Alterações Funcionais Respiratórias Na Doença De Parkinson

Abstract

ResumoIntrodução: Caracterizada como uma patologia crônica, neurodegenerativa e progressiva, a Doença de Parkinson (DP) está relacionada a disfunções monoaminérgicas múltiplas, incluindo déficits dos sistemas dopaminérgicos, colinérgicos, serotoninérgicos e noradrenérgicos. Sintomas motores clás-sicos como a rigidez, bradicinesia, tremor em repouso e instabilidade postural são presentes nesta condição. Derivada desta tétrade motora, as alterações posturais, a rigidez e a bradicinesia levam à redução da força muscular respiratória, modificam a biomecânica da caixa torácica causando déficits na expansão pulmonar, podendo ainda, repercutir nos volumes e capacidades pulmonares. Objetivo: Sistematizar o conhecimento acerca das alterações funcionais respiratórias presentes na doença de Parkinson. Metodologia: Trata-se de um estudo de Revisão de Literatura. As bases de dados pesquisadas foram Bireme, Scielo e PubMed, e foram incluídos artigos originais, publicados a partir do ano de 2000, que avaliaram a função pulmonar com medidas da manobra de capacidade vital forçada (espirometria), pico de fluxo de tosse, força muscular respiratória e a mobilidade torácica. Foram excluídos artigos que avaliaram a função pulmonar com outros desfechos e aqueles que não foram disponibilizados na íntegra. Resultados: Foram encontrados 45 artigos, e após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, foram selecionados 16 estudos. Considerações Finais: Esta revisão de literatura sugere que pessoas com Parkinson apresentam redução da mobilidade torácica, do pico de fluxo de tosse, da força muscular respiratória e de volumes e capacidades pulmonares, implicando no comprometimento da funcionalidade destes indivíduos. Introduction: Parkinson's Disease (PD) is a chronic progressive neurodegenerative pathology related to a multiple monoaminergic dysfunctions, including dopaminergic, cholinergic, serotoninergic and noradrenergic systems deficits. Classic motor system deficits like stiffness, bradikynesia, postural instability and tremors are present in such conditions. The motor system deficits lead to a reduction in respiratory muscle function and the lung mechanics and respiratory function are then modified. Objective: To summarize the PD impact on respiratory function knowledge through a systematized literature review. Methods: This is a literature review study. Bibliographic search was conducted in Bireme, Scielo and PubMed databases. Original papers published from January first, 2000 to June first 2016 were selected. Papers with pulmonary function with measurement of forced vital capacity, cough peak flow, respiratory muscle strength and thoracic mobility were included. Papers with other outcomes and those whose authors had not acess to full text versions were excluded. Results: Forty-five papers were initially selected, being 29 excluded. At the end, sixteen papers entered in the study, and two of them evaluated thoracic mobility, 11 evaluated cogh peak flow and forced vital capacity, and four evaluated respiratory muscle strength. Fi...

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