Prevalence of developmental defects of enamel in children and adolescents with asthma

Abstract

Objective: This study aimed to evaluate the prevalence of developmental defects of enamel (DDEs) in relation to asthma severity, symptom onset and pharmacological treatment in pediatric asthma patients. Methods: Children and adolescents (68 asthma patients and 68 controls), 5-15 years of age and residents of the city of Londrina, Brazil, were enrolled in the study. Medical and dental histories were collected through the use of a structured questionnaire. Each participant underwent a dental examination in which the examiner employed the DDE index. Results: Of the 68 asthma group subjects, 61 (89.7%) presented dental enamel defects, compared with only 26 (38.2%) of those in the control group. Using multivariate logistic regression analysis, we estimated the risk of DDEs in permanent dentition to be 11 times higher in pediatric subjects with asthma than in those without (OR = 11.88, p = 0.0001). The occurrence of dental enamel defects correlated with greater asthma severity (p = 0.0001) and earlier symptom onset (p = 0.0001). However, dental enamel defects did not correlate with the initiation of treatment (p = 0.08) or the frequency of medication use (p = 0.93). Conclusions: Pediatric patients with severe, early-onset asthma are at increased risk of dental enamel defects and therefore require priority dental care.Keywords: Asthma/prevention & control; Bronchodilator agents; Adrenal cortex hormones/therapeutic use; Dental enamel; Amelogenesis. ResumoObjetivo: Avaliou-se a prevalência de developmental defects of enamel (DDEs, defeitos de desenvolvimento do esmalte dentário) em pacientes pediátricos com asma e sua relação com a severidade da asma, o início dos sintomas e o tratamento medicamentoso. Métodos: Os participantes do estudo eram residentes do município de Londrina (PR), com 5 a 15 anos, sendo 68 asmáticos e 68 controles. Foram levantados dados retrospectivos da história médica e de saúde bucal da população do estudo através de um questionário estruturado. Todos os participantes foram submetidos a um exame dental. Para a avaliação dos defeitos de desenvolvimento do esmalte dentário, utilizou-se o Índice DDE. Resultados: Neste estudo, foi observado que 61 (89,7%) dos 68 pacientes asmáticos apresentavam defeitos de desenvolvimento do esmalte dentário quando comparado à ocorrência em 26 (38,2%) dos no grupo controle. Através da análise multivariada por regressão logística, foi observado que um paciente pediátrico com asma apresenta risco aumentado em 11 vezes para o aparecimento de defeitos de desenvolvimento do esmalte em dentes permanentes (OR = 11,88, p = 0,0001). Além disso, foi observado uma associação entre defeitos do esmalte dentário e maior severidade da asma (p = 0,0001) e início dos sintomas mais precoce (p = 0,0001). Não se observou associação entre o início do tratamento (p = 0,08) ou frequência de uso da medicação (p = 0,93) com o aparecimento de defeitos de desenvolvimento do esmalte dentário. Conclusões: Pacientes pediátricos com asma apresentam risco aumentado para a ocorrência de defei...

Prevalence of Enamel Hypoplasia and Enamel Hypocalcification in a Group of Egyptian Children

“…While it's opposite to the results obtained by other studies who found that there is a significant association between dental defects and evidence for anemia (33,34) For Bronchial asthma cases with enamel defects showed statistically significantly higher prevalence than cases with no enamel defects, this was assured by the findings reported by other studies (32,35,36). This can be hypothesized that pediatric asthma patients with dental enamel defects have probably experienced previous episodes of oxygen deprivation and ameloblasts are highly sensitive to oxygen supply (32) , also asthma drugs (either inhaled or oral) have been suspected to increase the prevalence of enamel defects (37).…”

“…Disruptions of enamel formation were associated with frequent illness (31). It has been suggested that any health problem prior to 5 years of age can modulate ameloblast activity and therefore impair amelogenesis (32).…”

Defeitos de esmalte não fluoróticos em crianças: aspectos clínicos e epidemiológicos

“…Os defeitos do esmalte dentário têm sido associados a fatores sistêmicos, genéticos, locais e ambientais 18 .…”

“…A ocorrência de problemas pré-natais e neonatais pode aumentar o risco de presença de defeitos de esmalte em crianças 2,[5][6][7][8] . Na dentição permanente, traumas na dentição decídua são associados à presença de defeitos de esmalte [9][10][11] , assim como à experiência de cárie na dentição decídua [12][13][14][15][16] e à ocorrência de doenças sistêmicas na infância [17][18][19] . A presença de defeitos hipoplásicos tem relação com predisposição à cárie 16,20 e à sensibilidade den-tária, maloclusão e problemas estéticos, que podem promover problemas de ordem social e psicológica, interferindo na qualidade de vida das crianças 21 .…”

Asma, uma doença crônica cujas manifestações vão além do desconforto respiratório, limitação física e redução da qualidade de vida

“…The study "Prevalence of developmental defects of enamel in children and adolescents with asthma" by Guergolette et al, (4) published in this issue of the Brazilian Journal of Pulmonology, shows that children with asthma suffer impairment associated with abnormal formation of the dental enamel (amelogenesis). It was also observed that the severity of asthma and the age of the onset of the symptoms are related to these deformities.…”