Medidas de associação em estudo transversal com delineamento complexo: razão de chances e razão de prevalência

Abstract

O objetivo deste estudo foi apresentar e discutir a utilização das medidas de associação: razão de chances e razão de prevalências, em dados obtidos de estudo transversal realizado em 2001-2002, utilizando-se amostra estratificada por conglomerados em dois estágios (n=1.958). As razões de chances e razões de prevalências foram estimadas por meio de regressão logística não condicional e regressão de Poisson, respectivamente, utilizando-se o pacote estatístico Stata 7.0. Intervalos de confiança e efeitos do desenho foram considerados na avaliação da precisão das estimativas. Dois desfechos do estudo transversal com diferentes níveis de prevalência foram avaliados: vacinação contra influenza (66,1%) e doença pulmonar referida (6,9%). Na situação em que a prevalência foi alta, as estimativas das razões de prevalência foram mais conservadoras com intervalos de confiança menores. Na avaliação do desfecho de baixa prevalência, não se observaram grandes diferenças numéricas entre as estimações das razões de chances e razões de prevalência e erros-padrão obtidos por uma ou outra técnica. O efeito do desenho maior que a unidade indicou que a amostragem complexa, em ambos os casos, aumentou da variância das estimativas. Cabe ao pesquisador a escolha da técnica e do estimador mais adequado ao seu objeto de estudo, permanecendo a escolha no âmbito epidemiológico.

Prevalência de sibilância e fatores associados em crianças menores de 5 anos de Cuiabá, Mato Grosso, Brasil

“…Em relação aos estudos de prevalência, pode-se citar que as OR são superestimadas em relação às razões de prevalências, bem como podem apresentar intervalos de confiança mais amplos tanto para a OR bruta quanto para a ajustada 39 . Entretanto, a OR possibilita a identificação de possíveis associações nas quais a razão de prevalência pode levar a falsas conclusões 40 .…”

“…Entretanto, a OR possibilita a identificação de possíveis associações nas quais a razão de prevalência pode levar a falsas conclusões 40 . Estudos comparativos entre as duas medidas utilizando-se técnica de regressão logística resultam em modelos finais semelhantes, tanto em situações de alta quanto de baixa prevalência do desfecho 39 .…”

Prevalência de agravos de pele e fatores associados em trabalhadores de uma empresa agropecuária do sul do Brasil

“…Foi realizado o cálculo da Razão de Prevalência (RP) para obtenção da medida de efeito para associação com IC95% entre a variável "agravo de pele relacionado ao trabalho", e as variáveis de exposições ocupacionais autorreferidas (calor excessivo, frio excessivo, ar condicionado, pó, radiações, trabalhar a "céu aberto", umidade, ficar molhado ou sujo ao realizar as tarefas de trabalho) 11 . Foram verificadas as quatro variáveis de exposição com maior significância e com p<0,20 na análise univariada, para inclusão no modelo múltiplo.…”

Importância da avaliação de todos os componentes da síndrome metabólica em adolescentes

“…However, we have not found these analyses in the results; we could only observe a description of the components, regarding continuous data and prevalence of each one of them according to sex. For that purpose, the literature shows some indicators of associations in cross-sectional studies, 7 such as odds ratio and prevalence ratio, in which it is possible to analyze the probability of outcome occurrence according to the presence or absence of exposure.…”