Abordagem De Fratura Panfacial Em Emergência: Relato De Caso Emergency Panfacial Fracture Approach: Case Report

Abstract

Objetivo: O presente estudo consiste em relatar o caso clínico de um pacientecom fratura panfacial e abordagem cirúrgica de emergência pararealização de fixação interna rígida e sua reabilitação. Descrição do Caso:Paciente do gênero masculino, 46 anos, vítima de acidente automobilístico,deu entrada no serviço de emergência do Hospital Geral do Estado daBahia (HGE-BA) cursando com múltiplas fraturas em face. Foi planejadaabordagem, sob anestesia geral e intubação orotraqueal com derivaçãosubmentual, em razão de fratura de base anterior de crânio, fratura dosossos próprios nasais e necessidade de bloqueio maxilomandibular notrans-cirúrgico. Paciente acompanhado no pós-operatório, evoluindocom projeção facial satisfatória, oclusão estável, boa permeabilidade nasale sem deformidade dentofacial. Conclusão: As fraturas panfacias sãodesafiadoras, e seu planejamento cirúrgico deve ser estabelecido visandoo posicionamento adequadado dos fragmentos fraturados e a preservaçãodas estruturas anatômicas faciais, devolvendo função e garantindo omínimo de sequelas para o pacientePurpose: The present study consists in reporting the clinical case of apatient with panfacial fracture, with an emergency surgical approach toperform rigid internal fixation for patient rehabilitation. Case description:A 46-year-old male patient, victim of an automobile accident, was admittedto the emergency department of the Hospital Geral do Estado daBahia (HGE-BA), attending multiple fractures in the face. The approachwas planned under general anesthesia and orotracheal intubation withsubmental shunt, due to anterior skull fracture, fracture of the nasal bones and the need for maxillomandibular block in the trans-surgical. Patient followed postoperatively, evolving with satisfactory facial projection, stable occlusion, good nasal permeability, and no dentofacial deformity.Conclusions: Panfacial fractures are challenging, and their surgical planningmust be established aiming at the adequate positioning of fracturedfragments and preservation of facial anatomical structures, restoring functionand ensuring a minimum of sequelae for the patient.