Terceira etapa método Canguru: convergência de práticas investigativas e cuidado com famílias em atendimento ambulatorial

Abstract

Trata-se de uma Pesquisa Convergente-Assistencial, de natureza qualitativa, que teve como objetivos investigar a experiência no processo de adaptação de famílias na terceira etapa do Método Canguru com recém-nascidos pré-termo e/ou de baixo peso e implementar a consulta de enfermagem dentro dos quatro modos adaptativos da Teoria de Roy. Desenvolvido no período de outubro de 2006 a fevereiro de 2007 em um Hospital Universitário. Os sujeitos foram seis mães, familiares e seus bebês. A coleta de dados foi realizada através do processo de cuidar do modelo adaptativo de Roy, utilizando as técnicas de observação e da entrevista semi-estruturada. O processo de análise ocorreu através da apreensão, síntese, teorização e transferência. Os resultados mostram a necessidade de fortalecer o papel da família na desospitalização, a comunicação entre a equipe interdisciplinar e rever critérios de alta da terceira etapa.

Discharge from the neonatal intensive care unit and care at home: an integrative literature review

“…Borck, Santos 11 Investigar a experiência no processo de adaptação de famílias na terceira etapa do MC com recém-nascido prematuro ou de baixo peso.…”

“…13 Isso é decorrente da postura dos profissionais, bem como das rotinas da UCIN, na qual a mãe vivencia falta de oportunidades em compartilhar decisões 23 e em ter contato próximo com o filho. 10,11,13,15,17,21,[23][24][25] Percebem que devem suprimir e controlar emoções e sentimentos ao longo de sua estada na unidade para não entrarem em confronto com os profissionais, já que são eles quem ofertam as raras oportunidades de proximidade, conhecimento, cuidado e aprendizado acerca do filho. 23 Assim, a ida para casa ocorre em um contexto dual de sentimentos, em que a exaustão emocional materna e o alívio fazem-se presentes.…”

“…A oferta do leite materno representa um cuidado que favorece a recuperação, crescimento e saúde da criança 11,15,23,25 e integra o "ser uma boa mãe". As mulheres sentem-se boas mães frente ao êxito na amamentação e ficam frustradas com o insucesso.…”

“…As mulheres sentem-se boas mães frente ao êxito na amamentação e ficam frustradas com o insucesso. 21 Desejam dar continuidade à sua oferta em domicílio e esforçam-se para isso, 15,25 especialmente pela conexão com o filho promovida por ele 11,25 e pelo entendimento de seus benefícios para a criança.…”

“…Contribuem para essa decisão o fato de a criança ter sido amplamente alimentada na UCIN com esse recurso 15 , a dificuldade da mãe em acordar a criança para mamar 17 , a lentidão da criança na mamada 17 , a falta de oferta de informação a respeito da amamentação de pré-termo em domicílio durante sua estada na UCIN 15,22 , a dificuldade de tempo e disponibilidade para as mulheres que trabalham fora, bem como para aquelas que possuem gemelares 17 e, ainda, opiniões pouco incentivadoras da amamentação ofertada por amigos e familiares 11 , muitas vezes articuladas com mitos e tabus socialmente difundidos. 11 Portanto, o desmame precoce é comum 17,22 , bem como a adoção da mamadeira 13,17,22 ou do aleitamento misto.…”