OBJETIVO: avaliação epidemiológica de pacientes com diagnóstico de lesão medular internados para reabilitação na enfermaria do Centro de Reabilitação e Readaptação Dr. Henrique Santillo (CRER) em Goiânia, Goiás. MÉTODOS: estudo epidemiológico retrospectivo baseado na coleta de dados dos prontuários médicos dos pacientes internados no período de Março de 2007 a Março de 2009. RESULTADOS: foram avaliados 208 pacientes, com predomínio do sexo masculino (78,85%) e idade média de 35,3 anos. O déficit neurológico mais prevalente foi paraplegia (64,90%), sendo 54,33% dos pacientes classificados como ASIA A (lesão completa) de acordo com a classificação da American Spinal Injury Association (ASIA). O tempo médio de lesão até a admissão no CRER foi de 129,7 dias, e o tempo médio de internação para reabilitação destes pacientes foi de 44,9 dias. A principal etiologia da lesão medular foi traumática, sendo 44,70% representadas por acidente de trânsito. A complicação mais comum na internação foi infecção do trato urinário. CONCLUSÃO: os dados epidemiológicos de pacientes com lesão medular, admitidos no CRER para reabilitação, se mostraram em conformidade com dados já descritos na literatura, demonstrando cada vez mais a importância da divulgação e realização de campanhas de prevenção do trauma raquimedular. Assim como a necessidade do encaminhamento precoce destes pacientes ao centro de reabilitação, uma vez que a grande maioria é jovem, com sequelas neurológicas graves e altamente incapacitantes.
RESUMO Objetivo: descrever a experiência do pai frente à alta do filho prematuro da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal e apontar intervenções para a promoção dessa experiência. Método: pesquisa qualitativa com oito pais que adotou o Interacionismo Simbólico como referencial teórico e a pesquisa de narrativa temática como referencial metodológico. Resultados: a análise dos dados permitiu descrever a experiência do pai a partir de três unidades temáticas: 'limites para a paternidade', 'alta: responsabilização pelo filho' e 'rede social e apoio'. Conclusão: o pai sente-se inseguro para o cuidado com filho em domicílio em função de incipiências no apoio profissional e no contato com o filho na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal.
Alta da unidade de cuidado intensivo neonatal e o cuidado em domicílio: revisão integrativa da literatura REME
ABSTRACT:The aim of this study was to analyze the experience of mothers regarding the breastfeeding of preterm newborns during the first month after discharge from the neonatal intensive care unit. Its theoretical framework was the symbolic interactionism and its methodological framework was qualitative content analysis. Nine mothers were interviewed. Results were described using three categories: 'professional relationships and breastfeeding', 'unique traits of breastfeeding preterm infants' and 'responsibilities for nourishing infants'. Results show that mixed feeding is how mothers feed their preterm infants at home, given the fact that they are insecure and uncertain that their milk is enough. Health workers contribute to that understanding, and health practices must be transformed. DESCRIPTORS:Breast feeding infantile. Premature infant. Patient discharge. ALEITAMENTO MATERNO DO PREMATURO EM DOMICÍLIORESUMO: O presente estudo teve por objetivo analisar a experiência da mãe acerca do aleitamento materno do recém-nascido prematuro ao longo do primeiro mês após a alta da unidade de cuidados intensivos neonatal. Adotou como referencial teórico o Interacionismo Simbólico e como referencial metodológico a análise de conteúdo qualitativa. Nove mães foram entrevistadas. Os resultados foram descritos a partir de três categorias: 'relações profissionais e aleitamento materno', 'particularidades do aleitamento materno em prematuro' e 'responsabilidade pela alimentação do(s) filho(s)'. Revela ser o aleitamento misto a forma como as mães alimentam o filho prematuro em domicílio, dada a insegurança e incerteza da suficiência do leite materno. Os profissionais de saúde contribuem para tal entendimento com necessidade de transformar as práticas em saúde. DESCRITORES: Aleitamento materno. Prematuro. Alta do paciente. LACTANCIA MATERNA DEL BEBÉ PREMATURO EN EL HOGAR RESUMEN:El presente estudio tuvo como objetivo analizar la experiencia de la madre que amamanta el bebé prematuro durante el primer mes después del alta de la unidad de cuidados intensivos neonatales. Fue adaptado como el marco teórico el Interaccionismo Simbólico y como el marco metodológico la análisis de contenido cualitativo. La entrevista tuvo lugar con nueve madres. Los resultados se muestran a partir de tres categorias: 'Las relaciones profesionales y la lactancia materna', 'particularidades de la lactancia materna en prematuros' y 'La responsabilidad por alimentación de lo hijos'. Demostrar que la lactancia materna mixto es la forma como las madres alimentan al niño prematuro en el hogar, dada la inseguridad y la duda de la suficiencia de la leche materna. Profesionales de la salud contribuyen a esa comprensión con la necesidad de transformar las prácticas de salud. DESCRIPTORES: Lactancia materna. Prematuro. Alta del paciente.
