El filo de la navaja de la función filtro: reflexiones sobre la función clínica en el Sistema Único de Salud en Brasil

Abstract

A partir de comentarios elaborados en consideración al texto "El fundamento científico de la función filtro del médico general" fueron elaboradas comparaciones entre los conceptos desarrollados y el modelo brasilero de atención primaria en salud. Se verifica una tendencia a desconsiderar la importancia de la función clínica en la atención primaria brasilera aunque sea propuesto un equipo de salud con una composición interdisciplinaria muy amplia y que incluye un médico con perfil general. Se presentan algunas reflexiones sobre clínica ampliada y salud colectiva en atención primaria.

National policy health care of man: vision of managers of SUS

“…In addition, researchers (10) have emphasized the risk arising from the super exploitation of medical consultations, which results in loss of resolution services, weakens or prevents the formation of links between users and health professionals, leads to lack of accountability of the professionals with the global health of the users and the dissatisfaction with the assistance () .…”

Terapia comunitária: prática relatada pelos profissionais da rede SUS de Santa Catarina, Brasil

“…Tal forma de atuar é congruente com a proposta da clínica ampliada e com o enfoque transdisciplinar em saúde. De acordo com Campos (2005), a clínica ampliada, uma das diretrizes da PNH (Brasil, 2008), requer que o profissional construa vínculos duradouros com os usuários e se aproxime das redes familiares e sociais dos mesmos. Através da elucidação dos aspectos orgânicos, subjetivos e sociais de cada sujeito, é possível respeitar a singularidade de cada caso.…”

“…O fortalecimento das redes de apoio familiar e social, a melhoria dos vínculos familiares e comunitários e das redes de apoio e solidariedade são resultados comuns a outros estudos já realizados sobre a TC (Andrade et al, 2010;Silva, 2010;Filha et al, 2009;Guimarães, Valla, 2009;Guimarães, 2006;Holanda, 2006). A proximidade com redes familiares e sociais dos pacientes e a construção de vínculos duradouros com os usuários contribuem para a eficácia das intervenções clínicas, possibilitando a construção de uma clínica ampliada, que alcança aspectos subjetivos e sociais de cada sujeito e respeita a singularidade de cada caso (Campos, 2005).…”

QualiAB: desenvolvimento e validação de uma metodologia de avaliação de serviços de atenção básica

“…Nesse sentido, vale mencionar as alternativas colocadas para o cuidado individual, como o acolhimento (Gomes e Pinheiro, 2005) e a clínica ampliada (Campos, 2005), que têm a biomedicina como substrato duro e as teorias comunicacionais como base para a construção de novas tecnologias que focalizam as relações entre os sujeitos no processo do cuidado e apostam na integração inovadora de saberes para definir um novo modelo de atenção. Simultaneamente, e como dimensão das mesmas práticas, o resgate de teorias de ação sobre o coletivo -representado por experiências como a vigilância em saúde (Paim, 2003) e as ações programáticas (Schraiber e Mendes-Gonçalves, 2000; -procura trazer o coletivo para o momento da atenção a cada um e coloca-se como alternativa para a redefinição do modelo.…”