Multidrug-resistant tuberculosis: integral healthcare from the discourse analysis perspective

Ballestero, Jaqueline Garcia de Almeida; Moncaio, Ana Carolina Scarpel; Silva, Laís Mara Caetano da; Surniche, Catiucia de Andrade; Lima, Mônica Cristina Ribeiro Alexandre d’Auria de; Palha, Pedro Fredemir

doi:10.5935/1414-8145.20140073

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“…Neste cenário a atenção primária à saúde tem papel fundamental de promover a adesão ao tratamento, principalmente na realização do Tratamento Diretamente Observado (TDO) pelo profissional de saúde da atenção primária. Esta forma de tratamento vai além da observação da tomada diária dos medicamentos, indo ao encontro das necessidades dos doentes em seu contexto de vida, para esclarecer as dúvidas sobre diagnóstico e tratamento, possibilitando que a adesão se concretize como processo e não por imposição (BALLESTERO JGA et al, 2014).…”

Section: Discussionunclassified

“…Por fim, todos os etudos trazemque a atenção primária à saúde deve ser corresponsável pelo acompanhamento dos casos de tuberculose drogarresistente, de forma compartilhada com as referências especializadas, fornecendo orientações efetivas ao doente e familiares, realizando o Tratamento Diretamente Observado, com visitas domiciliares de rotina, tratamento adequado e apoio clínico alinhados com as recomendações da Organização Mundial da Saúde, como estratégia essencial com o intuito de garantir a adesão cujo desfecho final almejado é a cura da doença (BALLESTERO JGA, et al, 2014).…”

Section: Discussionunclassified

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Tuberculose drogarresistente, orientações e acompanhamento pela atenção primária à saúde: revisão integrativa

2021

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Objetivo: Pesquisar as evidências na literatura científica, referentes às principais orientações e ao acompanhamento dos portadores de tuberculose drogarresistente na atenção primária à saúde. Métodos: Revisão integrativa da literatura com busca nas bases de dados MEDLINE/PubMed, CINAHL, LILACS e Scopus, de onde foram selecionados nove artigos científicos, incluídos nesta pesquisa. Resultados: Todos os artigos apresentaram orientações e acompanhamento do tratamento dos portadores de tuberculose drogarresistente. Destes, cinco destacaram a importância da adesão e do fortalecimento do regime terapêutico. Como acompanhamento, os artigos ressaltaram o tratamento diretamente observado, a participação de um conselheiro, o rastreamento ativo dos doentes e dos seus contatos domiciliares. Considerações finais: A pesquisa evidenciou orientações e acompanhamento efetivos para os casos de tuberculose drogarresistentena atenção primária à saúde, reforçando a importância do trabalho em equipe, incluindo o apoio psicológico, social e nutricional para a adesão ao tratamento e prevenção da transmissão de cepas resistentes na comunidade.

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Section: Discussionunclassified

Tuberculose drogarresistente, orientações e acompanhamento pela atenção primária à saúde: revisão integrativa

2021

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“…Nos casos em que não existe a possibilidade da supervisão do serviço terciário por motivos como: distância geográfica da moradia dos doentes, dificuldades de acesso diário à residência do paciente ou do paciente em ir ao serviço, cabe a Atenção Básica (AB) realizar esse acompanhamento por meio da supervisão do tratamento. 25 Com a realização desta pesquisa, foi possível observar que o desafio em se combater a doença ainda é muito grande, pois apesar do coeficiente da doença ter diminuído na população em questão, possivelmente em decorrência da melhora no manejo dos casos de TB sensível, ainda temos baixos índices de cura da doença. Emerge nesse cenário, a grande necessidade de esquemas mais eficazes em períodos menores de tratamento.…”

Section: Métodos Tipo De Estudounclassified

Série Histórica da Tuberculose Resistente a Múltiplos Medicamentos (TB-MR) no Estado do Pará, Brasil, 2005- 2010.

