A saúde mental infantojuvenil sob a ótica de gestores da Atenção Básica à Saúde: possibilidades e desafios

Abstract

This study aimed to identify the understanding of managers of family health units that do not count on CAPSij (Child and Youth Psychosocial Care Center), about child and adolescent mental health, and their perception of the understanding of the team about child and adolescent mental health. This is qualitative descriptive-exploratory research, based on the theoretical reference of Public Health Policies, Mental Health, Psychosocial Care for Children and Adolescents, and Primary Health Care (PHC). Twenty-one Primary Care professionals participated, who were managers of Family Health Units linked to three municipalities in the State of São Paulo, of different dimensions. Participants were interviewed based on semi-structured scripts. The interviews were recorded, transcribed, and analyzed with a technique of the Collective Subject Discourse (CSD). Some of the results showed: (a) the belief of the participants that the family, economic and social experiences of children and adolescents in their life contexts directly affected their mental health; (b) the failure to identify cases of child and adolescent mental health by the managers of the participating units; (c) managers' divergent perception of the team's understanding of the child and adolescent mental health. Based on the results, it is suggested that if the strengthening of matriculation and/or continuing 1 The results of this article are an integral part of the dissertation entitled "Mental Health for Children and Adolescents: identifying realities in municipalities that do not have CAPS for children and adolescents, based on primary health care", developed by Mariana Santos De Giorgio Lourenço, guided by Dr. Thelma Simões Matsukura, developed with the Graduate Program in Occupational Therapy at the Federal University of São Carlos. All ethical procedures were complied and the study was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of São Carlos-UFSCar, under a substantiated opinion number 1,484,766.

Intersectoral actions in decreasing social inequities faced by children and adolescents

“…Other studies also report that network actions are more effective and powerful, being a priority in psychosocial care provided to children and adolescents. In this sense, the repercussions of intersectoral actions as a strategy of intervention and management identified in this review are in line with what the authors had already pointed out, showing the structuring of a shared commitment with decreased social inequities and other hardships faced by children and adolescents ( 58 - 60 ) . When intersectoral actions are prioritized in mental health services, they enable specific care is provided to this population and contribute to a broader view of psychological distress, breaking away from the biomedical, reductionist, and mechanicist notion ( 61 - 63 ) .…”

A saúde mental infantojuvenil na atenção básica à saúde: da concepção às perspectivas para o cuidado

“…Porém, considera-se que esse foi um investimento tardio, de forma que há muito que se avançar (Taño & Matsukura, 2015;Fernandes et al, 2020). Nessa perspectiva, a literatura tem sinalizado para uma série de lacunas e fragilidades no que tange ao cuidado proposto e ofertado no âmbito da atenção psicossocial como, por exemplo, o trabalho em rede e intersetorial, a formação profissional, a falta de direcionamento político, entre outras (Teixeira et al, 2017;Lourenço, 2017;Silva et al, 2018;Lourenço et al, 2020;Fernandes et al, 2020Fernandes et al, , 2021Taño et al, 2021;Richter & Cid, 2021;Esswein et al, 2021).…”

“…De forma geral, as pesquisas apontam que falta o reconhecimento e/ou valorização da saúde mental infantojuvenil pelos profissionais da ABS e que há desconhecimento sobre o modo de cuidado, dificuldade técnica, dificuldade de acesso dessa população a esse nível de atenção à saúde e de articulação com a rede. Entretanto, em se tratando das potências, os mesmos sinalizam para a vinculação com as famílias no território, acolhimento, escuta qualificada e estratégias de promoção à saúde (Teixeira et al, 2017;Lourenço, 2017;Silva et al, 2018;Lourenço et al, 2020;Esswein et al, 2021;Fernandes et al, 2021).…”

“…Para além dos aspectos mais comumente abordados e enfatizados nos estudos apresentados anteriormente, é possível identificar, ainda, um movimento recente de pesquisadores/as na direção de avançar na compreensão e discussão de outras dimensões que perpassam diretamente pelo cuidado, como, por exemplo, as possíveis implicações da falta de experiência, afinidade com o campo e formação profissional e a concepção da saúde mental tida pelos profissionais da saúde (Lourenço et al, 2020). Entende-se que aspectos como esses estão diretamente implicados no cuidado e em sua gestão, podendo impactar nas ações desenvolvidas e ofertadas pelos equipamentos (Campos & Soares, 2003;Vecchia & Martins, 2009;Lourenço et al, 2020;Fernandes et al, 2021).…”

“…Para além dos aspectos mais comumente abordados e enfatizados nos estudos apresentados anteriormente, é possível identificar, ainda, um movimento recente de pesquisadores/as na direção de avançar na compreensão e discussão de outras dimensões que perpassam diretamente pelo cuidado, como, por exemplo, as possíveis implicações da falta de experiência, afinidade com o campo e formação profissional e a concepção da saúde mental tida pelos profissionais da saúde (Lourenço et al, 2020). Entende-se que aspectos como esses estão diretamente implicados no cuidado e em sua gestão, podendo impactar nas ações desenvolvidas e ofertadas pelos equipamentos (Campos & Soares, 2003;Vecchia & Martins, 2009;Lourenço et al, 2020;Fernandes et al, 2021). Campos & Soares (2003) afirmam que a concepção dos profissionais sobre saúde mental tende a refletir os desdobramentos de operacionalização das diretrizes da Reforma Psiquiátrica, sendo que é preciso retomar os conceitos e princípios que sustentam o processo da Reforma, apoiado na desinstitucionalização e da atenção psicossocial, para de fato transformar o cuidado prestado aos indivíduos em sofrimento psíquico.…”