A Controlled Trial of Social Intervention in the Families of Schizophrenic Patients: Two Year Follow-up

Abstract

The two-year follow-up results are reported of a trial of social intervention in families of schizophrenic patients in high social contact with high-expressed emotion (EE) relatives. For those patients who remained on antipsychotic medication throughout the two years, the social intervention significantly reduced the relapse rate. In those experimental families where relatives' EE and/or face-to-face contact was lowered, the relapse rate was 14% compared with 78% for control patients on regular medication (P = 0.02).

Meta-análise de ensaios clínicos de intervenção familiar na condição esquizofrenia

“…Em relação à intervenção testada, cinco ensaios foram classificados como de linha pragmáti-ca 49,50,51,56,57,58,61,62 . Quatro ensaios 52,53,54,59,60,65 foram classificados como comportamentais e dois 55,63,64 , como cognitivo-comportamentais.…”

“…Além disso, 11 pacientes tiveram recaída no início da intervenção familiar, que não foi concluída, e dois abandonaram o tratamento. Em Leff et al 50,51 , também pragmático, ocorreram cinco exclusões (de 24 pacientes randomizados), por não aderência à medicação: os autores argüiram que o objetivo do estudo foi avaliar o efeito adicional ao medicamento da intervenção familiar e informaram os resultados apenas de três exclusões.…”

Aproximaciones psicológicas al tratamiento de las esquizofrenias

“…Hay varios autores que se han centrado en la aplicación de programas psicoeducativos en sentido amplio para pacientes esquizofrénicos, deriván-dose de tales experiencias la evidencia de la efectividad de los mismos Falloon, Boyd y McGuill, 1984;Leff, Kuipers, Berkowitz y Sturgeon, 1985;Tarrier et al, 1988). Sanz y Cañive (1996) hacen una revisión de algunos de los principios generales comunes a este tipo de intervenciones y destacan los siguientes: (1) Los trastornos esquizofrénicos son entendidos como una patología con evolución generalmente crónica, que afectará al anormal desarrollo vital del enfermo.…”

“…Entre los programas mejor estructurados y que han utilizado una metodología más rigurosa se encuentran los siguientes: Programa de Intervención de Goldstein (1976), la «Terapia Conductual FamiUar» de Fallón, Boyd y McGuill (1984), el Modelo Psicoeducacional de , el paquete de intervenciones sociales del grupo de Leff (1985), intervenciones de Tarrier et al (1988).…”

La valutazione degli esiti nell'attività di routine dei servizi psichiatrici

“…Una delle componenti fondamentali della rivoluzione silenziosa che nell'ultimo decennio ha portato la psichiatria a livelli di scientificita assolutamente imprevedibili e stata 1'applicazione del metodo controllato randomizzato alia valutazione di interventi non farmacologici. Con degli studi controllati randomizzati sono stati valutati gli interventi riabilitativi (Liberman et al, 1986), gli interventi psicoeducativi (si veda ad esempio Falloon et al, 1985;Hogarthy et al, 1991;Tarrier et al, 1988;Leff et al, 1985) e le psicoterapie (Morosini et al, 1993); ci sono anche alcuni studi randomizzati di tipo organizzativo: per esempio si e confrontato il ricovero ospedaliero contro il trattamento sul territorio a parita di altre condizioni (Houltefa/., 1983).…”