Avaliação de serviços de Atenção Básica em municípios de pequeno e médio porte no estado de São Paulo: resultados da primeira aplicação do instrumento QualiAB

Abstract

rESUMo Apresentam-se os resultados da primeira aplicação do questionário QualiAB em 2007. Composto por 65 indicadores de organização da assistência e gerência, o QualiAB foi respondido por 598 serviços de Atenção Primária à Saúde de 115 municípios do estado de São Paulo. A média de desempenho foi de 64% do padrão esperado. Agrupamento segundo K-médias produziu três grupos de qualidade. Serviços de saúde da família e serviços localizados em municípios com menos de 50 mil habitantes tiveram maior chance de pertencer ao grupo de melhor qualidade. Focado no 'como' organizar o processo local do cuidado, o QualiAB subsidia diretamente os profissionais, e pode compor iniciativas de melhoria da qualidade que envolvem todos os níveis da gestão.

Práticas de avaliação em saúde no Brasil - diálogos

“…(ROVERE, 2012;PAIM, 2012b;MENDES-GOLçALVES, 2000;SCHRAIBER et al, 1999) A tendência em repetir o velho modelo de atendimento "pronto" e centrado na medicalização da saúde e da vida pode ser observada inclusive em unidades de saúde da família, apontando a necessidade de mudanças que consigam alterar o próprio processo de trabalho desenvolvido em seus diversos arranjos organizacionais. (CASTANHEIRA et al, 2014;2011) Nesse sentido, a atual Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) (BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2011a) estende para toda a rede de serviços de Atenção Básica o papel de reorientação do sistema, mantendo-se a priorização dos princípios orientadores da ESF mais do que a exclusividade de um determinado modelo, ainda que esta se mantenha como a estratégia preferencial de reorientação.…”

“…Nessa ocasião, contou com o apoio do Programa "Articuladores da Atenção Básica", da SES SP, para realização das devolutivas para os participantes, em sua maioria municípios do interior paulista de médio e pequeno porte. (CASTANHEIRA et al, 2014;2011;2009;ANDRADE; O foco avaliativo é a organização e o gerenciamento dos serviços por meio de um instrumento autoaplicado, que procura avaliar as condições de exercício de "boas práticas" nos moldes de uma avaliação normativa. Baseia-se principalmente em variáveis de processo cujos padrões tomam por referência as diretrizes do SUS e da PNAB e normas técnicas de cuidado individual e coletivo para a atenção primária, conforme consensos nacionais e internacionais.…”

“…O aprimoramento desse sistema deve viabilizar devolutivas imediatas para cada serviço participante, associadas a orientações de boas práticas, conforme previsto no projeto em desenvolvimento. (ZARILI, 2015;CASTANHEIRA et al, 2014) …”

“…(CASTANHEIRA et al, 2014;2011;2009;ANDRADE; Nessa revisão, consideramos também que toda a interface digital do sistema deveria ser redesenhada, tornando a interação usuário-interface mais amigável. O questionário foi desenhado para que o preenchimento se torne mais dinâmico e os relatórios mais acessíveis e interativos.…”

Policies and Programs for Cervical Cancer Prevention and Control in Public Health Services

“…Articles gathered during the search described research conducted in many countries around the world. Six studies were carried out in Brazil [13,14,15,16,17,18] and four in the United States [19,20,21,22] . There was only one article from each of the following countries: Argentina [23] , Australia [24] , Canada [25] , England [26] , Italy [27] , Malawi [28] , Zambia [29] and United Kingdom [30] .…”