Airbag assoziiertes Dezelerationstrauma mit kompletter infradiaphragmaler Dissektion der Vena cava inferior (IVC) und Abriss von Lebervenen

Abstract

Numerous investigations have demonstrated that the ability of passenger airbag systems to reduce both injury severity and mortality in car accidents is restricted to the simultaneous application of seatbelts and airbags. Depending on the impact force during the accident and also on the driver's position to the airbag an isolated airbag deployment can even produce severe injuries. We describe a complete infradiaphragmatic dissection of the IVC and a tear of liver veins after an airbag deployment without seatbelt use. We discuss different airbag associated injuries, the possible pathomechanism of the described injury, frequency and prognosis of abdominal vascular injuries and their emergency treatment. In the presented case the isolated severe vascular injury resulted in an intraoperative death caused by exsanguination. In blunt trauma with accompanying hypotension pre-arrival alarming of the ER, rapid transport to the hospital and immediate surgery are most important for the outcome.

Verletzungen airbaggeschützter PKW-Insassen

“…Die passive Sicherheit in Personenkraftwagen (PKW) beruht wesentlich auf den Rückhaltesystemen und Airbag [8]. Mit der seit 1976 gültigen Vorschrift im PKW Sicherheitsgurte zu verwenden, nahm die Zahl der Kritiker zu, die befürchteten, dass durch deren Verwendung ein zusätzliches Verletzungsrisiko entstände.…”

“…Verschiedene Autoren beschreiben Verletzungen, wie oberflächliche Verbrennungen, Hautabschürfungen und Schnittwunden, aber auch ernstere Verletzungen wie Extremitäten-und Gesichtsfrakturen durch scharfkantige Airbagabdeckungen [4,7,9]. Allerdings werden auch schwere und tödliche Verletzungen beschrieben [8,21], die meist auf innere Verletzungen zurückzuführen sind.…”