Unidades de terapia intensiva: considerações da literatura acerca das dificuldades e estratégias para sua humanização

Abstract

Esse trabalho consistiu em uma busca bibliográfica, cujo objetivo foi levantar na literatura científica nacional dos últimos 10 anos artigos relevantes sobre humanização em unidades de terapia intensiva relacionada ao paciente adulto, família e equipe de enfermagem, enfocando as principais estratégias utilizadas e dificuldades encontradas para sua implementação. Para a seleção dos artigos, foram estabelecidos critérios de inclusão, e, após a definição desses artigos, foi realizada leitura e análise descritiva dos mesmos. Os resultados obtidos com a análise dos dados identificaram que, apesar do tema "humanização" ter sido bastante abordado nos últimos 10 anos, tal abordagem se deu de modo a conceituar, buscar embasamentos teóricos sobre o tema, associando-o ao seu cotidiano experienciado enquanto profissionais que já atuaram em terapia intensiva, evidenciando as diversas dificuldades para a implementação do cuidado humanizado, no entanto com poucas sugestões viáveis de estratégias para tal.

Tecnologia e humanização em ambientes intensivos

“…Porém, em contrapartida, podem contribuir para tornar as relações humanas mais distantes, fazendo com que o cliente se sinta abandonado, levantando a premissa de que talvez saibamos mais sobre a máquina e pouco sobre o cliente que estamos cuidando, tratando-o às vezes como objeto das determinações ou do cuidado (3) . Os avanços tecnológicos são reflexo da reestrutuação produtiva que está ocorrendo, mais intensamente na produção industrial, desde o final dos anos 1970 e, no Brasil, nos anos 1990, gerando então, necessidade de trabalhadores qualificados para manipulação dos artefatos tecnológicos tais como ventiladores, monitores cardíacos, bombas de infusão, dentre outros (2,(6)(7) . Além disso, a tecnologia pode ser compreendida de forma ampliada: a tecnologia representada por máquinas e aparelhos (tecnologia dura), a tecnologia que engloba o saber profissional que pode ser estrutura e protocolizado (tecnologia leve-dura) e a tecnologia leve que se refere à cumplicidade, à responsabilização e ao vínculo manifestados na relação entre usuário e trabalhador de saúde (8) .…”

“…Produzir tecnologia é buscar a produção de "coisas" que podem ser materiais como produtos simbólicos que satisfaçam necessidades. Salientando assim conhecimento para o desenvolvimento de tais facilidades (2,6) . A tecnologia pode ser classificada em três tipos: -Tecnologia dura: equipamentos do tipo máquina, instrumental, normas rotinas e estruturas organizacionais; -Tecnologia leve-dura: são saberes estruturados, como fisiologia, anatomia, psicologia, clínica médica, cirúrgica, dentre outro; -Tecnologia leve: são implicadas com o conhecimento da produção das relações entre sujeitos.…”

“…A partir deste conceito é importante abordar a humanização em UTI, pois são locais destinados à prestação de assistência especializada a pacientes em estado crítico, exigindo controle rígido de parâmetros vitais e assistência de enfermagem contínua e intensiva (4) . O conceito de humanização pode ser traduzido como uma busca incessante do conforto físico, psíquico e espiritual do paciente, família e equipe, elucidando assim a importância da mesma durante o período da internação (6) . Sendo assim, a humanização representa um conjunto de iniciativas que visam a produção de cuidados em saúde, capazes de conciliar a melhor tecnologia disponível com promoção de acolhimento, respeito ético e cultural do paciente, espaços de trabalho favoráveis ao bom exercício técnico e a satisfação dos profissionais de saúde e usuários.…”

Percepção Das Enfermeiras Sobre a Presença Do Acompanhante Na Internação Hospitalar Do Idoso

“…Os profissionais de saúde necessitam compreender a família como aliada da equipe, pois ela pode representar um recurso pelo qual "o paciente pode reafirmar e, muitas vezes, recuperar sua importância no tratamento, de forma a investir nas suas possibilidades de recuperação". Portanto, as famílias devem ser apoiadas, se sentirem úteis e participativas no tratamento do paciente (19) .…”

Implantação de tecnologias de cuidade em unidade de terapia intensiva aos usuários e seus familiares

“…Alguns autores (1,4,(7)(8) consideram que a família tem que se fazer presente na UTI durante a internação de um de seus membros, pois ela é um elo fundamental entre o trabalhador da saúde e o usuário. Nesta perspectiva, a necessidade de "ser presença", de humanizar o cuidado prestado, de oferecer tecnologias de cuidado que possibilitem estabelecer interações dos trabalhadores da saúde com familiares e usuários levou-nos a buscar um respaldo teórico interacionista (9) .…”