A Clinical Study of Childhood Alopecia Areata in Singapore

Abstract

Alopecia areata (AA) is a common cause of nonscarring alopecia. The aim of this epidemiologic study is to review the clinical characteristics and treatment of childhood alopecia areata in a mixed ethnic population. The study population consisted of a total of 392 children seen over a 4-year period with AA diagnosed before the age of 16 years. The female:male ratio was 1:1.4. There were 309 Chinese (78.8%), 51 Malays (13.0%), and 32 Indians (8.2%). The mean age at the time of diagnosis was 11.2 years. The majority of patients (71.7%) had alopecia of less than 6-months duration and 6% had previous episodes of AA. Females appeared to have more severe involvement. A familial history of AA was observed in 33 patients (8.4%). Associated atopy was found in 26.6% of patients and in 32.3% of their first-degree relatives. Other associations such as vitiligo or Down syndrome were rare. For limited AA, topical and/or intralesional corticosteroid was the first-line treatment used and squaric acid dibutyl ester was the choice of treatment for patients with extensive involvement. The profile of the poor respondents to therapy included young age of onset, past history of AA, Down syndrome, and extensive involvement.

Childhood alopecia areata: A study of 89 patients

“…Pediyatrik yaş grubunda ise AA insidansı %12'ye kadar yükselebilmektedir [9][10][11] . Hastalığın neden olduğu sosyal ve psikolojik etki nedeni ile aileler sıklıkla tıbbi destek ve tedavi için doktora başvurmaktadırlar 5,6,9 . Erişkin çağda görülen AA epidemiyolojisi daha iyi bilinirken çocukluk çağında AA ve eşlik eden komorbiditeleri ile ilgili ise yeterli çalışma bulunmamaktadır [4][5][6][7][8][9][10] .…”

“…Kadın cinsiyetin tiroid otoimmünitesi ve TFT bozukluğuna dair artmış bir risk etkisi olup olmadığı ancak daha fazla olgu sayılı çalışmalarla net olarak desteklenebilecektir. Sonuç Sunduğumuz çalışmamızda da önceki çocukluk çağı AA'lı olgulara ait araştırmalara benzer epidemiyolojik özellikler saptanmıştır [4][5][6][7][8][9][10] . Laboratuvar çalışmalarda detaylı otoimmün araştırmaların rutin olarak uygulanmasına gerek olmadığı, anamnez ve muayene sırasında şüphelenilen hastalarda şikayete yönelik olarak ileri tetkiklerin yapılmasının uygun olduğu, yüksek oranda karşılaşılabilmesi nedeni ile bazal TFT ve anti-TPO ak düzeylerine bakılmasının ve düzenli takibinin planlanmasının anlamlı olabileceği düşünülmektedir.…”

“…AA'ya vitiligo, otoimmün tiroidit, sistemik lupus eritematozus (SLE), diyabetes mellitus (DM) ve pernisiyöz anemi gibi başka otoimmün hastalıklar da eşlik edebilmektedir 3,4 . AA epidemiyolojisi erişkin çağda iyi bilinmesine rağmen, çocukluk çağında görülen AA ile ilgili bilgiler daha kısıtlıdır [4][5][6][7][8][9][10] . Bu çalışmada AA'nın Türk çocuk popülasyonundaki epidemiyolojik ve klinik özellikleri ve birlikte görüldüğü diğer hastalıkların araştırılması planlanmıştır.…”

Clinical Features and Prognosis of Juvenil Alopecia Areata Patients

“…Bizim çalışmamız çocukluk çağı AA hastaları-nın klinik özellikleri ve seyri ile ilgili bilgileri özetlemektedir. Daha önce yapılan çalışmalarda 6 yaşından önce AA gelişi-mi nadir olarak bildirilmiştir (8). Benzer şekilde bizim çalış-mamıza alınan hastaların ortalama yaşı da 10.2 olarak bulunmuştur.…”

“…En sık birlikte görülen hastalıklar atopi, tiroit hastalıkları ve vitiligodur. AA'lı hastalarda tiroit hastalığı ve vitiligo sıklığı %1-20 olarak bildirilmiştir (8). Çalışmamızda 7 (%12.96) hastada eşlik eden endokrinolojik bir hastalık vardı.…”