Accesibilidad a la citología cervical en Medellín, Colombia en 2006

Abstract

Fundamento: en países en desarrollo no se han logrado suficientes avances en reducción de la carga de la enfermedad por cáncer cervical, por lo que es importante mejorar la cobertura, condiciones de acceso y efectividad de los programas de tamizaje. El objetivo de este trabajo es analizar el acceso real de mujeres usuarias del tamizaje citológico ofrecido por la Secretaría de Salud de Medellín (Colombia).Métodos: se analizaron 1.519 registros de mujeres, provenientes de un estudio transversal realizado en un área urbana de Medellín (Colombia). Se realizó un análisis descriptivo y se estimó un modelo de regresión logística para explicar la prác-tica de citología reciente (aquélla realizada hace máximo 36 meses, previos a la aplicación de la encuesta).Resultados: El 68,7% de las mujeres se habían practicado una citología recientemente, el 17,2% tenía citologías previas pero no recientes, y el 14,2% era la primera vez que acudía al servicio. La probabilidad de haberse realizado una citología reciente es mayor para mujeres con más edad, antecedente familiar de cáncer cervical, antecedente personal de infecciones de transmisión sexual, mujeres con algún grado de educación y las que se encuentran en unión estable o están (o estuvieron) casadas.Conclusiones: hay indicios de que la demanda por la citología está concentrada, con una buena frecuencia para un número limitado de mujeres, mientras otras no la practican o dejan de hacerlo. Methods: An analysis was made of 1.519 records of women from a cross-sectional study conducted in an urban area of Medellín (Colombia). Descriptive analysis was conducted and a Logit model was estimated for analysing recent cervical cytology (cytology performed less than 36 months prior to the survey).Results: 68,7% of women had a recent cytology, 17,2% did not have recent cytology and 14,2% of women attended for the first time to the service. The probability of having a recent cytology increased with age, women with family history of cervical cancer, women with personal history of sexually transmitted infections, women with some education and women who are (or were) married or in a stable union. Conclusions:The demand for cytology appears to be concentrated; a limited number of women assist frequently while others don't practice it or stop assisting.

Acceso a la atención en salud en Colombia

“…Suelen ser de carácter parcial: para un área geográfica determinada (16)(17)(18)(19)(20)(21)(22)(23), un tipo de atención o enfermedad -vacunación (20), citología cuello uterino (21,22), mamografía (23), salud materno-infantil (17,24) -o un colectivo vulnerable (19). Se basan en encuestas poblacionales nacionales y propias de utilización de servicios.…”

Acceso a servicios de salud: análisis de barreras y estrategias en el caso de Medellín, Colombia

“…Aunque también se tienen estudios referentes al caso específico de Medellín (27)(28)(29), hacen falta ejercicios sistemáticos en los que se indague por barreras y facilidades en las distintas etapas del acceso y en todos los servicios, así como en los que se analice la perspectiva de los distintos actores respecto a esta problemática.…”

Cervical Cancer: Analysis of the Quality of a Program

“…Los planteamientos de la OPS y de la norma técnica se encaminan hacia la oferta de un programa con acciones de prevención, tratamiento y rehabilitación, con poco énfasis en la promoción de salud, que se (14); sin embargo, el sistema de salud reconoce algunos problemas en el control de este cáncer, como son las bajas coberturas y las deficiencias en el sistemas de garantía de la calidad (2,15,16).…”