A cidade dos outros

Abstract

Os percursos costumeiros dentro da cidade em que vivemos desenham nosso "mapa da cidade". A tipologia deste mapa depende fundamentalmente de nosso nível social. Examinou-se, anteriormente, o mapa da cidade dos pacientes que saíram do hospital psiquiátrico, para avaliar os efeitos da desinstitucionalização. Hoje, examina-se como vive o clandestino dentro das cidades italianas. O mapa do clandestino se baseia na degradação; evidencia mecanismos de intolerância e de acolhida; permite entender como as pessoas se enrijecem em suas posições ou, ao contrário, como as identidades dos sujeitos interagem e favorecem mudanças e emancipação. A escolha se funda na disponibilidade dos sujeitos e é fortemente influenciada pelas políticas públicas de respeito dos direitos das pessoas.

Entre canteiros e nuvens, perigos e guarda-chuvas: A experiência de uma pesquisa-intervenção com pessoas em situação de rua

“…O encontro com Helena permite pensar que a situação de rua desafia a normalidade da cidade (Venturini, 2009), impondo as "anormalidades" do uso de álcool e drogas, dos adoecimentos físicos e mentais, das deficiências, das carências. Assim, as pessoas em situação de rua convidam a cidade a se "desinstitucionalizar", a desfazer suas margens, e convocam a vida social capitalista a questionar seus limites civilizatórios que reproduzem cotidianamente tantas violências e perversões.…”

“…Helena e seus companheiros de rua criaram uma "casa sem paredes", nos revelando a possibilidade de construir cidades e vida social sem as paredes de exclusão e a necessária organização das pessoas em situação de rua frente à ausência de políticas públicas de acolhida. Com eles, percebemos que é preciso "reabilitar a cidade" no sentido de tornar--se lugar que acolhe, como defende Venturini (2009): "onde é possível a troca de identidades, a criatividade, onde é perceptível uma razão comum para fundamentar a emancipação e a liberdade. É a utopia da cidade vivível e hospitaleira" (p. 219).…”

A desinstitucionalização: limites e possibilidades

“…33 São conceitos expressos com convicção pelos defensores da chamada "recovery" e, portanto, do meu ponto de vista, a recovery nada mais é do que um aspecto da desinstitucionalização, ou melhor, é a desinstitucionalização do ponto de vista do paciente. 34 A "retomada subjetiva" da pessoa (prestem atenção: não do "paciente", nem do "cliente",nem do "usuario", mas da pessoa!) elabora dialeticamente o conceito de doença superando a tradicional dicotomia entre o ponto de vista do paciente e aquele do médico; corrige o narcisismo e as instâncias pedagógicas embutidas no cuidar, atenua a presunção profissional do tratamento; implica num reposicionamento dos objetivos de cura -não mais como reabilitação ou redução do dano, mas como bem-estar dos usuários; redefine o conceito de responsabilidade -em psiquiatria a responsabilidade é atribuída apenas ao médico, enquanto na "retomada subjetiva" é do próprio usuário a responsabilidade por si mesmo; reduz o espaço vicarial tradicionalmente ocupado pela família e pela sociedade.…”

“…Mais do que um processo de cura, a "retomada subjetiva" é um percurso de atribuição de sentido, oferece ao sujeito a oportunidade de alcançar um novo equilíbrio existencial. 34,35 Tradicionalmente a cura é considerada, ao contrario, apenas a partir da utilidade que ela oferece. Seu valor se reduz à produção de um resultado.…”

“…Nas palavras de Agostino Pirella, é exatamente na passagem do "perceber-se" do paciente (através do pensamento) para seu "realizar-se" (através da ação) que se constitui o fundamento da desinstitucionalização cumprida. 34,35 Quando o raciocínio clínico exige a redução em diagnóstico, quando impõe a esquematização da terapia, a desinstitucionalização transcende a disciplina médica e envolve outros saberes. É uma atitude, porém, que não repudia o saber clínico: o inclui em um saber mais amplo e complexo, e ao mesmo tempo mais acessível e controlável.…”