbag bekommt.…”

Section: Möglicher Pathomechanismusunclassified

Airbag assoziiertes Dezelerationstrauma mit kompletter infradiaphragmaler Dissektion der Vena cava inferior (IVC) und Abriss von Lebervenen

Kluth

Luiz²,

Lehnert³

et al. 2004

Anästhesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther

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Numerous investigations have demonstrated that the ability of passenger airbag systems to reduce both injury severity and mortality in car accidents is restricted to the simultaneous application of seatbelts and airbags. Depending on the impact force during the accident and also on the driver's position to the airbag an isolated airbag deployment can even produce severe injuries. We describe a complete infradiaphragmatic dissection of the IVC and a tear of liver veins after an airbag deployment without seatbelt use. We discuss different airbag associated injuries, the possible pathomechanism of the described injury, frequency and prognosis of abdominal vascular injuries and their emergency treatment. In the presented case the isolated severe vascular injury resulted in an intraoperative death caused by exsanguination. In blunt trauma with accompanying hypotension pre-arrival alarming of the ER, rapid transport to the hospital and immediate surgery are most important for the outcome.

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Aortic Transection Following Air-Bag Deployment

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Occlusion of Left and Right Coronary Arteries and Coronary Sinus Following Blunt Chest Trauma

Occlusion of Left and Right Coronary Arteries and Coronary Sinus Following Blunt Chest Trauma

Die traumatische Aortenruptur

Airbag assoziiertes Dezelerationstrauma mit kompletter infradiaphragmaler Dissektion der Vena cava inferior (IVC) und Abriss von Lebervenen

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