A rare erosive orbital mass in a child: Case report of myofibroma

Abstract

PurposeTo present the clinical, histological, and radiographic findings of a case of orbital myofibroma in an unusual location. The literature is reviewed and the clinical relevance discussed.MethodsA 5-year-old boy was examined with a 1.5-month history of progressive swelling in the left supraorbital region.ResultsExamination revealed a firm, painless mass in the supralateral region of the left orbit with slight reddish discoloration of the overlying skin. Computerized tomography (CT) scan images showed a well demarcated, homogenous, solid mass with extension to the lacrimal gland region and adjacent to frontal bone erosion. The mass was surgically excised and was confirmed to be myofibroma in diagnostic histological studies. There has been no evidence of recurrence in the first year after surgery.ConclusionsClinical appearance and imaging findings are unspecific for this tumor, and histological examination still remains the definite method of diagnosis. Therefore, it is important to be able to differentiate myofibromas from other malignant tumors with a similar presentation in pediatric patients to avoid mismanagement.

Solitary adult orbital myofibroma: Report of a case and review of the literature

“…The head and neck is the most common anatomic sub-region involved by myofibroma and the tumor is mainly seen in infancy and childhood. There are several case reports and series of infantile/childhood orbital myofibroma 5 , 6 , 7 , 8 , 9 , 10 , 11 , 12 , 13 , 14 , 15 , 16 , 17 , 18 , 19 and involvement of periocular soft tissues. 20 , 21 , 22 However, though myofibroma is the most common fibrous tumor of infancy, the tumor remains rare in the orbit.…”

Miofibroma mandibular periosteal sin componente intraóseo: presentación de un caso en paciente pediátrico

“…Pocos casos similares existen reportados en donde exista una reacción periosteal tan marcada que clínicamente se presenten como masas erosivas adyacentes al tejido oseo. 6 Foss y Ellis, en el año 2000, describen una serie de 79 casos de miofibromas, de los cuales un tercio de los casos afectaron a los maxilares, es importante resaltar que ellos encontraron que 12 fueron centrales o intramedulares (intraóseos) y 15 con compromiso cortical o periosteal. 8 Esta presentación cortical fue descrita como lesiones exofíticas de tejido blando que a la radiografía mostraron una cubierta delgada y radiopaca, cubriendo un defecto lítico no corticado de la superficie ósea.…”

“…De acuerdo a la literatura, en la región craneofacial el miofibroma se puede encontrar asociado a tejidos blandos de la región oral, cigomática, orbitaria y nasal entre otros, también se ha descrito de forma intraósea en diversos huesos faciales como el maxilar, la mandíbula, el malar y el frontal; 3 sin embargo, encontrar una reacción periosteal es poco frecuente. 4 Para su estudio, se pueden dividir en tres tipos: solitario, multicéntrico 5 y multicéntrico con compromiso visceral, 6 todos éstos siendo histopatológicamente indistinguibles. 7,8 Un artículo de revisión de la literatura de 245 pacientes que examinó todos los casos reportados de miofibromas en la región oral mostró una prevalencia de 1.2:1 en relación hombres-mujeres, con una predilección en las primeras décadas de la vida, y cuando éstas tienen un componente óseo se presentan hasta el 85% en pacientes pediátricos, siento esta patología la más frecuente de los tumores fibrosos de la infancia, 9 y aunque los casos reportados en pacientes adultos son escasos, [10][11][12] su presentación tanto clínica como radiográfica e histopatológica no difiere mucho al de los pacientes pediátricos.…”

Solitary orbital myofibroma in a child: A rare case report with literature review

“…The commonest presentation was a gradually progressive unilateral (100%) orbital mass with soft tissue and bony involvement [47.8%, Table 1]. [378910111213141516171819202122232425] The presence of bony erosion can make the clinicoradiological diagnosis of myofibroma more challenging. None of the orbital myofibromas demonstrated recurrence at a mean follow up of 20 months (range 6–84 months).…”