Actovegin in the treatment of patients with cognitive impairments in the chronic cerebral ischemia

Abstract

Key words: actovegin, chronic cerebral ischemia, endothelial dysfunction, cognitive impairments, arterial hypertension, pharmacological preconditioningХроническая ишемия мозга (ХИМ) -состояние, при котором происходит прогрессирующее диффузное многоочаговое поражение головного мозга в результа-те нарушения кровоснабжения мозга, перенесенных инсультов и транзиторных ишемических атак. При этом проявление нарушений в неврологическом статусе зависит от преимущественной локализации очагов ишемии [1]. Число больных с данной патоло-гией в России составляет не менее 700 на 100 тыс. на-селения [2] и продолжает неуклонно расти. Выделяют 3 стадии ХИМ по степени выраженности клинических нарушений, каждая из которых включает состояние компенсации, субкомпенсации и декомпенсации. При обследовании пациенты с I стадией заболевания предъявляют жалобы на неустойчивость, головокру-жение, трудность при запоминании и концентрации внимания, головную боль и ощущение тяжести в го-лове. При осмотре неврологические проявления недо-статочны для выделения конкретного неврологическо-го синдрома и носят рассеянный мелкоочаговый характер. Вторая стадия включает те же жалобы, но с большей степенью выраженности, прогрессивное ухудшение состояния, нарушения при выполнении привычной профессиональной деятельности. В невро-логическом статусе появляется клиника органическо-го поражения головного мозга. При III стадии на 1-й план выступают когнитивные нарушения, в связи с чем снижается критика к своему состоянию и умень-шается число жалоб пациента. Клинически возможно выявление нескольких неврологических синдромов соответственно многоочаговому характеру поражения головного мозга [3].

The role of the new coronavirus infection (COVID-19) in the progression and development of cerebrovascular diseases. A competent choice of pathogenic treatment is the key to success in treatment and prevention. An expert’s view from the ‘red zone’

“…Одним из таких препаратов является Актовегин, широко используемый в российской практике. Результаты представленного исследования согласуются с данными других авторов, которые отмечают эффективность и безопасность применения этого препарата при хронических ЦВЗ [31]. Российские исследования, включавшие пациентов с ХИГМ и сосудистыми КН, продемонстрировали эффективность Актовегина в отношении улучшения памяти и внимания, психоэмоционального состояния, снижения выраженности астении и нормализации сна [32][33][34][35].…”

Actovegin use in patients with cognitive impairment after coronavirus infection (COVID-19)

“…Актовегин (депротеинизированный гемодериват крови телят) обладает достаточно мощным антиоксидантным и нейропротективным действием. Его неоспоримое преимущество заключается еще и в том, что он стимулирует функцию эндотелиальной синтазы оксида азота, обеспечивая выраженный эндотелиопротективный эффект, положительно влияет на реологические свойства эритроцитов, способствует увеличению зон активации нейрональных структур головного мозга и улучшает микроциркуляцию в нем [13,14,[18][19][20][21][22]. Актовегин широко используется в современной медицине.…”

“…Актовегин широко используется в современной медицине. Результаты данного исследования сопоставимы с данными других авторов, отмечающих эффективность применения данного лекарственного препарата при КН [18][19][20][21]23]. Проведенные зарубежными и российскими авторами исследования показали эффективность Актовегина в отношении улучшения памяти и внимания, психоэмоционального состояния, снижения выраженности астении [22][23][24].…”

“…Препаратом выбора мы считаем Актовегин, давно и широко применяемый в России. Результаты нашей работы соответствуют данным других авторов, отмечающих эффективность и безопасность применения Актовегина при нарушении КФ [13,14,[18][19][20][21].…”