O papel do reumatologista frente à fibromialgia e à dor crônica musculoesquelética

Heymann, Roberto Ezequiel

doi:10.1590/s0482-50042006000100001

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“…Selon la Classification Internationale des Maladies (CIM), ce syndrome est caractérisé par des douleur des muscles et du squelette, accompagnées de troubles du sommeil et de fatigue (Heymann, 2006). Cependant, certains auteurs signalent que les contours de la fibromyalgie ne sont pas clairement specifiés, ni d'un point de vue biologique, ni d'un point de vue clinique (Nacu & Benamouzing, 2010;Sordet-Guepet, 2004).…”

Section: Les Syndromes De Douleurs Chroniquesunclassified

“…Cependant, certains auteurs signalent que les contours de la fibromyalgie ne sont pas clairement specifiés, ni d'un point de vue biologique, ni d'un point de vue clinique (Nacu & Benamouzing, 2010;Sordet-Guepet, 2004). Face à ces difficultés pour préciser l'étiologie de la fibromyalgie, la Société Brésilienne de Rhumatologie propose comme réponse une combinaison de traitement médicamenteux et non-médicamenteux, tel que la gymnastique et la psychothérapie (Heymann, 2006;Heymann et coll., 2010). Néanmoins, malgré tous ces efforts et la participation des professionnels des diverses disciplines, le traitement des douleurs chroniques, comme celui de la fibromyalgie, reste un véritable défi pour le savoir scientifique.…”

Section: Les Syndromes De Douleurs Chroniquesunclassified

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Aux limites de l'hystérie, la douleur chronique

Zanotti

Abelhauser

Gaspard

et al. 2013

Rev. latinoam. psicopatol. fundam.

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Cet article présente une réflexion sur l'étiologie et le traitement de la douleur chronique dans le cadre théorique de la psychanalyse et discute de la réduction de la douleur chronique à une manifestation contemporaine de l'hystérie. Considérant que le symptôme est un singulier mode de jouissance et un moyen pour l'inscription du sujet dans le lien social, ce texte met en évidence la fonction de la douleur, en conformité avec les particularités de chaque cas.

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Section: Les Syndromes De Douleurs Chroniquesunclassified

Aux limites de l'hystérie, la douleur chronique

Zanotti

Abelhauser

Gaspard

et al. 2013

Rev. latinoam. psicopatol. fundam.

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“…Dados da Organização Mundial da Saúde apud Martinez 12 demonstram que a dor crônica acomete um número expressivo de pessoas, sendo uma das principais causas da incapacitação física para o trabalho. Estudos mostram que 10% da população mundial sofrem de dor crônica difusa, dentre os quais 3 a 5% correspondem a casos de fi bromialgia 15 , descrita como a doença de dor crônica mais comum atualmente 16 .…”

Section: Segundo Dados Do Ministério Da Previdênciaunclassified

Avaliação da capacidade laborativa em periciandos portadores de fibromialgia

et al. 2012

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Solicitações de benefícios são frequentemente realizadas em decorrência dos sintomas da fibromialgia, que é a síndrome de dor crônica difusa mais prevalente na população geral, reconhecida pela Organização Mundial da Saúde (OMS) desde 1992. O perito judicial defronta-se, rotineiramente, com dois quesitos básicos: - 1) A fibromialgia é uma doença que acarreta incapacidade laborativa? 2) Tal doença tem nexo causal com alguma atividade laborativa? O presente trabalho tem por objetivo verificar o conceito atual da fibromialgia, bem como determinar critérios médico-legais que permitam a avaliação da capacidade laborativa e do nexo causal com as atividades laborativas exercidas por periciandos diagnosticados com fibromialgia. Para tanto, foi realizada revisão bibliográfica baseada em publicações recentes nas principais bases de pesquisa (Pubmed, SciELO e Lilacs). A doença está enquadradada no grupo que correspondeu a um total de 7.756 benefícios de auxílio-doença e 970 de auxílio-doença acidentário concedidos no ano de 2011, e 1.927 benefícios de auxílio doença e 242 benefícios de auxílio-doença acidentário até março de 2012, pela Previdência Social. De acordo com dados da literatura, a prevalência estimada da doença é de 0,66 a 4% da população, atingindo preferencialmente o sexo feminino. Os critérios diagnósticos atuais não contemplam mais os tender points, definidos pelo Colégio Americano de Reumatologia (ACR) em 1990, e englobam os sintomas não relacionados ao aparelho locomotor, além da dor musculo-esquelética, que avaliam a sua intensidade. A relação da doença com a atividade ocupacional é alvo de discussões, uma vez que condições como doenças osteomusculares relacionadas ao trabalho (DORT), doenças somatoformes e distúrbios psiquiátricos costumam ser diagnósticos diferenciais difíceis de serem distinguidos. Exames propedêuticos e complementares não elucidam completamente o diagnóstico. Diante desses elementos, os autores deste trabalho discorrem sobre as repercussões funcionais da doença que possam justificar concessão de benefícios como aposentadoria por invalidez ou auxílio doença e discutem os critérios médico-periciais para avaliação do nexo causal entre a fibromialgia e a atividade laborativa exercida por periciandos portadores da doença. Pôde-se concluir que a fibromialgia pode ser incapacitante devido à intensidade da dor e demanda física da função do periciando. Dessa forma, para estabelecer nexo ocupacional, há necessidade de avaliação da atividade laborativa exercida e do ambiente do trabalho, além da exclusão das demais hipóteses diagnósticas. A avaliação da ocorrência de quadros similares em pessoas que exerçam a mesma função que o autor também é importante, uma vez que tal fato gera maior credibilidade à avaliação do nexo.

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The impact of sleep in fibromyalgia, an exploratory study

Domingues¹,

Oliveira²,

Gomes³

et al. 2018

JPCPY

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Fibromyalgia has been referred to as one of the most common rheumatological pathologies in the world´s population, coming in fourth place in Spain and Bangaldesh, second in the USA, Brasil and Mexico (Assumpção, 2006). Regarding the recovery cases of people who sought help at Clínica da Mente, prior to this study, with complaints regarding emotional issues and who had Fibromyalgia, this study aims to investigate to which extent the perception of quality of sleep affects the perception of pain in patients with fibromyalgia. The results point to a significant correlation between quality of sleep and perception of pain (ρ=0,994 para p≤0,01). It was also demonstrated that emotional states such as depression, anxiety and stress disturb the perception of quality of sleep. As such, emotional states condition sleep, which in turn conditions the perception of pain in patients with fibromyalgia.

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O papel do reumatologista frente à fibromialgia e à dor crônica musculoesquelética

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Aux limites de l'hystérie, la douleur chronique

Aux limites de l'hystérie, la douleur chronique

Avaliação da capacidade laborativa em periciandos portadores de fibromialgia

The impact of sleep in fibromyalgia, an exploratory study

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