Scalp folliculitis with Demodex: innocent observer or pathogen?

Fernández-Flores, Ángel; Alija, Antonio

doi:10.1590/s1413-86702009000200001

Cited by 13 publications

(10 citation statements)

References 26 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Aylesworth and Vance 2 studied 1124 consecutive skin biopsies excluding the scalp, with different pathologies submitted to their dermatopathology laboratory, and found 10% of the biopsies to harbor Demodex mites. 20 The second case demonstrated the presence of intense inflammatory infiltrate in the epidermis and dermis, especially around the FIGURE 4. 2 Of the 17 cases with alopecia and hair loss in our study who demonstrated Demodex mites in some hair follicles, 4 seemed to be related pathogenically to the presence of Demodex mites.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 97%

See 1 more Smart Citation

Demodex Folliculitis of the Scalp: Clinicopathological Study of an Uncommon Entity

Helou¹,

Avitan‐Hersh²,

Bergman

2016

The American Journal of Dermatopathology

View full text Add to dashboard Cite

Demodex is a saprophytic mite in humans commonly present in the pilosebaceous units, which has been implicated as a pathogen in several skin conditions. The clinical presentation and histopathology of Demodex folliculitis of the scalp have been described in only a few case reports. This study was performed to further elucidate the clinicopathological features of this entity. We have studied 333 consecutively submitted scalp biopsies performed for hair loss and alopecia. All specimens were completely step-sectioned. Biopsies with Demodex mites were further studied histopathologically, and the patients' clinical files were reviewed. There were 17 biopsies (5.1%) with Demodex in at least 1 pilosebaceous unit. Based on the clinical presentation, histopathology, and response to therapy, Demodex was considered to be nonpathogenic in 13 cases. The remaining 4 cases were characterized by hair loss, scalp erythema, scales, and pustules. There were 2 or more pilosebaceous units with Demodex along mononuclear and/or neutrophilic infiltrates around and in the involved follicles and occasionally granulomas. All 4 cases responded completely to metronidazole therapy. In conclusion, Demodex is infrequently found in scalp biopsies for hair loss and alopecia, and, in most cases, it does not seem to be pathogenic. Occasionally, however, it is associated with folliculitis characterized by hair loss, erythema, scales, and pustules clinically; neutrophilic and/or mononuclear-cell folliculitis with occasional granulomas histopathologically; and a prompt response to anti-Demodex therapy.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 97%

“…19 Five cases responded to anti-Demodex therapy, [20][21][22] and the sixth case responded to photodynamic therapy. 19 Five cases responded to anti-Demodex therapy, [20][21][22] and the sixth case responded to photodynamic therapy.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Demodex Folliculitis of the Scalp: Clinicopathological Study of an Uncommon Entity

Helou¹,

Avitan‐Hersh²,

Bergman

2016

The American Journal of Dermatopathology

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Rosaceás és nem specifikus arci gyulladásos tünetekkel jelentkezô betegekben kifejezettebb Demodex kolonizá-ciót találtak (8,13,17) és az intra-és esetenként extrafollicularisan kimutatható atkák szerepét felvetették a rosaceában észlelt, CD4 sejtekbôl álló gyulladásos infiltrátum valamint a papulopustulosus és granulomatosus tünetek kialakulásában is (3,14,20,23), azonban egyértelmû kór-oki szerepük nem igazolódott (9,23). Szintén megnöve-kedett Demodex számot találtak perioralis dermatitisben, Grover-betegségben, eosinophil folliculitisben, papulopu- (11,24,25). A demodicosis kezelési lehetôségei között a per os ivermectin (2,12), lokalis permethrin (11,12,17,18), crotamiton (7,24) helyi és szisztémás metronidazol (11,20,26) lokális Na-szulfacetamid/kén (16) valamint ezek kombinációi jönnek szóba.…”

Section: Megbeszélésunclassified

“…Szintén megnöve-kedett Demodex számot találtak perioralis dermatitisben, Grover-betegségben, eosinophil folliculitisben, papulopu- (11,24,25). A demodicosis kezelési lehetôségei között a per os ivermectin (2,12), lokalis permethrin (11,12,17,18), crotamiton (7,24) helyi és szisztémás metronidazol (11,20,26) lokális Na-szulfacetamid/kén (16) valamint ezek kombinációi jönnek szóba. Bemutatott betegünk esetében a helyi permethrin valamint a lokális és szisztémás metronidazol kezelés eredményesnek bizonyult.…”

