Transtornos da Personalidade

Abstract

Athanássios Cordás e colaboradores. Transtornos da Personalidade. 1 a ed. Porto Alegre: Artmed, 2011.de psicanalistas e de psiquiatras. Os primeiros capítulos são dedicados à epidemiologia, aspectos genéticos e neurobiologia, escritos a partir de artigos recentes e resumindo o que há de mais novo em estudos nestas áreas.Um dos pontos fortes do livro é a maneira pela qual são discutidos alguns tópicos em conjunto -de uma forma original -e que não levaria a uma leitura tão objetiva e clara se fossem lidos, como o são editados, de forma separada, em artigos de revistas. Além de capítulos sobre comorbidade/interface entre os transtornos de personalidade e transtornos de ansiedade, de humor e de dependência química, também aparecem textos específi cos sobre a relação entre os transtornos de personalidade e obesidade, transtornos alimentares, de défi cit de atenção e transtornos da sexualidade.É importante salientar que vários capítulos do livro discorrem sobre personalidade borderline ou limítrofe: a visão psicanalítica sobre esse transtorno específi co de personalidade, a importância do vinculo terapêutico com esses pacientes, as possibilidades farmacológicas disponíveis e uma idéia a respeito da terapia comportamental dialética. O livro traz, também, elementos para que o leitor possa refl etir sobre a freqüente e desafi adora pergunta de alta relevância clínica: qual o limite entre transtorno borderline de personalidade e transtorno de humor bipolar?Pessoalmente, gostei muito do último capítulo, que cumpre o caminho da ciência em não encerrar a refl exão acerca de um assunto, mas sim em abrir uma (muitas) idéia(s). Este livro discute os transtornos de personalidade desde a perspectiva do risco do julgamento moral a que seus portadores estão submetidos até a possibilidade epigenética, de um modo integrativo e não dissociado. Os autores e seus colaboradores, de fato, realizaram um excelente trabalho e penso que essa obra, realizada no Brasil, é uma boa sugestão de leitura aos que buscam uma expansão do conhecimento no campo dos transtornos de personalidade. Lucas LovatoProfessor e pesquisador do Programa de Pesquisa e Ensino dos Transtornos de Personalidade da residência em psiquiatria do Hospital Psiquiátrico São Pedro, Porto Alegre, RS.Os transtornos de personalidade são condições psiquiátricas complexas e possivelmente ainda pouco entendidas diante dos conhecimentos e possibilidades da medicina atual. Possuem prevalências significativas e alguns deles estão claramente relacionados com os piores prognósticos de transtornos psiquiátricos do eixo I, elevado índice de suicídios, doenças clínicas e problemas familiares. Suas apresentações são bastante heterogêneas, não só entre os 3 clusters, mas dentro de cada uma das 11 possibilidades diagnósticas. Nas últimas décadas, a genética, a neurobiologia, a farmacologia e os estudos de imagem somamse à psicodinâmica na busca de uma melhor compreensão dos transtornos de personalidade.Os psiquiatras Mario Louzã e Táki Cordás, professores, pesquisadores e já editores de vários ...

Development and Diagnostic Accuracy of the Screening of the Dimensional Clinical Personality Inventory

“…The high index of diagnostic suspicion has led to referrals by the general medical clinic (Olssøn, Sørebø, & Dahl, 2011), which is consistent with the frequent diagnosis of PDs in outpatient psychiatric clinics (Zimmerman, Chelminski, & Young, 2008;Alnaes & Torgersen, 1988), in outpatients (around 50%; Beckwith, Moran, & Reilly, 2014), and the frequent comorbidity of PDs with other psychiatric disorders, leading to an increased severity of the medical conditions (Hayward, & Moran, 2008;Links, & Eynan, 2013;Zimmerman, Rothschild, & Chelminski 2005), being also associated with risk of suicide (Cailhol et al 2008;Lovato, 2011;Mergui, Raveh, Gropp, Golmard, & Jaworowski, 2014;Rodriguez et al, 2016;Samuels, 2011).…”

“…In general health systems, the prevalence of PDs in primary health care patients has risen between 20 and 30% (Casey, & Tyrer, 1990;Moran, Jenkins, Tylee, Blizard, & Mann, 2000), and is linked to clinical diseases, difficulties in adhering to treatment, and worse prognoses (Gross et al, 2002;Lovato, 2011;Moran et al, 2000;2003;Newton-Howes, Tyrer, & Johnsen, 2006;Tyrer, Reed, & Crawford, 2015), besides being commonly related to mortality (Samuels, 2011;Tyrer et al, 2015). The high index of diagnostic suspicion has led to referrals by the general medical clinic (Olssøn, Sørebø, & Dahl, 2011), which is consistent with the frequent diagnosis of PDs in outpatient psychiatric clinics (Zimmerman, Chelminski, & Young, 2008;Alnaes & Torgersen, 1988), in outpatients (around 50%; Beckwith, Moran, & Reilly, 2014), and the frequent comorbidity of PDs with other psychiatric disorders, leading to an increased severity of the medical conditions (Hayward, & Moran, 2008;Links, & Eynan, 2013;Zimmerman, Rothschild, & Chelminski 2005), being also associated with risk of suicide (Cailhol et al 2008;Lovato, 2011;Mergui, Raveh, Gropp, Golmard, & Jaworowski, 2014;Rodriguez et al, 2016;Samuels, 2011).…”