A falls prevention programme to improve quality of life, physical function and falls efficacy in older people receiving home help services: study protocol for a randomised controlled trial

Abstract

BackgroundFalls and fall-related injuries in older adults are associated with great burdens, both for the individuals, the health care system and the society. Previous research has shown evidence for the efficiency of exercise as falls prevention. An understudied group are older adults receiving home help services, and the effect of a falls prevention programme on health-related quality of life is unclear. The primary aim of this randomised controlled trial is to examine the effect of a falls prevention programme on quality of life, physical function and falls efficacy in older adults receiving home help services. A secondary aim is to explore the mediating factors between falls prevention and health-related quality of life.MethodsThe study is a single-blinded randomised controlled trial. Participants are older adults, aged 67 or older, receiving home help services, who are able to walk with or without walking aids, who have experienced at least one fall during the last 12 months and who have a Mini Mental State Examination of 23 or above. The intervention group receives a programme, based on the Otago Exercise Programme, lasting 12 weeks including home visits and motivational telephone calls. The control group receives usual care. The primary outcome is health-related quality of life (SF-36). Secondary outcomes are leg strength, balance, walking speed, walking habits, activities of daily living, nutritional status and falls efficacy. All measurements are performed at baseline, following intervention at 3 months and at 6 months’ follow-up. Sample size, based on the primary outcome, is set to 150 participants randomised into the two arms, including an estimated 15–20% drop out. Participants are recruited from six municipalities in Norway.DiscussionThis trial will generate new knowledge on the effects of an exercise falls prevention programme among older fallers receiving home help services. This knowledge will be useful for clinicians, for health managers in the primary health care service and for policy makers.Trial registration ClinicalTrials.gov. NCT02374307. First registration, 16/02/2015.

Effects of a falls prevention exercise programme on health-related quality of life in older home care recipients: a randomised controlled trial

“…Group allocation was at a 1:1 ratio. A study protocol provides more details [14]. Reporting follows the CONSORT 2010 Statement [15].…”

“…The literature on falls prevention in the community-dwelling population of older adults is large [2], but research on the more vulnerable group of older home care recipients is lacking [12,14]. This is an important group where secondary preventative actions can be carried out [9].…”

Co-designing technology for ageing in place: A systematic review

“…Only five studies evaluated health and well-being related outcomes (81)(82)(83)(84)(85). Studies tended to limit to measuring product usability and end-user satisfaction.…”

Problematizando quedas em idosos: estrutura conceitual à organização de programas de exercícios físicos

“…De forma geral, os procedimentos adotados dependem de fatores, como: i) estrutura física do local à realização das atividades, ii) disponibilidade de recursos materiais, e iii) formação técnica da equipe. Com base na literatura da área da Gerontologia serão apresentadas cinco estratégias comumente utilizadas em programas e projetos à prevenção de quedas da população idosa: a) Avaliação multifatorial 25 : Diz respeito à aplicação de duas ou mais medidas complementares à avaliação de fatores extrínsecos e intrínsecos associados à queda; b) Avaliação clínica única 26 : Refere-se ao conjunto de protocolos para o rastreio de fatores de risco intrínsecos associados à queda; c) Intervenção educacional 27 : Medidas realizadas por intermédio de palestras, consultas e diferentes informativos à transformação de hábitos de vida diária que aumentam o risco de queda e, consequentemente, à adoção e manutenção de comportamentos que evitem quedas; d) Prevenção de quedas à domicílio 6 : Incide visitas realizados nas residências dos idosos que buscam aconselhar sobre potenciais riscos de queda, identificando e removendo-os, concedendo melhor mobilidade e segurança no dia a dia; e) Exercícios físicos 22 : Consiste no planejamento, execução e avaliação de programas de exercício direcionados à reabilitação e treinamento da capacidade funcional do indivíduo, melhorando seus níveis de mobilidade, equilíbrio, propriocepção, funções executivas, fortalecimento muscular, flexibilidade, alongamento e coordenação.…”

“…4 O evento da queda é definido como alteração da posição do indivíduo para um nível inferior à sua posição atual, seguido pelo contato não intencional com a superfície de apoio, sem existir a imposição de um fator intrínseco ou acidente inevitável. 5 Suas consequências são graves, estima-se que 10% delas gerem lesões dos tecidos moles, fraturas, traumas cerebrais, seguido por limitações funcionais 6 , dificultando, por conseguinte, a resolução das atividades de vida diária (AVD). 7,8 Entre idosos, quedas ocupam a sexta colocação das causas de óbito 9,10 , uma vez que de 15% a 50% daqueles hospitalizados por este motivo falecem no ano seguinte.…”