Section: Megbeszélésunclassified

Chronic folliculitis of the scalp with pronounced Demodex colonisation

Sebők¹,

Enyezdi²

2013

BVSZ

View full text Add to dashboard Cite

ÖSSZEFOGLALÁS Key words: folliculitis -Demodex -permethrinmetronidazolA folliculitist különbözô fertôzô organizmusok okozzák. Leggyakoribb a bakteriális eredetû szôrtüszôgyul-ladás, de kiváltó okként szerepelhetnek gombák és víru-sok is. Az alábbiakban egy férfibeteg kóresetét ismertetjük, akinél az évek óta fennálló, hajas fejbôrre lokalizá-lódó, szokványos kezelésekre nem reagáló folliculitist feltételezhetôen a kifejezett Demodex kolonizáció tartotta fenn.Esetismertetés 60 éves férfibeteg, akinél négy év óta jelentkezik nagyrészt a fejbôrön, kisebb mértékben az orron, orcákon gyulladt pustulosus csomókból álló, esetenként viszketô bôrbetegsége. A lefolyás néhány napos javult állapotot követô ismételt fellángolások sorozatából állt télen és nyáron egyaránt. Többszörös helyi és lokális antibiotikus kezelés, per os isotretinoin kúra, lokális antiseborrhoeás-gyulladás-csökkentô szerek legfeljebb átmenetileg javították az állapotát, tü-netmentességet nem sikerült elérni.A beteg 10 éve ismert hypertoniában szenved, ami miatt kombinált, ACE-gátló és diuretikum kezelésben részesül. Más komoly betegsége nem volt, gyógyszerérzékenysége nincs.Elsô vizsgálatakor a fejbôrön számos borsnyi-lencsényi hyperaemiás, tömött göbcsét láttunk. A papulák tetején helyenként mustár-magnyi, sárgás pörkkel fedett erosio volt. Környezetükben több lencsényi, hypopigmentált maculát is észleltünk. Pustulosus tünetet nem észleltünk (1. ábra). Az orron egy-egy, a fejbôrön látotthoz hasonló, de kisebb méretû hyperaemiás göbcse volt. Retroauricularisan mindkét oldalon kb. borsónyi tömött, mobilis, fájdalmatlan nyirokcsomót tapintottunk. Nyálkahártyatünetet nem észleltünk. Fizikalis belgyógyászati vizsgálattal érdes sejtes légzést és az aorta II. hangjának ékeltségét találtuk. Laboratóriumi leteteiben a felsô hatá-ron lévô serum cholesterin szint volt kimutatható.Az elsô észlelést követô néhány napon belül a göbcsék közül né-hány pustulosussá vált. Bakteriológiai mintavétel történt, amibôl Staphylococcus epidermidis tenyészett ki kis csíraszámban. A fejbô-rön lévô, krónikus, viszketô, pörkös majd felületes heggel gyógyuló tünetek felvetették acne necrotica lehetôségét. Mérsékelt hatáserôs-ségû helyi corticosteroid kezelést kezdtünk, amire a gyulladásos tü-netek regressziót mutattak, majd néhány nap után ismét hyperaemiás, helyenként pustulosus tünetek jelentek meg. Egy friss elváltozás-ból biopszia és szövettani vizsgálat történt.Az elváltozás mikroszkópos vizsgálata során perifollicularisan lymphocytákból és histiocytákból álló lobosodást találtunk. Az infiltráló sejtek között kisszámban neutrophil granulocyták is megfigyelhetôk voltak. A gyulladás helyenként a folliculus hámjába is behatolt, néhol ennek destrukcióját okozva. A folliculusok atkákkal feszesen kitöltöttek voltak (2. ábra).A szöveti kép és az eddigi kezelés hatástalansága alapján a betegséget demodicosisnak tartottuk. Egy alkalommal végzett 5% permethrin krémes (8 órás kontaktusidô) kezelés után szisztémás és lokalis metronidazol adását kezdtük (2x250 mg metronidazol/nap, 10 napo...

show abstract

“…Demodicosis is one of the important skin diseases caused by ectoparasitic mites of the genus Demodex (family Demodecidae) (Jekl et al, 2006;Aşkin and Seçkin, 2010;Gakuya et al, 2011) that inhabit the hair follicle and glandulae sebaceae of humans (Fernandez-Flores and Alija, 2009;Klemm et al, 2009), pets (Alvarez et al, 2007;Saari et al, 2009), domestic livestocks (Chanie et al, 2010;Mulugeta et al, 2010), and wild animals (Fryderyk and Izdebska, 2001;Wolhuter et al, 2009). Infestations by Demodex mites are often subclinical (Starost et al, 2005), however, Demodex infestation can cause symptoms including localized or diffuse alopecia, erythema, comedones associated with papular and pustular dermatitis, and also can cause secondary bacterial and/or mycotic infections in immune depressed individuals (Anane et al, 2007;Tarallo et al, 2009).…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Prevalence of Demodex infection in pet dogs in Southern China

Lin¹,

Zhou²,

Song³

et al. 2012

Afr. J. Microbiol. Res.

View full text Add to dashboard Cite

Canine demodicosis caused by ectoparasitic mites in the genus Demodex is a major and common ectoparasitic disease of dogs. However, little is known of the prevalence of Demodex infection in pet dogs in China. The present study was conducted to determine the prevalence of Demodex infection in pet dogs in Guangzhou, Southern China. A total of 3977 pet dogs admitted to several animal hospitals in Guangzhou City were investigated for Demodex infection from January to December 2009. The result showed that 977 (24.57%) dogs were positive for dermatosis and 130 (13.31%) of the dermopathic dogs were positive for Demodex infection. No significant association was found between Demodex prevalence and season, age, and gender of pet dogs. Seasonal prevalence showed that the highest and lowest were in March (4.15%) and December (1.39%), respectively. The prevalence in male dogs (3.67%) was higher than that in female dogs (2.74%). Dogs of 1 to 5 year old were more commonly infected than other age groups. The present investigation revealed the prevalence of Demodex infection in pet dogs in China's subtropical Guangzhou City, which accounts for 13.31% of canine dermatosis cases. These results have important implications for conducting control strategies and measures against canine demodicosis in this region.

show abstract

Scalp folliculitis with Demodex: innocent observer or pathogen?

Cited by 13 publications

References 26 publications

Demodex Folliculitis of the Scalp: Clinicopathological Study of an Uncommon Entity

Demodex Folliculitis of the Scalp: Clinicopathological Study of an Uncommon Entity

Chronic folliculitis of the scalp with pronounced Demodex colonisation

Prevalence of Demodex infection in pet dogs in Southern China

Contact Info

Product

Resources

About