COVID-19 worsens the course of cerebrovascular diseases (CVD), including chronic cerebral ischaemia (CCI). The Actovegin drug, which has long been widely used in CCI treatment, has an antioxidant and endothelium protective effect. It makes sense to study the effect of Actovegin therapy on the clinical manifestations of CCI in patients with a recent experience of COVID-19.Objective: to evaluate Actovegin efficacy in the treatment of CCI in patients with a recent experience of COVID-19.Patients and methods. The study included 440 patients (234 female; 206 male) with a recent experience of COVID-19, suffering from CCI, their average age being 67.8 years (from 54 to 85 years). All patients were broken down into two groups of 220 people (the patients in Group 1 were administrated Actovegin, the ones in Group 2 – were not). All patients were followed up for 90 days; their condition was assessed by the severity of clinical manifestations of CCI, using special scales and questionnaires.Results and discussion. After 90 days of follow-up, the frequency of complaints of cognitive impairment, sleep disorder, dizziness, fatigue, emotional disorders, and headache in Group 1 was significantly lower than in Group 2 (p<0.05). According to Mini-Mental State Examination (MMSE), the Montreal Cognitive Assessment (MoCA), Multidimensional Fatigue Inventory (MFI-20), and Spiegel Sleep Questionnaire (SSQ), the average indicators improved significantly more in Group 1 than in Group 2 (p<0.05). The absence of quality of life impairment and their minimal severity were observed in Group 1 in 77.9%; in Group 2 – in 33.7% (p<0.001). Statistically significant differences between the groups of patients were also observed in relation to emotional state recovery according to the Wakefield Questionnaire and the Spielberger State Trait Anxiety inventory.Conclusion. The observational study demonstrated the efficacy of Actovegin in the treatment of main clinical manifestations of CCI in patients with recent COVID-19 experience.
Цель исследования. Изучение дозозависимого эффекта кортексина при неврологических нарушениях и его влияния на некоторые звенья ишемического каскада (выраженность окислительного стресса) при хронической ишемии мозга (ХИМ) I-II стадии. Материал и методы. Обследовали 189 больных (42 мужчины и 147 женщин) с ХИМ; средний возраст 64,3±0,5 года. Больные были разделены на три группы: пациентам 1-й группы было назначено внутримышечное введение 20 мг кортексина в сутки, 2-й группы-10 мг в сутки, 3-я группа (сравнения) получала базовую терапию. Первый курс лечения продолжался 10 сут, повторный проводили через 6 мес. До лечения и в процессе наблюдения (5 визитов) проводили общее клиническое и неврологическое обследования с применением следующих шкал: амбулаторной шкалы хронической ишемии мозга А.И. Федина, астении MFI-20, сна Шпигеля, депрессии Цунга, тревоги Спилбергера, а также нейропсихологические тесты («рисование часов» и «5 слов»). Выраженность окислительного стресса определялась по содержанию восстановленных SH-групп. Результаты и заключение. Выявлено дозозависимое терапевтическое действие препарата на общую выраженность неврологических нарушений, астенический синдром, диссомнию. Динамика когнитивных показателей была выраженной в обеих группах,получавших терапию кортексином, но не зависела от дозировки препарата. Антидепрессивный и анксиолитический эффекты были незначительными и проявляли себя после назначения повторных курсов препарата. Данные лабораторных исследований подтвердили не зависевшее от дозы антиоксидантное действие кортексина. Была подтверждена безопасность применения препарата и его хорошая переносимость.
Статья посвящена основным принципам организации и проведения реабилитации пациентов, которые перенесли инвалидизирующие неврологические заболевания. Рассматриваются теоретические и практические аспекты и предпосылки эффективной реабилитации, особенности нарушения функционирования неврологических систем при очаговых поражениях головного мозга, анализ которых необходим для общей организации реабилитационного процесса и проведения отдельных видов и методов реабилитации. Описываются принципы деятельности мультидисциплинарной бригады, обеспечивающей адекватное ведение пациентов с органическим поражением головного мозга. Анализируются принципы проведения, преимущества и риски ранней реабилитации, а также особенности проведения пассивной вертикализации.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.