An unexpected cause for cavitary pneumonia and empyema

Bloch-Infanger, Constantine; Furrer, Katarzyna; Wiese, Mark; Hiebinger, Andreas; Bucher, Christoph; Kopp, Sebastién; Hinić, Vladimira; Goldenberger, Daniel

doi:10.1007/s15010-015-0861-z

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“…In the case presented, the patient's symptoms were initially attributed to a spider bite. This is not an uncommon pitfall in the diagnosis of tularemia as it is often mistaken for other more common entities [12][13][14]. This case highlights the importance of including tularemia on the differential diagnosis of a tender skin ulcer with associated adenopathy.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 97%

Tularemia presenting as suspected necrotic arachnidism

Sateia

Melia

Cofrancesco

2017

Clinical Case Reports

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Section: Discussionmentioning

confidence: 97%

Tularemia presenting as suspected necrotic arachnidism

Sateia

Melia

Cofrancesco

2017

Clinical Case Reports

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“…Clinical symptoms are not specific and radiological data are variable, showing lobar or multi-lobar infiltrates in most cases. Rarely, F. tularensis is associated with pleural effusions, hilar adenopathy, empyema and cavitary pneumonia [ 4 , 5 ].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…Severe tularaemia (like in US with F. subspecies tularensis) often requires aminoglycosides, whereas in moderate cases and in Europe ciprofloxacin is frequently used. An alternative is doxycycline [ 2 , 5 ]. Pulmonary tularaemia usually does not require surgery.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Neither Neoplasia Nor Tuberculosis, but Francisella

Mambie¹,

Wallet

Scherman³

et al. 2016

Open Forum Infectious Diseases

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Tularaemia is an emerging anthropozoonosis transmitted by contact with infected animals and through arthropod bites, inhalation, or ingestion. We describe a pulmonary nodule suggesting cancer in a 70-year-old man. Histological analysis excluded neoplasia, and bacteriological culture excluded tuberculosis. Serological testing and PCR Francisella were positive for this hunter patient, then treated by ciprofloxacin with a favourable outcome.

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“…Die pulmonale Tularämie kann sich klinisch als Pneumonie mit und ohne Pleuraergüsse manifestieren [10] oder aufgrund von FDG-positiven pulmonalen Herden und intrathorakalen Lymphknoten in der PET-CT mit Bronchialkarzinomen verwechselt werden [11]. Bakteriämische Verläufe sind möglich [12].…”

Section: Diskussionunclassified

Mediastinale Lymphadenopathie – Tuberkulose oder Tularämie?

Geerdes-Fenge

Löbermann

Warnke

et al. 2019

Dtsch med Wochenschr

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Zusammenfassung Anamnese und klinischer Befund Ein 67-jähriger Patient entwickelte akute Kopfschmerzen, nach 2 Tagen zusätzlich Schüttelfrost und Fieber. Ein Infektfokus konnte nicht gefunden werden, periphere Lymphknoten waren nicht palpabel. Untersuchungen und Diagnose Nach 2 Wochen wurden in einer 18F-FDG-PET-Computertomografie multiple mediastinale, supraklavikuläre und axilläre Lymphknotenschwellungen gesehen. Histologisch zeigten sich epitheloidzellige Granulome mit zentraler Nekrose. Tuberkulose wurde immunologisch und mikrobiologisch ausgeschlossen. Serologisch wurde eine akute Tularämie diagnostiziert. Therapie und Verlauf Unter der Therapie mit Ciprofloxacin für 20 Tage kam es zum Abklingen der Kopfschmerzen und Normalisierung der Entzündungsparameter. Folgerung Infektionsquelle war das Einatmen erregerhaltigen Staubs beim Herausreißen einer Efeuhecke 2 Tage vor Symptombeginn. Die Tularämie (Hasenpest) ist eine Zoonose, die direkt von infizierten Tieren oder indirekt über Zecken und Mücken, inhalativ durch Einatmen von kontaminiertem Staub oder durch Ingestion von kontaminiertem Wasser übertragen werden kann. Beim histologischen Nachweis epitheloidzelliger Granulome mit Nekrosen ist die Tularämie eine seltene Differenzialdiagnose.

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An unexpected cause for cavitary pneumonia and empyema

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Tularemia presenting as suspected necrotic arachnidism

Tularemia presenting as suspected necrotic arachnidism

Neither Neoplasia Nor Tuberculosis, but Francisella

Mediastinale Lymphadenopathie – Tuberkulose oder Tularämie?

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