A challenging hernia: primary venous aneurysm of the proximal saphenous vein

Tschuor, C.; Dindo, Daniel; Clavien, P.‐A.; Hahnloser, Dieter

doi:10.1007/s10029-012-0905-6

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“…The causing symptoms are due to disfigurement, rupture, fistulation, or compression. Deep venous aneurysms present with pain or pulmonary embolism, while superficial venous aneurysms are usually asymptomatic; so, venous aneurysms located in the inguinal region,could be misdiagnosed as soft tissue lesions (6,12) or as inguinal hernias (3,4). Patients often complain of pain and a gradually 3 Case Reports in Vascular Medicine increasing swelling (12).…”

Section: Discussionmentioning

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“…Venous aneurysms can be caused by trauma, inflammation, connective tissue abnormalities, and degenerative changes ( 2 ). Superficial venous aneurysms in the inguinal region may be misdiagnosed soft tissue masses or inguinal or femoral hernias ( 3 , 4 ). Herein, we describe two cases of a thrombosed aneurysm of the superficial epigastric vein simulating an inguinal hernia.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

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Thrombosed Aneurysm of Superficial Epigastric Vein Simulating Inguinal Hernia: Report of Two Cases

Skandalou

Papadopoulos

Kavelidou

et al. 2021

Case Reports in Vascular Medicine

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Aim. Presentation of two cases of superficial epigastric vein aneurysm simulating inguinal hernia. To our knowledge, only one other case is reported in the literature. Case presentation. The first case was a 34-year-old female with left inguinal pain and swelling which was clinically diagnosed as inguinal hernia. The second case was a 28-year-old female with inguinal pain and swelling, depicted with triplex ultrasonography and computed tomography, and was suspected to have inguinal hernia or enlarged inguinal lymph node. During the surgical exploration, both patients were found to have thrombosed aneurysm of the superficial epigastric vein. During the surgical exploration, both patients were found to have thrombosed aneurysm of the superficial epigastric vein. The superficial epigastric vein was ligated, and the venous aneurysms ( 6 × 4 × 3 and 2 × 3 × 2.5 c m , respectively) were excised. Histological examination of the thrombosed aneurysm showed complete replacement of the vascular wall by fibrous tissue, thrombosis, and an inflammatory reaction. There were no postoperative complications, and both patients were discharged on the second postoperative day. The 3-month and 1-year follow-up examination, respectively, was uneventful. Conclusion. Although venous aneurysms in the inguinal area are rare, they should be included in the differential diagnosis of a groin swelling.

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Section: Discussionmentioning

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Thrombosed Aneurysm of Superficial Epigastric Vein Simulating Inguinal Hernia: Report of Two Cases

Skandalou

Papadopoulos

Kavelidou

et al. 2021

Case Reports in Vascular Medicine

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“…Se han descrito casos de diagnóstico diferencial de hernia inguinal con respecto a aneurisma venoso safeno primario 6,7 . Sin embargo la rotura propiamente dicha de un aneurisma venoso safenofemoral secundario a una recidiva varicosa es un cuadro vagamente descrito en nuestra literatura.…”

Section: Figuraunclassified

“…Sin embargo la rotura propiamente dicha de un aneurisma venoso safenofemoral secundario a una recidiva varicosa es un cuadro vagamente descrito en nuestra literatura. Aunque es poco frecuente, entraría dentro del diagnóstico diferencial en masas inguinales, sobre todo cuando la clínica y exploración no encajan dentro de una posible hernia inguinocrural complicada 6,7 .…”

Section: Figuraunclassified

Rotura de aneurisma venoso en la unión safeno femoral en contexto de recidiva varicosa

et al. 2015

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Angiología CARTAS CIENTÍFICASRotura de aneurisma venoso en la unión safeno femoral en contexto de recidiva varicosa ଝ Los cavernomas safenofemorales son una entidad relativamente frecuente que se produce a consecuencia de una recidiva varicosa en el cayado safeno; su rotura es excepcional.Se presenta el caso de una mujer de 84 años, con antecedentes personales de: arritmia cardíaca por fibrilación auricular, anticoagulada con acenocumarol, prótesis aórtica biológica con disfunción moderada, hipertensión pulmonar, insuficiencia cardiaca congestiva (NYHA II-IV) e intervenida de varices en miembro inferior derecho mediante safenectomía de vena safena interna con ligadura de cayado hace más de 20 años, con varices recidivadas en dicho miembro.Acude a urgencias por aparición de forma súbita, en relación con maniobra de Valsalva, de una masa inguinal derecha dolorosa. Sin cambios en el hábito intestinal. Sin náuseas ni vómitos. A la exploración presentaba una tumoración eritematosa, no pulsátil, dolorosa e irreductible en la región inguinal. Presentaba pulsos conservados a todos los niveles, con ausencia de soplos. La paciente se encontraba hemodinámicamente estable y sus parámetros analíticos fueron normales.ଝ Este manuscrito fue presentado recientemente como póster en el 60. • Congreso Nacional de Angiología y Cirugía Vascular celebrado en Madrid los días 4, 5 y 6 de junio de 2014.* Autor para correspondencia. Correo electrónico: glori mry@hotmail.com (G.M. Novo-Martínez).Ante estos hallazgos, inicialmente la sospecha fue de hernia inguinocrural estrangulada, solicitándose valoración por cirugía general que, dado el carácter irreductible de la masa y la ausencia de clínica de oclusión intestinal, solicita una ecografía abdominal completa con los siguientes hallazgos: hematoma agudo en tejido celular subcutáneo en región inguinal derecha en relación con aneurisma femoral venoso ( fig. 1).Posteriormente se realiza una TAC abdominopélvico con contraste que confirma una dilatación sacular de la vena femoral, en comunicación con un gran hematoma agudo (5 × 4,5 cm), siendo diagnosticado de aneurisma venoso en neocayado safenofemoral roto ( fig. 2).Con dicho diagnóstico se avisa al servicio de cirugía vascular, que realiza una intervención quirúrgica urgente. La cirugía se lleva a cabo bajo anestesia regional, mediante incisión longitudinal en región inguinal derecha y disección de vena femoral en sentido proximal para su control, con el hallazgo de neocayado en unión safenofemoral. Se procede a la ligadura de sus ramas, exclusión del aneurisma y ligadura en unión safenofemoral.El informe de anatomía patológica describe un aneurisma sacular venoso de 2 cm de diámetro máximo, con fenómeno trombótico.Durante el ingreso la paciente es tratada con antibioterapia de amplio espectro de forma profiláctica y heparinas de bajo peso molecular a altas dosis tras retirada de acenocumarol. Tras una semana, es dada de alta con ausencia de complicaciones, con buen aspecto de herida quirúrgica y mejoría adicional de su clínica varicosa. Se...

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