Actinomicosis diseminada con compromiso de sistema nervioso central

Abstract

Actinomycosis is very rare, as well as the central nervous system (CNS) condition associated with it, presenting a mortality up to 28%. Its manifestations could be similar to infectious conditions from other etiologies, thus, having a better understanding of the entity increases clinical suspicion and also it can provide a timely treatment. The clinical case of an adult with edema in an upper extremity is presented as a manifestation of thrombophlebitis and an abscessed axillary lesion, in which actinomycetes infection was confirmed. He presented a haematogenous spread with CNS involvement, with fatal ending.

Actinomicosis en el hueso temporal. Reporte de un caso pediátrico

“…Con el tiempo, los trayectos fistulosos se extienden hacia la piel, los órganos, el hueso o los tejidos adyacentes. 13,14 El diagnóstico diferencial incluye neoplasias, e n f e r m e d a d e s g r a n u l o m a t o s a s , c o m o l a tuberculosis, nocardiosis, histoplasmosis, coccidioidomicosis, criptococosis, blastomicosis y botriomicosis. 10 El diagnóstico preoperatorio correcto es inferior al 10 % de los casos.…”

“…El curso de tratamiento tradicional es de 6-12 meses. [12][13][14][15] Puede acortarse si se realiza la resección quirúrgica de los tejidos infectados. Presenta favorable respuesta al tratamiento antibiótico instaurado y ausencia de afectación ósea.…”

Estudo Descritivo Dos Casos De Tuberculose Notificados Do Município Do Paulista, 2007- 2017

“…Os sinais e sintomas são típicos de uma lesão com efeito de massa, com sinais neurológicos focais e sintomas de aumento de pressão intracraniana (HAM et al, 2011). As manifestações clínicas do acometimento cerebral, portanto, costumam ocorrer em baixa proporção, o que resulta num tempo mais prolongado entre o início da doença e o diagnóstico (VÁSQUEZ et al, 2017); este intervalo tende a ser maior se comparado a quadros de abscessos piogênicos por outras etiologias, que apresentam curso menos indolente (HEO et al, 2014). Pode haver cefaleia, achados neurológicos focais (tais como paresias) e crises convulsivas (HAGGERTY; TENDER, 2012); além disso, menos da metade dos casos apresenta febre (HEO et al, 2014).…”

“…Por fim, cabe destacar também que a infecção em SNC costuma se associar a um pior prognóstico, com maior taxa de mortalidade, se comparada ao acometimento de outros sítios; a taxa de mortalidade da infecção pode chegar a 28%. (VÁSQUEZ et al, 2017. Em contrapartida, o paciente do presente estudo apresenta uma evolução que já perfaz 10 anos de doença e encontra-se estável clinicamente, aguardando término da terapia antimicrobiana venosa para alta hospitalar.…”