RESUMOObjetivo: compreender as interações da mãe com os profissionais de saúde desde o nascimento da criança pré-termo até o primeiro mês após a alta hospitalar. Método: pesquisa qualitativa sob os referenciais do Interacionismo Simbólico e Interacionismo Interpretativo, desenvolvido em 2013, que teve como técnica de coleta de dados a entrevista qualitativa em profundidade com oito mães residentes em município do interior paulista. Resultados: dessas entrevistas, três categoriais retrataram o desenvolvimento da relação com o profissional ao longo do tempo: relacionamento crente e obediente; relacionamento inseguro e questionador; relacionamento reflexivo e emancipatório. Conclusão: os profissionais afetaram negativamente a autonomia materna no cuidado da criança e, romper emocionalmente com a dependência a eles ampliaria a autonomia materna no cuidado. Palavras-chave: Alta do paciente; família; prematuro; relações profissional-família.
Objetivo: Describir las características neuropsicológicas de pacientes con demencia frontotemporal varianteconductual (DFTvc) y compararlas con las de pacientes con enfermedad de Alzheimer (EA). Pacientes y métodos:Se evaluó una muestra de 60 controles sanos, 60 pacientes con EA y 32 pacientes con DFTvc, empleando una bateríaneuropsicológica clásica. Resultados: Los pacientes con DFTvc tienen peor rendimiento que pacientes con EA enalgunos parámetros de atención y funciones ejecutivas (FE) y menor compromiso de la memoria. La evaluaciónde atención muestra diferencia altamente significativa en el rendimiento del Trail Making Test (TMT)-A entre EAy DFTvc (t28=-2,18, p<0,001). De la misma manera, en la evaluación de FE, sólo el TMT-B (t31= -6,8, p<0,001) ylas respuestas perseverativas en el Wisconsin Card Sorting Test (WCST) (U = 30,5, p<0,001) alcanzaron diferenciaestadísticamente significativa entre los grupos EA y DFTvc. Conclusiones: Los pacientes con DFTvc en estadiosleve a moderado presentan una relativa menor afectación de memoria, lenguaje y habilidades viso-constructivas/viso-espaciales, pero con un marcado deterioro de atención y FE.