Rocha

Silva

Andrade

2017

Rev Epidemiol Control Infect

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A Tuberculose Resistente a Múltiplos Medicamentos (TB-MR) é um grande desafio a ser enfrentado, pelo seu difícil tratamento e controle como também pelo grande número de pessoas acometidas. O presente estudo teve por objetivo avaliar a evolução histórica da TB-MR no Estado do Pará nos anos de 2005 a 2014. Trata-se de uma pesquisa descritiva, retrospectiva de série histórica e de abordagem quantitativa. Os dados selecionados foram todos os casos de TB-MR ocorridos entre os anos de 2005 a 2014 no Estado, fornecidos pela Secretaria do Estado de Saúde Pública do Pará (SESPA) e para a análise dos dados utilizou-se o software Microsoft Excel 2010®. OS resultados demonstraram que houve redução da porcentagem de altas por cura e no ano de 2006 o maior índice (92,6%) e em 2014 o menor (46,7%). No que se refere ao abandono do tratamento houve um aumento na evolução deste indicador. A falência apresentou a porcentagem mais alta em 2013 (8,8%), seguido do ano de 2014 (6,7%). Em relação aos óbitos, o pico se deu em 2008 (18,9%) seguido do ano de 2007 (13,6%). Em relação ao coeficiente de incidência da doença, observou-se que houve redução ao longo do período analisado. Com a realização da presente pesquisa, foi possível conhecer as características da evolução da TB-MR no Estado e também observamos que não houve melhoras nos índices da doença em nosso Estado. Neste contexto, vale ressalta a importância de políticas públicas de controle da doença mais eficazes e o incentivo às pesquisas voltadas para a epidemiologia da multirresistência em nosso Estado.

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“…O impacto financeiro do acometimento de pessoas na faixa etária produtiva abrange tanto os cofres públicos, quanto suas famílias e, no caso de TBMDR, a gravidade da situação se acentua tendo em conta que o tratamento é mais longo (Ballestero et al, 2014;Coelho, 2014;Ferreira, 2014;Vieira et al, 2007). No presente estudo 82,2% tinha entre 20 e 59 anos.…”

Section: Instrumento Monitoratbdr Revistounclassified

“…O TDO deve ir além da observação da tomada da medicação, deve estabelecer um vínculo e captar as necessidades dos sujeitos de acordo com seu contexto social, pois os acompanhamentos acabam por ser engessados, com pouco espaço para negociação e adequação às peculiaridades dos pacientes, estando os serviços organizados para atenderem suas próprias necessidades (Ballestero et al, 2014 (Brasil, 2013;Brasil, 2016c).…”

Section: Instrumento Monitoratbdr Revistounclassified

Avaliação da aplicabilidade de um instrumento para monitorar a ocorrência da tuberculose resistente às drogas na Coordenadoria Regional de Saúde Leste de São Paulo (SP)

Santos¹

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Introduction: Drug-resistant tuberculosis remains a serious and growing public health problem. Among the measures recommended for its control, the involvement of all health professionals and services in the treatment and the implementation of an active case monitoring system stands out. Objectives: to describe the epidemiological profile of drug-resistant tuberculosis in the Regional Health Coordination East of São Paulo, from January 1 st , 2007 to December 31 st , 2016, and to analyze the perception of health professionals about the content and applicability of an instrument (MonitoraTBDR) to monitor cases in Primary Care. Methodology: it is an exploratory study, of an applied character, of a qualitative-quantitative approach, 24 professionals of health services hav been interviewed and carried out the analysis of content. Results: 208 patients, 63.5% men, 45.7% white, 82.2% between 20 and 59 years, 31.3% with 8 to 11 years of schooling, 56.7% employed, 51% from the state from São Paulo; 93.3% were clinically pulmonary diagnosis, 51.8% were primary, 52.4% were monoresistant, 41.8% were multiresistant, 4.4% were polyresistant and 1.4% extensively Drug-Resistant, 61.1% with hospital discharge due to healing ; 23.6% were alcoholics, 21.2% were drug users, 18.8% had HIV, 11.1% were diabetics, 5.8% were smokers; 75% without information on the treatment modality, 18.2% of the contacts were examined and 6.4% became ill. Most of the content of the MonitoraTBDR instrument was classified as clear, relevant, accurate, relevant and sufficient. The instrument was evaluated as feasible for the monitoring of the cases, however some limitations were found for its application, such as obtaining some information due to the difficulty of communication with the referral service and the time spent in consulting several data sources. Conclusions: MonitoraTBDR is a viable tool that will facilitate the monitoring of drug-resistant tuberculosis, especially if an integrated computerized system is established, that involves all services in charge of the patient. In addition, establishing an instrument to support nursing care may increase adherence to treatment.

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Multidrug-resistant tuberculosis: integral healthcare from the discourse analysis perspective

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Tuberculose drogarresistente, orientações e acompanhamento pela atenção primária à saúde: revisão integrativa

Tuberculose drogarresistente, orientações e acompanhamento pela atenção primária à saúde: revisão integrativa

Série Histórica da Tuberculose Resistente a Múltiplos Medicamentos (TB-MR) no Estado do Pará, Brasil, 2005- 2010.

Avaliação da aplicabilidade de um instrumento para monitorar a ocorrência da tuberculose resistente às drogas na Coordenadoria Regional de Saúde Leste de São Paulo (SP)

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