Qualidade de vida de pacientes submetidos à descompressão por lesão vertebral metastática

Abstract

Objective: To assess health-related quality of life in patients with metastatic vertebral lesion after surgery by the posterior approach. Methods: 32 patients were evaluated (17 female and 15 male) with a mean age of 56.46 years and diagnosis of metastatic vertebral lesion. Indications for surgery were the presence of progressive neurological deficit (6 patients -18.75%); incapacitating pain (23 patients -71.87%) or both of these situations together (3 patients -9.37%). Questionnaire SF-36 was applied, to evaluate the patients' quality of life one month and six months after surgery. Results: Statistically significant differences were observed in domains of functional capacity, pain, mental health, and social aspects of questionnaire SF-36. Conclusion: Patients operated by the posterior approach for decompression for metastatic vertebral lesion presented an improvement in quality of life. Level of Evidence: Level II, longitudinal prospective study.

Health Related Quality of Life of Patients with Vertebral Bone Metastasis after Palliative Surgery

“…In a Brazilian [28] study, which also evaluated the Quality of Life of individuals before and after spinal decompression procedure caused by metastasis (pre-operatively, one and six months), the SF-36 (Short-Form Health Survey) was used. The results were statistically significant for the Pain (p = 0.004), Functional Capabilities (p <0.001), Social Aspects (p <0.001) and Mental Health (p <0.001) items, for both the first month after surgery, as well as for the sixth month.…”

Estudo epidemiológico de 55 pacientes portadores de doença vertebral metastática sintomática em Santo André - SP, Brasil

“…A idade média dos pacientes observados no presente estudo variou de 28 a 85 anos, com média de 55,92 anos; houve 22 homens (40%) e 33 mulheres (60%). Segundo a literatura, sexo masculino e feminino são acometidos de maneira semelhante, com leve predomínio do sexo feminino em alguns relatos 4,13,15 entretanto não parece haver predomínio significativo de sexo nesta afecção. North et al 16 identificaram em uma população de 61 pacientes portadores de DVM a idade média de 52,4 anos; Ibrahim et al 14 Em estudo envolvendo 842 autópsias consecutivas de pacientes oncológicos sabidamente portadores de doença metastática, Ortiz Gomez 17 demonstrou que 65% dos casos de DVM ocorreram em decorrência de lesões primárias de mama, pulmão, mieloma múltiplo e linfomas.…”

“…Segundo a literatura, mais de 10% dos pacientes com câncer irão desenvolver doença vertebral secundária sintomática, com envolvimento de múltiplos níveis em mais de 40 a 70% dos casos [1][2][3] . Assim, a doença vertebral metastática (DVM) é uma afecção que tem se apresentado com frequência e caracteriza-se por representar uma das principais complicações do tratamento ao decorrer da evolução de pacientes oncológicos, causando dor e comprometendo de maneira significativa sua qualidade de vida [4][5][6][7] .…”

“…As metástases para a coluna vertebral podem ocorrer em três situações anatômicas: extramedular, intraduralextramedular ou intramedular; entretanto mais de 98% das lesões ocorrem na região extradural, em virtude do efeito de barreira promovido através da dura-máter, dificultando a progressão da lesão para a medula 12,13 . A população frequentemente acometida, segundo a literatura, é caracterizada por equilíbrio na distribuição de sexo, com alguns artigos demonstrando leve superioridade em mulheres, sendo o tumor de mama, acometendo a região toracolombar o mais prevalente 4,13,14 .…”