National policy health care of man: vision of managers of SUS

Abstract

Objetivo: Conhecer como está a implantação da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem (PNAISH) sob a ótica dos gestores do Sistema Único de Saúde em 15 municípios do oeste de Santa Catarina, no sul do Brasil. Método: Trata-se de uma pesquisa qualitativa de caráter exploratório e descritivo. Para a coleta dos dados utilizou-se uma entrevista semi-estruturada. Resultados: Apontam fragilidades no discurso sobre o conhecimento da Política e sobre outros dispositivos que orientam a Atenção Básica no Brasil. As ações realizadas nos municípios estão focadas na detecção do câncer de próstata, aumento do número de consulta médicas especializadas e no controle de algumas doenças crônicas. Conclusão: Evidencia-se a necessidade de capacitar os gestores e de diversos investimentos para implantação e consolidação da PNAISH na realidade pesquisada. Descritores: Saúde do homem, Políticas públicas, Atenção primária à saúde.

Conhecimento da polí­tica de saúde do homem e a relação com a atenção í saúde

“…A função do gestor frente à PNAISH é implantar mecanismos de regulação das atividades relativas à política; coordenar, acompanhar e avaliar a PNAISH; e ainda qualificar as equipes de saúde para a execução das ações propostas 16 .…”

“…Diante disso, em estudo realizado em Santa Catarina (SC) onde foi questionado aos gestores sobre o seu papel na implantação e desenvolvimento da PNAISH, identificou-se que de forma geral os gestores não possuem clareza quanto as suas responsabilidades e competências necessárias para auxiliarem na implantação dessa política, sendo identificado ainda que eles direcionam somente às ações em busca de Conhecimento da política de saúde do homem e a relação com a atenção à saúde prevenção e nenhum deles resgatou aspectos relacionados à providência de recursos financeiros, estruturais, qualificação das equipes, formulação de estratégias de promoção da saúde, entre outros aspectos 16 .…”

“…Porém, persistem as dificuldades relacionadas ao planejamento, gestão e execução da política devido a problemas orçamentários e financeiros que segundo os gestores é considerado como uma grande dificuldade para o planejamento e execução das ações nos serviços de saúde. Esse aspecto inclusive foi pontuado pelos gestores como uma justificativa para a tímida ou não implantação e desenvolvimento da política 14,16 .…”

“…Desse modo, torna-se necessário organizar e fortalecer o nível de gestão e o planejamento, reconhecendo a necessidade e o interesse em desenvolver a atenção integral à saúde do homem na ESF 14 . Ademais, o gestor tem a obrigação de fiscalizar se os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS) estão sendo respeitados, sendo de extrema importância que o mesmo discuta a saúde do homem e a inclua no Plano Municipal de Saúde e também na Programação Pactuada Integrada (PPI) para que possa estabelecer metas e dispor de recursos financeiros para ações e capacita-ções da equipe, bem como definir prazos e indicadores que desejam ser alcançados 16 .…”

“…Diante disso, reconhece-se que de fato há predominância feminina nas atividades da APS, sendo elas a maioria nas consultas, nas salas de espera, nas filas, nos grupos e nas áreas de circulação das UBS. Comprova-se, assim, que os homens associam os cuidados com a saúde ao universo feminino ao considerar as mulheres como seres mais frágeis e mais vulneráveis às doenças e que esse cuidado é um papel somente das mulheres 17. Nessa perspectiva, os estudos 1 e 10 mostraram que isso se deve a existência de vários programas de saúde específicos para o sexo feminino e a escassez de ações específicas para indivíduos do sexo masculino nos diversos níveis de atenção, favorecendo a dificuldade de interação entre o público masculino e os serviços de saúde 16,19 . No estudo 2, os autores relatam que algumas UBS não realizam nenhuma ação para a saúde do homem e que existe, portanto, a necessidade de programas vol- Conhecimento da política de saúde do homem e a relação com a atenção à saúde tados para a população masculina já que eles possuem demandas específicas, como qualquer outro grupo 15 .…”