Avaliação dos resultados da atenção multiprofissional sobre o controle glicêmico, perfil lipídico e estado nutricional de diabéticos atendidos em nível primário

Abstract

OBJETIVO: Avaliar o resultado da intervenção multiprofissional sobre o controle glicêmico, o perfil lipídico e o estado nutricional de diabéticos atendidos em nível primário em Belo Horizonte, MG. MÉTODOS: Analisaram-se a glicemia, o índice de massa corporal e o perfil lipídico de 190 diabéticos tipo 2 (31 a 83 anos), atendidos no período de 1993 a 2000. Os dados foram coletados no momento inicial (primeira consulta de nutrição) e após três meses, tendo alguns sido coletados também uma terceira vez (6 meses após a primeira consulta). RESULTADOS: Inicialmente foram observados valores médios e medianos elevados, para índice de massa corporal, glicemia de jejum, colesterol total, LDL-c e triglicerídeos. Nos primeiros três meses após a intervenção, houve redução do índice de massa corporal (de 28,3 para 27,8kg/m²), glicemia de jejum (de 178,5 para 135,0mg/dL), colesterol total (de 251,0 para 230,0mg/dL), LDL-c (de 185,5 para 159mg/dL) e triglicerídeos (de 243,0 para 190,0mg/dL), não ocorrendo alteração dos níveis de HDL-c. Os pacientes com índice de massa corporal <30kg/m² e os com diabetes de manifestação mais recente, obtiveram melhores resultados. CONCLUSÃO: Os resultados deste estudo indicam que o atendimento multiprofissional é importante para o controle do diabetes, devendo ser iniciado precocemente.

Intervenção nutricional sobre medidas antropométricas e glicemia de jejum de pacientes diabéticos

“…A elaboração de políticas públicas e o desenvolvimento de atividades educativas em saúde, como as nutricionais, são estratégias eficazes na redução dos gastos relacionados à doença [5][6][7] . Além disso, a história natural do DM mostra seu caráter crônico e oligossintomático, podendo permanecer imperceptível por muitos anos.…”

“…Além disso, a história natural do DM mostra seu caráter crônico e oligossintomático, podendo permanecer imperceptível por muitos anos. Isto comprova que a atenção primária e a prevenção devem ter prioridade, embora ações de reabilitação não devam ser negligenciadas 4,7 .…”

“…O maior percentual de mulheres (59,52%) evidenciado pode ser explicado pela grande preocupação das mesmas com a saúde e, conseqüentemente, maior busca por informações e serviços de atenção ao diabetes 7 . Segundo alguns autores, a ocorrên-cia de diabetes mellitus é maior no sexo feminino, porém essa diferença não é estatisticamente significante 20,21 .…”

“…A obesidade e o sobrepeso têm sido apontados como fatores que favorecem a manifestação do diabetes do tipo 2 7,22,29 . A relação entre diabetes do tipo 2 e obesidade tem sido atribuída ao aumento da resistência insulínica em indivíduos com grandes depósitos de gordura, principalmente na região central 29 .…”

Avaliação do controle glicêmico de pacientes diabéticos participantes de Associação de Apoio à Doença em São Lourenço do Oeste

“…Além disso, é preciso destacar a baixa proporção de pacientes com parâmetros de controle do diabetes adequados (Tabela 3) observada na amostra estudada. O diabetes não adequadamente controlado está associado ao aumento da mortalidade e ao alto risco do desenvolvimento de complicações macrovasculares e microvasculares e neuropáticas, podendo desta forma resultar em insuficiência renal, cegueira e amputações dos membros, sendo responsável pela redução da capacidade de trabalho e da expectativa de vida (BATISTA et al, 2005). Vale ressaltar ainda que o DM traz algumas limitações e novas incumbências para as pessoas que as desenvolvem, que muitas vezes não são aceitas e superadas por falta de conhecimento de como enfrentá-las (COELHO; SILVA; PADILHA, 2009).…”