Amputação de membros inferiores de portadores de diabetes mellitus: análise dos custos da internação em hospital público

Abstract

RESUMOTrata-se de um estudo descritivo que analisa o custo da internação em hospital universitário público de portadores de diabetes mellitus que sofreram amputação de membros inferiores. As informações foram obtidas por meio de dados secundários, que foram tabulados no programa Excel 2003. Foram analisados dados de 21 portadores de diabetes mellitus (DM), dos quais 57,14% eram do sexo feminino e de idade média de 66 anos, com predominância do DM tipo 2, tendo sido todos diagnosticados entre 5 e 25 anos. O tempo médio de internação foi de 14 dias e a amputação de perna foi o procedimento mais encontrado (10). O custo total das internações, somando-se custos de diárias, procedimentos cirúrgicos, exames, medicações e materiais médicohospitalares, foi de R$ 99.455,74, com custo médio por paciente de R$ 4.735,99. Este custo é alto e demonstra a importância da adoção de medidas preventivas por meio de políticas governamentais e institucionais apropriadas que enfatizem um diagnóstico precoce e melhor controle do diabetes. Palavras-chave: Diabetes Mellitus. Pé Diabético. Amputação. Custos de Cuidados de Saúde. _______________ 1 Enfermeira. Doutora em Enfermagem. DocenteABSTRACT This is a descriptive study about the cost of hospitalization of patients with diabetes mellitus who suffered amputation of limbs in a public university hospital. The information was obtained through secondary data which were tabulated in Excel 2003. We analyzed 21 patients with diabetes mellitus (DM), 57.14% female, mean age 66 years, with prevalence of type 2 DM diagnosed between 5 to 25 years ago. The mean hospital stay was 14 days and leg amputation was the most frequent procedure (10). The total cost of hospitalizations resulting from the sum of daily costs, surgical procedures, laboratorial tests, medications and hospital medical materials was R$ 99,455.74, with average cost per patient of $ 4735.99. This cost is high and shows how important it is to adopt the prevention actions through appropriate government and institutional actions that emphasize a preventive diagnosis and a more efficient diabetes control system.

Pé Diabético: Perfil Sociodemográfico e Clínico de Pacientes Hospitalizados

“…Um fator de risco para o DM é a HAS, sendo que, assim como neste estudo, outras pesquisas verificaram alta prevalência da comorbidade 14,23 . A HAS resulta em graves consequências, duplicando a mortalidade e aumentando significativamente a ocorrência de complicações micro e macrovasculares no indivíduo com DM 24 . A literatura tem demonstrado que, na maioria dos casos, o diagnóstico do DM tipo 2 é realizado de forma tardia ou subdiagnosticado 20 .…”

Pé diabético e amputações em pessoas internadas em hospital público: estudo transversal

“…O DM tipo 2 prevaleceu na amostra, tal como em outras pesquisas 12,16,18,19 . O percentual de pacientes da amostra geral com diagnóstico no momento da internação (9,5%) foi superior ao de um estudo (4,8%) 17 e inferior ao de outro (17%) 19 .…”

“…O relato de amputação prévia ocorreu em 19,2% dos pacientes amputados, dado inferior ao observado em outras pesquisas, de 22 e 33,3% 6,12 . Em relação à porcentagem de amputação realizada na internação, de 61,9%, foi ligeiramente inferior ao valor encontrado por diferentes estudos, de 66,9 e 65% 19,20 .…”

Pé Diabético: Perfil Sociodemográfico E Clínico De Pacientes Hospitalizados

“…Um fator de risco para o DM é a HAS, sendo que, assim como neste estudo, outras pesquisas verificaram alta prevalência da comorbidade 14,23 . A HAS resulta em graves consequências, duplicando a mortalidade e aumentando significativamente a ocorrência de complicações micro e macrovasculares no indivíduo com DM 24 .…”