Development and application of the mania rating guide (MRG)

Abstract

In this article we present the development and application of the Mania Rating Guide (MRG), a semi-structured interview. This guide was created in order to assist the filling of three mania Scales: Mania Rating Scale, BechRafaelsen Mania Scale and Clinician-Administered Rating Scale for Mania. The MRG consists of twenty-one Psychopathological Dimensions, that correspond to the Items of the original Scales, and are structured in Questions. The guide was applied to fifteen manic patients admitted in the Psychiatric Unit of the Clinical Hospital of Porto Alegre. A psychiatrist interviewed them using the MRG, and the interviews were videotaped. Afterwards, three independent raters scored the Mania scales based on the films. The impression of the raters was that the MRG allows not only to easily score all the Items of the Scales but also to cover the wide spectrum of the symptomatological presentation of a manic syndrome. Bipolar disorder. Mania. Semi-structured interview.No presente artigo, são apresentados o desenvolvimento e a aplicação de uma entrevista semi-estruturada, denominada Guia para Avaliação do Estado Maníaco (GAEM). Esse foi elaborado para auxiliar no preenchimento de três escalas de mania: Mania Rating Scale, Bech-Rafaelsen Mania Scale e Clinician-Administered Rating Scale for Mania. O GAEM é formado por vinte e uma Dimensões Psicopatológicas, que correspondem aos Itens das Escalas originais, estruturados na forma de Questões. O Guia foi aplicado em quinze pacientes bipolares em fase maníaca, admitidos na Unidade de Internação Psiquiátrica do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Um psiquiatra os entrevistou utilizando o GAEM, sendo que as entrevistas foram filmadas. Posteriormente, três avaliadores independentes pontuaram as Escalas de Mania a partir das filmagens. A impressão dos avaliadores foi a de que o GAEM permite não só pontuar facilmente todos os Itens das Escalas, como também abarcar o grande espectro da apresentação sintomatológica de uma síndrome maníaca.Entrevista semi-estruturada. Mania. Transtorno de humor bipolar. Abstract Keywords ResumoDescritores researchers who observe the same interview 8 or watch a record -usually in VCR, what artificially reduces the variable 'way of obtaining data' and therefore increases the concordance. This method, however, fails in that it disregards that different interviewers formulate different questions to collect the necessary information. (furthermore, the independence of punctuation between clinicians can be biased if the raters perceive the interviewer's clinical judgement about the patient as dependent on how he/she conducts the interview 3,6 ). Therefore, the use of standardized instruments to the filling of the scales improves the interrater reliability.In ing the keywords semi-structured interview, structured interview, mania, bipolar disorder and interview in several combinations) there was no reference to a guide for the standardized assessment of the manic state. In Brazil, however, Vilela & Loureiro 9 have elaborated a semi-structured interv...

Desenvolvimento da versão em português da Escala de Avaliação de Mania de Bech-Rafaelsen (EAM-BR)

“…Apesar de ser uma escala bastante fácil de ser usada, esta escala possui uma série de limitações metodológicas (como por exemplo, a escolha arbitrária de três itens que recebem pontuação maior do que os oito itens restantes e a pouca valorização de sintomas psicóticos). Nosso grupo disponibilizou, recentemente, a versão em português da Escala de Mania de Altman e colaboradores para ser administrada pelo clínico (EACA-M) 18 , assim como criamos um Guia para Avaliação do Estado Maníaco (GAEM) 19 em português, o qual permite serem preenchidas as escalas de Young, Altman e de Bech-Rafaelsen.…”