Determinantes nutricionais e sóciodemográficos da variação de peso no pós-parto: uma revisão da literatura

Abstract

T h i s s t u d y i s a re v i e w o f n u t r i t i o n a l a n d s o c i odemographic factors determining post-partum weight variation. A bibliographical search was carried out o n t h e e l e c t ro n i c d a t a b a s e s S c i e n t i f i c E l e t ro n i c L i b r a r y O n -l i n e ( S c i E L O ) , L a t i n -A m e r i c a n a n d C a r i b b e a n L i t e r a t u re o n H e a l t h S c i e n c e s ( L I L A C S ) and Medical Literature Analysis and Retrieval System O n l i n e ( M E D L I N E ) f o r t i t l e s p u b l i s h e d i n t h e p a s t decade (1997-2008). Thirteen articles, one technical note and two books considered relevant to the subject a n d p u b l i s h e d p r i o r t o 1 9 9 7 a re a l s o c i t e d i n t h e re v i e w. T h e re v i e w p r i o r i t i z e d s t u d i e s i n v o l v i n g randomized clinical trials and follow-up carried out among pregnant and post-partum women. The results s h o w t h a t t h e f o l l o w i n g a re t h e m a i n f a c t o r s a s s ociated with post-partum weight variation: gestational w e i g h t g a i n a b o v e t h e re c o m m e n d a t i o n s o f t h e I n s t i t u t e o f M e d i c i n e , P re g e s t a t i o n a l B o d y M a s s ≥ 2 5 k g / m 2 , d i e t , d u r a t i o n a n d i n t e n s i t y o f b re a s tfeeding and socio-demographic factors, such as being b l a c k , h a v i n g g i v e n b i r t h o n l y o n c e , t h e a g e o f t h e mother, low income and low schooling. Regular phys i c a l a c t i v i t y i s re c o m m e n d e d a s a s t r a t e g y f o r avoiding excessive weight gain and improving weight l o s s d u r i n g p o s t p a r t u m . I n B r a z i l , t h e re i s n Resumo Trata-se de um estudo de revisão sobre os fatores n u t r i c i o n a i s e s ó c i o -d e m o g r á f i c o s d a v a r i a ç ã o d e p e s o n o p ó s -p a r t o . F o i re a l i z a d a u m a b u s c a b ibliográfica nas bases de dados eletrônicas Scientific E l e t ro n i c L i b r a r y O n -l i n e ( S c i E L O ) , L i t e r a t u r a Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Medical Literature Analysis and Retrieval S y s t e m O n l i n e ( M E D L I N E ) re f e re n t e a l i t e r a t u r a p u b l i c a d a n a ú l t i m a d é c a d a ( 1 9 9 7 -2 0 0 8 ) . Tre z e artigos, um informe técnico e dois livros considerados re l e v a n t e s s o b re o a s s u n t o e p u b l i c a d o s a n t e r i o rm e n t e a o a n o 1 9 9 7 f o r a m c i t a d o s n a re v i s ã o . A revisão priorizou estudos de ensaios clínicos randomizados e de seguimento realizados com gestantes e m u l h e re s n o p ó s -p a r t o . O s re s u l t a d o s o b t i d o s m o s t r a m c o m o p r i n c i p a i s f a t o re s a s s o c i a d o s c o m a variação de peso no pós-parto o ganho de peso gestac i o n a l a c i m a d a s re c o m e n d a ç õ e s d o I n s t i t u t e o fOs descritores em português empregados na revisão bibliográfica foram: "obesidade", "retenção de peso", "variação de peso", "ganho de peso gestacion...

Factors associated with postpartum weight retention in a Brazilian cohort

“…More years of education were associated with less postpartum weight retention. This is consistent with previous research, which found that women with low education are more likely to develop obesity 22 . Investigations conducted by Kac et al revealed that women with difficulty or inability to read a letter were 2.1 times more likely to retain ≥7.5 kg, 9 months after delivery 23 .…”

Fibre intake and evolution of BMI: from pre-pregnancy to postpartum

“…Modifiable factors related to lifestyle, such as diet, physical activity, smoking and lactation, and their effects on the postpartum weight evolution, are still relatively underexplored in the literature (9)(10)(11)(12) .…”

Associação entre ganho de peso gestacional e prognóstico da gestação

“…Cabe destacar a associação entre ganho de peso gestacional excessivo e aumento de IMC no terceiro mês pós-parto, retenção de peso pós-parto e prevalência de excesso de peso entre as mães. Revisão de literatura realizada por Castro et al 25 apontou que as principais causas da alteração de peso no período pós-parto são ganho de peso gestacional acima das recomendações do IOM, IMC pré-gestacional ≥25 kg/m², dieta, tempo e intensidade do aleitamento materno e fatores sociodemográficos, como etnia negra, primiparidade, idade materna alta, baixa renda e baixa escolaridade. Além disso, comenta que as ações de saúde costumam priorizar a garantia do aleitamento em detrimento da perda de peso materna durante esse período e que a prática regular de atividade física serviria como modo de evitar o ganho de peso gestacional excessivo e acelerar a perda de peso no pós-parto.…”