Identificação do lado de preferência mastigatória através de exame eletromiográfico comparado ao visual

Abstract

O objetivo deste estudo foi verificar a freqüência da mastigação preferencialmente unilateral através da eletromiografia comparada à inspeção visual. Participaram deste estudo 29 indivíduos saudáveis, alunos do Curso de Odontologia - Uniararas, na faixa etária entre 18 e 25 anos, de ambos os gêneros, selecionados através dos critérios: dentição permanente completa ou apenas ausência dos 3os molares, sem sinais clínicos de disfunção craniomandibular ou doença periodontal. A análise eletromiográfica foi realizada nos músculos masseteres durante mastigação habitual de cenoura e parafilme. Considerou-se a presença de um lado de preferência mastigatória (LPM) quando os valores de amplitude de contração muscular obtidos em RMS (Root Mean Square) ou Valor Eficaz tivessem uma diferença de pelo menos 20% entre os músculos masseteres direito e esquerdo. A inspeção visual foi realizada por um único observador durante as aquisições eletromiográficas. Considerou-se a presença de um lado de preferência mastigatória quando a mastigação ocorria com uma freqüência de ciclos mastigatórios pelo menos 30% maior por um dos lados, após o registro de 20 ciclos mastigatórios consecutivos. Do total da amostra, 82,8% (24/29) e 72,4% (21/29) apresentaram um lado de preferência mastigatória durante a mastigação de cenoura e parafilme, respectivamente. A concordância entre a eletromiografia e a inspeção visual foi verificada em 83% das observações. Pode-se concluir que a maioria dos sujeitos examinados nessa pesquisa possuía um lado de preferência mastigatória durante mastigação habitual de cenoura e parafilme e que a eletromiografia pode ser usada como parâmetro para detecção do lado de preferência mastigatória.

Chewing preference and its relationship with postural muscular electric potential

“…The presence of a chewing side preference, in individuals without complains and/or temporomandibular restrictions is seen in literature as expected, possibly due to dietary change, with the advent of industrialization 6,22 .…”

“…It is believed that food consistency may favor individuals to stay with the so called, ideal mastication, or to choose a chewing side preference 2 . Thus, the customary and balanced mastication is seen more specifically and frequently in the forester man, due to the ingestion of harder and dry food 6 , while the man considered as civilized, has a tendency of more frequently having a chewing side preference, because it ingests more soft food, not enough to cause fatigue in one side of the mouth, resulting in the constant change of chewing side not being duly stimulated 2,6 .…”

Estudo das variáveis cinemáticas da mastigação unilateral e habitual de indivíduos saudáveis

“…The masticatory pattern may be altered, with unilateral predominance or chronic unilateral mastication (7) , which are often found in individuals with temporomandibular disorders (TMD) (8,9) . This masticatory pattern promotes differentiated stimuli between the working side and the balance side of chewing, and may be associated with inharmonic development of the facial skeleton and with imbalance of the masticatory musculature (9,10) . The typical masticatory pattern involves alternate bilateral chewing, with labial occlusion, without exaggerated participation of the perioral musculature (7) .…”

“…The typical masticatory pattern involves alternate bilateral chewing, with labial occlusion, without exaggerated participation of the perioral musculature (7) . Physiologically, during opening, there are opening movements inclined toward the balance side and closing movements directed toward the working side, concomitantly to mandibular protrusion during food ingestion (7,10) . Predominant movement of the mandible on the vertical plane is observed during food crushing (7) .…”

“…Therefore, the mandibular movement is three-dimensional, with rotation and translation of the temporomandibular joints (TMJ), which work simultaneously although not presenting identical movements (11) . Alternate bilateral mastication is the ideal pattern to stimulate the structures that support the chewing function, allowing broad excursions, physiological occlusal contacts, bilateral synchronous muscle activity, and uniform force for crushing food (10) . As other vital cyclical functions (breathing and gait), the basic pattern of mastication is explained by the rhythmic activation of different muscle groups controlled by a central pattern generator (CPG).…”