Estudo cefalométrico das alterações dos terços médio e inferior da face em pacientes com diferentes padrões respiratórios e faciais

Abstract

OBJETIVOS: avaliar a possível relação dos padrões respiratórios e dos tipos faciais com as grandezas da análise de Ricketts - CF-N.CF-A, Po-Or.ENA-ENP, CF-Go, CF-Xi.Po-Or, Xi-Pm, N-P.Go-M, A-NP, Po-Or.Na - e as grandezas da Nasofaringe e da Bucofaringe propostas por McNamara; dos tipos faciais com os padrões respiratórios e dos padrões respiratórios com as variáveis do Vert. MÉTODOS: a amostra consistiu de 88 telerradiografias em norma lateral de brasileiros leucodermas, dos gêneros masculino e feminino, entre 7 e 13 anos (média de idade 10,5 anos), sendo 45 respiradores bucais e 43 nasais. O método cefalométrico computadorizado abrangeu a análise das grandezas para determinação do tipo facial, segundo Ricketts (Índice Vert). Aplicou-se a avaliação do erro do método pela fórmula de Dahlberg (média = 0,52), seguida das avaliações estatísticas teste "t" de Student e Pearson product correlative coefficient test (p < 0,05). RESULTADOS E CONCLUSÕES: observou-se ausência de alterações estatisticamente significativas das variáveis quando relacionadas aos padrões respiratórios, e presença de diferenças estatisticamente significativas das variáveis Convexidade do ponto A, Altura posterior da face, Profundidade da maxila, Cone facial, Comprimento do corpo e Nasofaringe quando relacionadas aos tipos braqui e dolicofaciais. As variáveis Cone facial e Comprimento do corpo também apresentaram diferenças significativas entre os tipos braquifacial e mesofacial. A variável Cone facial apresentou diferenças significativas entre todos os tipos faciais; o tipo braquifacial apresentou correlação significativa (p = 0,011) com o padrão de respiração nasal e a variável Profundidade facial apresentou diferença estatisticamente significativa (p = 0,028) quando relacionada aos padrões respiratórios.

Tipo facial e postura de cabeça de crianças respiradoras nasais e orais

“…However, the higher frequency of short face in this group can also be explained by the own adequacy to the breathing mode, once the nasal breathing helps to maintain the structural balance of the face (3) . A research conducted using cephalometry with nasal and oral breathers, from 7 to 13 years old, showed correlation between the brachyfacial type and nasal breathing, agreeing with the results of the present study (22) . In the OMB group, the low frequency of brachyfacial type confirms the previous statement regarding the structural aspects, which may favor the nasal breathing in this facial type (4,23) .…”

“…It is known that the facial growth pattern is genetically determined and may suffer interference from external factors. Based on this, the results of the present study indicate the brachyfacial type favors nasal breathing and the mouth breathing may accentuate the vertical facial growth in subjects predisposed to this facial type by hereditary factors (22) . The comparison among NB, OMB and HMB groups did not show difference in the head posture.…”

“…The facial type establishment based the morphological facial index (17) and not by means of images exams is justified for being an easy, quick and no invasive tecnique utilized in the speech-language therapy clinics (22) , with low cost, which corresponds to the Ricketts cephalometric analysis results (13) . However, this exclusive assessment procedure may consist in a limitation of the present study.…”

Medidas antropométricas orofaciais em crianças de três a cinco anos de idade

“…Corroborating the present study, a recent research 14 with oronasal and nasal breathing found that the orofacial measurements were similar between the two groups. The findings of that study were similar to those obtained in different studies 7,30 , which, even when using different methodology, suggest that respiratory mode cannot be considered as a primary factor for orofacial changes. However, the respiratory mode diagnosis only through Speech-Language Pathology evaluation is considered a limitation of the current study.…”

Obstrução nasal total: estudo morfofuncional de um caso de sinéquia de palato mole e paredes faríngeas pós blastomicose

“…Total nasal obstruction: a morphofunctional case study of post blastomicose palato and pharynx's lesion Camila Queiroz de Moraes Silveira Di Ninno (1) , Júlia Siqueira Sepúlveda Figueiredo (2) , Raquel Lívia Gonçalves Bosco (3) , Sarah Márcia Sales da Cruz (4) , Ricardo Neves Godinho (5) , Izabel Cristina Campolina Miranda (6) RESUMO Tema: identificar as alterações morfofuncionais decorrentes de quinze anos de obstrução nasal total em um caso de sinéquia de palato mole e paredes faríngeas pós blastomicose. Procedimentos: o trabalho foi baseado no estudo de caso de um adulto do gênero feminino, de 26 anos de idade, que chegou a um centro especializado em deformidades craniofaciais, com a queixa de não conseguir respirar pelo nariz.…”