A prospective study comparing i.m. ketorolac with i.m. meperidine in the treatment of acute biliary colic

Dula, David J.; Anderson, Richard; Wood, G. Craig

doi:10.1016/s0736-4679(00)00311-5

Cited by 28 publications

(30 citation statements)

References 13 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Several studies have shown that NSAIDs and opioids provide at least equivalent levels of postoperative analgesia, with higher rates of nausea, vomiting, and dizziness in patients treated with opioids 36 – 40. Similar results have been found in patients with acute biliary colic and isolated limb injuries and after lithotripsy 41 – 44. Our findings that NSAIDs provided slightly better analgesia with fewer side effects than opioids are in keeping with these studies, although the finding of improved analgesia in patients with renal colic may relate to the local synthesis and release of prostaglandins specific to this condition.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 56%

Systematic review of the relative efficacy of non-steroidal anti-inflammatory drugs and opioids in the treatment of acute renal colic

Holdgate

Pollock

2004

BMJ

202

View full text Add to dashboard Cite

Objective To examine the relative benefits and disadvantages of non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) and opioids for the management of acute renal colic. Data sources Cochrane Renal Group's specialised register, Cochrane central register of controlled trials, Medline, Embase, and reference lists of retrieved articles. Review methods Randomised controlled trials comparing any opioid with any NSAID in acute renal colic if they reported any of the following outcomes: patient rated pain, time to pain relief, need for rescue analgesia, rate of recurrence of pain, and adverse events. Results 20 trials totalling 1613 participants were identified. Both NSAIDs and opioids led to clinically important reductions in patient reported pain scores. Pooled analysis of six trials showed a greater reduction in pain scores for patients treated with NSAIDs than with opioids. Patients treated with NSAIDs were significantly less likely to require rescue analgesia (relative risk 0.75, 95% confidence interval 0.61 to 0.93). Most trials showed a higher incidence of adverse events in patients treated with opioids. Compared with patients treated with opioids, those treated with NSAIDs had significantly less vomiting (0.35, 0.23 to 0.53). Pethidine was associated with a higher rate of vomiting. Conclusions Patients receiving NSAIDs achieve greater reductions in pain scores and are less likely to require further analgesia in the short term than those receiving opioids. Opioids, particularly pethidine, are associated with a higher rate of vomiting.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 56%

Systematic review of the relative efficacy of non-steroidal anti-inflammatory drugs and opioids in the treatment of acute renal colic

Holdgate

Pollock

2004

BMJ

202

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…14 Nuclear magnetic resonance spectra ( 1 H-NMR, 13 C-NMR) were recorded on a Varian 300 spectrometer, using TMS as the internal standard; chemical shifts were reported in parts per million (d) and 1 H-NMR signals were quoted as s (singlet), d (doublet), t (triplet), and m (multiplet). IR spectra were recorded on a PerkinElmer 783 spectrometer and a Nicolet instrument.…”

Section: Synthesis Of Ketorolac Ester Prodrugsmentioning

confidence: 99%

“…1,2 Although oral bioavailability of ketorolac was reported to be 90% with a very low hepatic first-pass elimination, the biologic half-life of 4-6 h calls for frequent administration to maintain the therapeutic effect. 3 Long-term use of ketorolac may result in gastrointestinal ulceration and acute renal failure.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Synthesis and evaluation of Ketorolac ester prodrugs for transdermal delivery

Doh

Cho

Yong

et al. 2003

Journal of Pharmaceutical Sciences

View full text Add to dashboard Cite

“…Dula и соавт. [9] оценивалась эф-фективность кеторолака в суточной дозе 60 мг у 30 больных с острой желчной коликой. Препарат не уступал по обезболи-вающему действию опиодному анальгетику меперидину, ко-торый применялся в дозе 100 мг/сут.…”

Section: ае каратеевunclassified

Ketorolac in clinical practice

Karateev

2011

Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics

View full text Add to dashboard Cite

В XX в. терапия наиболее распространенных заболева-ний и патологических состояний предполагает непростой выбор среди широкого спектра лекарств с близким или оди-наковым механизмом действия и сходными фармакологи-ческими свойствами. С одной стороны, такое разнообразие открывает широкие возможности для индивидуального подбора препаратов в конкретной клинической ситуации с учетом их эффективности, безопасности и, что немаловаж-но, стоимости. С другой стороны, требуется четкое понима-ние достоинств и недостатков современных лекарств. При этом не нужно ориентироваться только на заявленные фир-мой-производителем свойства препарата и данные предре-гистрационных исследований, а с должной мерой скепсиса анализировать весь пласт клинических испытаний и ретро-спективных работ, в которых оцениваются его сравнитель-ная эффективность и безопасность.Это положение в значительной степени касается ра-циональной терапии острой и хронической боли -пробле-мы, представляющей большой интерес для врачей самых разных специальностей. Наиболее популярным классом анальгетиков являются нестероидные противовоспали-тельные препараты (НПВП) [1,2]. В России на 2011 г. было зарегистрировано 18 препаратов (речь идет о непатенто-ванных международных наименованиях) этой лекарствен-ной группы. Все НПВП, хотя и весьма разнородные по хими-ческой природе, объединяет единый механизм действия -способность блокировать фермент циклооксигеназу (ЦОГ) 2 и подавлять синтез простагландинов, важнейших стимуля-торов ноцицептивной системы. Однако фармакологиче-ские свойства этих лекарств различны, что определяет осо-бенности их клинического применения [1][2][3][4][5].В то же время имеются НПВП, которые были созданы практически исключительно для кратковременного лечения выраженной острой боли. Они обладают максимально высо-кой биодоступностью и коротким периодом выведения, а также приспособлены для парентерального введения [2].Ярким представителем «ургентных» НПВП является ке-торолак. Интерес к этому препарату во многом определяется тем, что он впервые был опробован в качестве парентерально-го анальгетика в США -стране, которая, с одной стороны, является «законодателем мод» в анальгетической терапии, а с другой -имеет сложную многоступенчатую систему провер-ки клинических достоинств и безопасности лекарственных средств. В США кеторолак зарегистрирован в 1989 г.

show abstract

A prospective study comparing i.m. ketorolac with i.m. meperidine in the treatment of acute biliary colic

Cited by 28 publications

References 13 publications

Systematic review of the relative efficacy of non-steroidal anti-inflammatory drugs and opioids in the treatment of acute renal colic

Systematic review of the relative efficacy of non-steroidal anti-inflammatory drugs and opioids in the treatment of acute renal colic

Synthesis and evaluation of Ketorolac ester prodrugs for transdermal delivery

Ketorolac in clinical practice

Contact Info

Product

Resources

About