Objetiva-se observar como as práticas de inserção e manipulação do cateter venoso central são realizadas em umserviço de Hemodiálise de um Hospital Federal do Rio de Janeiro. Estudo observacional de caráter descritivo denatureza quantitativa. Foram observados os procedimentos de inserção, manipulação e manutenção do catetervenoso central realizados por profi ssionais de saúde. Os resultados totalizaram 135 observações, das quais 16 foramde inserção e 119 de manipulação nos momentos pré e pós hemodiálise. No que tange à manipulação dos cateteresvenosos centrais, 62 foram observados nos momentos pré e 57 nos momentos pós-hemodiálise. Entre as observações,61% no período pré foram de conformidades e para os momentos pós, obteve-se 72% de conformidades. Conclui-seque as observações de não conformidades relacionadas às práticas de inserção e manipulação de cateter venosocentral em hemodiálise podem ter apresentado este resultado por serem realizadas de forma não sistemática, o quepode colaborar com desfechos negativos relativos à diálise.Palavras-chave: Infecções Relacionadas à Cateter; Cuidados de Enfermagem; Diálise Renal; Cateteres VenososCentrais. ABsTRAcTThe aim is to observe how the insertion and manipulation practices of the central venous catheter are performedin a hemodialysis service of a Federal Hospital in Rio de Janeiro. This observational and descriptive study of aquantitative nature. All the professionals that manipulate the catheter anyway where observed. 135 observationsregarding the insertion and manipulation of the central venous catheter where made, of witch: 16 where aboutinsertion, 135 about manipulation before hemodialysis and 119 from manipulation after hemodialysis. Theresults demonstrate that 61% practices in conformity and 39% of practices before hemodialysis non-conformities.About the practices after hemodialysis 72% where in conformity and 28% noncompliance. It concludes that thisresearch allowed to apprehend that due to the practices of insertion and manipulation of central venous catheterin hemodialysis haven’t systematically performed., nonconformities are likely to occur, with outcome to dialysisevents.Keywords: Catheter-Related Infections; Nursing Care; Renal Dialysis; Central Venous Catheters.
Resumo:A prematuridade e o baixo peso ao nascer são situações prevalentes de hospitalização da criança em Unidades de Cuidados Intensivos Neonatais (UCIN) no Brasil. A hospitalização da criança logo após o nascimento impõe separação precoce dos pais com desdobramentos para o desenvolvimento da maternidade e de sua paternidade.O objetivo deste estudo foi conhecer as produções científicas nacionais e internacionais, publicadas no período de 2007 a junho de 2012, abrangendo aspectos que caracterizam o tornar-se pai da criança nascida prematura e/ou baixo peso internadas na UCIN e identificar núcleos promotores do desenvolvimento da paternidade nessa situação.Trata-se de revisão integrativa da literatura, a partir das evidências de treze artigos científicos. Os resultados apontam a carência de apoio profissional ao pai da criança nascida pré-termo e/ou de baixo peso hospitalizadas na UCIN, especialmente pela desconsideração nas relações com os profissionais. Tais aspectos foram explorados através dos seguintes grupos temáticos: Necessidades e menosprezo; Proximidade; Transformação e cotidiano; Pai e equipe da UCIN; A paternidade após a consumação da alta hospitalar. As relações com os profissionais ganham destaque como núcleo de promoção da paternidade nesse contexto tendo em vista um cuidado integral à saúde da criança. Palavras-chave: Prematuro, Unidades de Terapia Intensiva Neonatal, Alta do Paciente. Becoming a father in Neonatal Intensive Care Unit: an integrative reviewAbstract: Prematurity and low birth weight are prevalent cases of children hospitalized in Neonatal Intensive Care Units (NICU) in Brazil. The hospitalization of a child shortly after birth requires early separation from parents with ramifications for the development of maternity and paternity. This study has the objective to know the national and international scientific productions, published between 2007 and June 2012, addressing the aspects of becoming a father of a premature and/or low birth weight infant admitted in NICUs and to identify core promoters to the development of paternity in this situation. The results express lack of professional support to the father of the child born premature and/or with low birth weight hospitalized in NICUs, especially for disregarding the relationships with professionals. Such aspects were explored by the following thematic groups: Needs and contempt; Proximity;Transformation and every day life; Fathers and the NICU's staff; and Paternity after hospital discharge. Relationships with professionals gain prominence as a hub for promoting fatherhood in this context with a view to comprehensive health care of children.
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