A contribuição do linkage entre o SIM e SINASC para a melhoria das informações da mortalidade infantil em cinco cidades brasileiras

Abstract

Objetivos: analisar a contribuição do linkage entre o Sistema de Informações sobre mortalidade (SIM) e o Sistema de informações sobre nascidos vivos (SINASC) para a melhoria da qualidade dos dados de mortalidade infantil (MI) em cinco cidades, sendo uma de cada macrorregião brasileira. Métodos: analisaramse os óbitos de menores de um ano registrados no SIM em 2005 e os nascidos vivos em 2004 e 2005 contidos no SINASC. As bases de dados foram relacionadas através do linkage. Verificouse a associação estatística entre o relacionamento dos dados e as cidades e os componentes da MI, bem como o percentual de incompletude dasvariáveis antes e após o linkage. Resultados: 90% dos óbitos foram relacionados à declaração de nascido vivo, sendo as cidades de Belém e Goiânia onde se obteve a menor proporção de registros pareados. Porto Alegre apresentou maior percentual de pares, seguida de Guarulhos e Recife. Verificouse uma influência significativa entre a cidade da criança e o componente do óbito na qualidade da informação. Dos 2464 campos incompletos para as variáveis comuns aos sistemas, 92% foram recuperados após o relacionamento das bases. Conclusões: a utilização dessa técnica possibilitou qualificar das estatísticas vitais e demonstrou o potencial de aplicação dessa estratégia na vigilância do óbito infantil nos serviços de saúde.

Qualidade dos sistemas de informações sobre nascidos vivos e sobre mortalidade no Rio Grande do Sul, Brasil, 2000 a 2014

“…Entre 2004 e 2009, houve uma redução do ganho de informações, resultante, em grande parte, da melhoria do preenchimento das variáveis antes do encadeamento. De forma semelhante ao apontado por outros autores 19,21 , um maior percentual de registros ignorados ou em branco no SIM foram preenchidos por informações do SINASC, apesar de, em alguns casos, os dados presentes no SIM terem contribuído para recuperar as informações ausentes no SINASC. Isto se deve claramente ao sistemático melhor preenchimento do SINASC em relação ao SIM, permitindo que os dados daquele completem boa parte das lacunas deste.…”

“…A avaliação do SIM, considerando apenas os estudos que se restringem a óbitos de menores de um ano, na maioria dos casos é realizada em conjunto com o SINASC para fins de verificação da consistência e recuperação de informações [16][17][18][19][20][21] . Nestes casos, o uso da técnica de encadeamento de arquivos (linkage) permitiu a recuperação de dados do SIM a partir do SINASC, indicando que o preenchimento do segundo tende a ser melhor do que o do primeiro 19,21 .…”

“…Grande parte dos estudos sobre qualidade do SIM e/ou do SINASC trazem análises de regiões e/ou períodos restritos 9,10,12,13,[15][16][17][18][19][20][21] . Devido à constatação de grandes disparidades regionais quanto ao preenchimento e à qualidade tanto do SIM como do SINASC 22,23 , faz-se necessário realizar essa investigação em nível local, porém considerando também as transformações ao longo do tempo.…”

Morte neonatal: incompletude das estatísticas vitais

“…Nosso estudo corrobora a potência do SINASC para complementar e qualificar as informações no estudo da mortalidade infantil, principalmente em relação às variáveis marcadoras de desigualdades sociais 9,23 . O linkage, no entanto, é um procedimento complexo e dependente da qualidade dos dados.…”

Ameaça à vida ao nascer: uma análise das causas de morte e estimativa de sobrevida de menores de cinco anos em coortes de nascidos vivos

“…The information system's quality has improved in Brazil, particularly in the SINASC 28,29 . The SIM still presents some deficiencies, but the database linkage qualifies the data and contributes to the study of infant mortality 30,31 . In the current study, besides mortality, it was possible to assess the impact of the prevention of life-threatening conditions at birth on the mortality rates in under-five children.…”