Hipotensão pós-exercício em hipertensos submetidos ao exercício aeróbio de intensidades variadas e exercício de intensidade constante

Abstract

Acute exercise may result in post-exercise hypotension (PEH), which has been observed both for normotensive and hypertensive individuals, especially after continuous exercise (low to moderate intensity). The purposes were to compare the hypotensive effects of continuous exercise performed with alternated (AI) and constant intensities (CI) and verify if AI is more effective on inducing PEH. Eleven hypertensive subjects (56.8 ± 2.6 years; BMI of 26.5 ± 0.3 kg/m²) performed, on different days, an incremental test (IT) and two submaximal exercise sessions (45 min) on treadmill (AI and CI). The AI consisted of 2 min at 55.9 ± 2.6% and 1 min at 74.5 ± 4.0% of heart rate reserve (HRR) while the CI consisted of 45 min at 60 ± 2.5% of HRR. On both sessions participants rested for 10 min before exercise for blood pressure (BP) and heart rate (HR) measurements and then performed a 5 min warm-up followed by 45 min of either AI or CI. BP and HR were monitored at each 5 min of exercise and at the 5 th , 10 th , 15 th , 30 th , 60 th , 90 th and 120 th min of post-exercise recovery (rec). ANOVA and Student t-test evidenced PEH of systolic blood pressure (SBP) after both sessions when compared to resting (p < 0.001) at all moments of rec with no differences between AI and CI. PEH of diastolic blood pressure (DBP) was observed at the 5 th , 10 th , 15 th and 30 th min of rec after CI (p < 0.05), but not after AI. PEH of mean blood pressure (MBP) was observed after CI and AI at all moments of rec. In spite of the similar PEH for SBP, the CI resulted in PEH of DBP, with longer reduction of MBP. No differences were observed between treatments for the absolute values of BP during the rec period. The authors conclude that the exercise intensities applied during AI did not induce additional hypotensive effects in relation to CI during the rec.

Caracterização da resposta hipotensora pós-exercício

“…Destas, a primeira eliminação excluiu 1.623 títulos e resumos, os quais não estavam claramente relacionados ao tema da revisão. Os 250 resumos restantes tiveram seus textos completos submetidos a uma avaliação final que levou em consiQuadro 1: Síntese dos manuscritos sobre a resposta hipotensora pós-exercício em indivíduos hipertensos Autor e ano Principais achados Cunha et al 1 Após a realização de uma sessão de atividade física há redução da hipertensão arterial, denominada hipotensão pós-exercício. Porém esse fenômeno depende de fatores relacionados, como o tipo, a intensidade e a duração do exercício Gerage et al 2 Verifica-se que os pesquisadores discutem quais programas de exercício físico, aeróbicos ou anaeróbicos, seriam mais indicados para a redução da pressão arterial Forjaz et al 15 As medidas da pressão arterial no exercício têm levado à conclusão de que a resposta pressórica ao exercício físico depende do tipo de exercício realizado (isotônico ou isométrico) e da intensidade, duração e massa muscular envolvida nele Maior et al 10 A maioria dos estudos utiliza os exercícios aeróbicos contínuos para a verificação do efeito hipotensivo pós-exercício Negrão et al 3 Houve grande interesse em estudar e conhecer os efeitos agudos e crônicos do exercício físico na pressão arterial, bem como os mecanismos que norteiam os seus efeitos Paschoal et al 7 Dentre as várias possibilidades estudadas para minimizar os impactos da hipertensão arterial sobre a população destaca-se a realização física dinâmica, também chamada de atividade física aeróbica.…”

“…Tal fato é denominado hipotensão pós-exercí-cio (HPE). Porém, esse fenômeno depende de fatores relacionados como o tipo, a intensidade e a duração do exercício 1 .…”

Post-exercise hypotension of normotensive young men through track running sessions

“…However, most of the researches is targeted to middle-aged and elderly people [7][8][9] and who have some pathology, such as hypertension 10,11 , diabetes mellitus 12,13 or chronic kidney disease 14 . This tendency is associated with the fact that the PEH is currently considered a pivotal non pharmacological treatment of hypertension 15,16 , since the individuals with hypertension are at high risk of coronary heart disease, stroke and kidney diseases 17 . In this sense, investigations about this phenomenon in young 18 and normotensive subjects 19 are studied minority, due to lower clinical applicability when compared to studies conducted in middle-aged individuals, elderly and/or affected by pathologies.…”

Magnitude e duração da resposta hipotensora em hipertensos: efeitos do exercício físico contínuo e intervalado

“…Porém, outros estudos não apontaram nenhum efeito desta variável sobre a magnitude de redução da PA (CUNHA et al, 2006;MACDONALD;MACDOUGALL;HOGBEN, 2000).…”

“…Em contrapartida, outros estudos não encontraram diferenças na relação entre a intensidade do exercício e a magnitude e duração da HPE (CUNHA et al, 2006;GUIDRY et al, 2006;PESCATELLO et al, 2004;SYME et al, 2006 (GOMES, 2009;ROGNMO et al, 2004;ROZENEK et al, 2007;WEINECK, 2003).…”