Série Histórica da Tuberculose Resistente a Múltiplos Medicamentos (TB-MR) no Estado do Pará, Brasil, 2005- 2010.

Abstract

A Tuberculose Resistente a Múltiplos Medicamentos (TB-MR) é um grande desafio a ser enfrentado, pelo seu difícil tratamento e controle como também pelo grande número de pessoas acometidas. O presente estudo teve por objetivo avaliar a evolução histórica da TB-MR no Estado do Pará nos anos de 2005 a 2014. Trata-se de uma pesquisa descritiva, retrospectiva de série histórica e de abordagem quantitativa. Os dados selecionados foram todos os casos de TB-MR ocorridos entre os anos de 2005 a 2014 no Estado, fornecidos pela Secretaria do Estado de Saúde Pública do Pará (SESPA) e para a análise dos dados utilizou-se o software Microsoft Excel 2010®. OS resultados demonstraram que houve redução da porcentagem de altas por cura e no ano de 2006 o maior índice (92,6%) e em 2014 o menor (46,7%). No que se refere ao abandono do tratamento houve um aumento na evolução deste indicador. A falência apresentou a porcentagem mais alta em 2013 (8,8%), seguido do ano de 2014 (6,7%). Em relação aos óbitos, o pico se deu em 2008 (18,9%) seguido do ano de 2007 (13,6%). Em relação ao coeficiente de incidência da doença, observou-se que houve redução ao longo do período analisado. Com a realização da presente pesquisa, foi possível conhecer as características da evolução da TB-MR no Estado e também observamos que não houve melhoras nos índices da doença em nosso Estado. Neste contexto, vale ressalta a importância de políticas públicas de controle da doença mais eficazes e o incentivo às pesquisas voltadas para a epidemiologia da multirresistência em nosso Estado.

Tuberculose Resistente E Multirresistente No Brasil

“…Na associação dos aspectos epidemiológicos clínicos dos pacientes com TB-MDR, em relação a resistência primária ou adquirida, foram encontradas diferenças estatisticamente significativas (p < 0,005), para as seguintes variáveis: alcoolismo, HIV, forma da doença e situação de encerramento (Tabela 2).DISCUSSÃOEstudos demostram a fragilidade do sistema de saúde do Brasil em manejar eficientemente casos diagnosticados de TB, favorecendo o desenvolvimento de cepas resistentes ao tratamento. Tratamentos inadequados, dificuldades de acesso aos serviços de saúde e baixa adesão ao tratamento da TB estão entre as principais causas de TB-MDR 8. Esse aumento pode ser explicado também, pelo surgimento de outros bancos de dados de notificação, como o Sistema de Vigilância Epidemiológica da Tuberculose Multirresistente e o Sistema de Informação de Tratamentos Especiais da Tuberculose (SITETB), destinados ao acompanhamento e notificação de casos especiais de TB, como reações adversas ao tratamento, toxicidade, resistência ou comorbidades que inviabilizem o esquema básico 9.…”