Dermatomiosite

Ortigosa, Luciena Cegatto Martins; Reis, Vítor Manoel Silva dos

doi:10.1590/s0365-05962008000300010

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“…Um diagnóstico diferencial dessas duas patologias é imprescindível, devido a semelhança clínica das duas e às consequências terapêuticas resultantes. Disfagia é sintoma que pode estar presente em ambas as patologias, quando há acometimento da musculatura bulbar [6][7][8] .…”

Section: Discussionunclassified

Miastenia Gravis em associação à Dermatomiosite e Doença de Graves: relato de caso

Cruz¹,

Paiva²

2018

Arch Health Invest

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Miastenia Gravis é uma desordem da junção neuromuscular resultante de um processo autoimune, caracterizada por fatigabilidade - fraqueza muscular que piora ao longo do dia e melhora com repouso. O propósito deste trabalho foi relatar um caso clínico de uma paciente com quadro de Miastenia Gravis associado a outras doenças autoimunes – Doença de Graves e Dermatomiosite. Paciente sexo feminino, 12 anos, iniciou quadro de fraqueza proximal, alterações cutâneas e perda ponderal significativa. Investigação diagnóstica demonstrou alterações dos hormônios tireoidianos e dosagem positiva de anticorpo antimicrossomal, levando ao diagnóstico de Doença de Graves, a qual foi tratada com radioiodoterapia. Durante a investigação fora detectada ainda elevação da creatinoquinase, eletroneuromiografia com padrão miopático e biópsia característica de miopatia inflamatória, sendo tratada com prednisona e manteve-se em remissão da doença. Aos 19 anos, paciente foi internada com quadro fraqueza flutuante da musculatura bulbar, e após nova investigação foi diagnosticada com Miastenia Graves através da dosagem positiva para anticorpos antirreceptor de acetilcolina. A tomografia computadorizada de tórax realizada evidenciou imagem sugestiva de timoma, sendo submetida à timectomia. Atualmente, apresenta estabilidade clínica de todas as suas comorbidades. Conclui-se que a associação da Miastenia Gravis a outras doenças autoimunes é frequente, sendo, portanto, recomendada a investigação quando houver suspeita clínica.Descritores: Miastenia Gravis; Dermatomiosite; Doença de Graves; Doenças Autoimunes.

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Section: Discussionunclassified

Miastenia Gravis em associação à Dermatomiosite e Doença de Graves: relato de caso

Cruz¹,

Paiva²

2018

Arch Health Invest

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“…Os critérios diagnósticos, definidos por Bohan & Peter, permitem a classificação da DPM em cinco grupos: (1) juvenil, (2) primária idiopática, (3) amiopática, (4) associada a neoplasias e (5) associada a outras doenças do tecido conjuntivo. 4 A suspeita clínica pode ser confirmada pelo exame das enzimas musculares séricas, sendo a mais sensível a creatinoquinase (CK), pelos achados à ENMG e por biópsia muscular. 5 As desordens sistêmicas que acometem pacientes com DPM incluem artrite reumatoide (AR), síndrome de Sjögren (SS), pneumonia etc.…”

Section: Discussionunclassified

“…3 A doença ocorre mais frequentemente em indivíduos do sexo feminino, com idade média de 40 anos ao diagnóstico (na forma juvenil, de 4 a 15 anos), e demanda a intervenção terapêutica precoce, visto que responde ao uso de agentes imunossupressores. 4,6 Quanto às manifestações clínicas, a doença leva a um quadro clássico de fraqueza muscular proximal simétrica e lesões cutâneas típicas, como o edema eritematoso violáceo palpebral (heliótropo) e as placas avermelhadas em superfícies extensoras das metacarpofalangianas e das interfalangianas, de distribuição simétrica (pápulas de Gottron). Além disso, alterações laboratoriais (principalmente das enzimas musculares), eletroneuromiográficas e anatomopatológicas são úteis para reforçar o diagnóstico.…”

Section: Discussionunclassified

Síndrome compressiva de múltiplos nervos na dermatopolimiosite: relato de caso

Magalhães¹,

Ferreira

2016

Arq Bras Neurocir

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Palavras-Chave► dermatomiosite ► síndrome do túnel do carpo ► síndrome do túnel cubital ► descompressão cirúrgica ResumoA dermatopolimiosite é miopatia inflamatória de etiologia provavelmente autoimune e comportamento heterogêneo, afetando principalmente pele e músculos e ocasionando manifestações exantemáticas características, como o eritema heliótropo e a pápula de Gottron, e fraqueza muscular proximal simétrica. A associação dessa patologia a neuropatias periféricas é pouco conhecida, podendo raramente ocorrer neuropatia múltipla. O objetivo deste artigo é relatar um caso de síndrome compressiva de múltiplos nervos em portador de dermatopolimiosite. O paciente apresentava fraqueza muscular proximal e exantema característico e foi submetido à revisão laboratorial, ressonância magnética de abdome e eletroneuromiografia, que mostraram alterações. Foi então tratado através da neurólise do nervo mediano ao nível do túnel do carpo e do nervo ulnar ao nível do túnel cubital. Trata-se de importante possibilidade terapêutica em casos como o descrito, mas estudos de maior porte sobre a descompressão simultânea dos túneis carpal e ulnar são necessários. AbstractDermatopolymyositis is an inflammatory myopathy -whose etiology is probably autoimmune -that has heterogeneous manifestations that occur mainly in skin and muscles and cause characteristic rash, such as heliotrope rash, Gottron's sign and symmetric proximal weakness. The association between this pathology and peripheral neuropathies is little known and multiple neuropathies rarely occur. The purpose of this article is to report a case of multiple nerve compression syndrome in a patient with dermatopolymyositis. The patient had proximal weakness and characteristic rash and underwent a laboratorial review, abdominal MRI and electromyography, which showed changes. So he was treated by neurolysis of median and ulnar nerves at carpal and cubital tunnels levels, respectively. It is an important therapeutic possibility in cases like this, but larger studies on simultaneous decompression of carpal and cubital tunnels are necessary.Recebido

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“…Entre os agentes etiológicos estão a histocompatibilidade, as infecções virais, o uso de drogas e a autoimunidade 7 . Contudo, estudos recentes demonstraram haver uma forte correlação entre a interleucina-15 e a interleucina-17 nos indivíduos com MII, especialmente na DM, o que pode sugerir uma interação entre as duas citocinas na sua patogênese 8 .…”

Section: Introductionunclassified

Efeitos Dos Exercícios Fisioterapêuticos Nas Miopatias Inflamatórias Idiopáticas: Uma Revisão Sistemática

Jorge

Wibelinger

Knob

et al. 2017

Rev. baiana de saúde pública

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As miopatias inflamatórias idiopáticas são doenças musculares reumáticas raras, heterogêneas, progressivas, de caráter crônico, autoimune e de acometimento musculoesquelético e sistêmico. O objetivo deste artigo foi analisar estudos que abordassem os efeitos dos exercícios fisioterapêuticos nas miopatias inflamatórias idiopáticas. Tratou-se de uma revisão sistemática nas bases de dados PubMed, MEDLINE, SciELO e LILACS, de estudos nas línguas portuguesa, inglesa ou espanhola, publicados entre janeiro de 2006 e janeiro 2016, com base nos descritores primários “miosite”, “polimiosite” ou “dermatomiosite” em cruzamento com os descritores secundários “fisioterapia” e “exercício”. Os resultados apontaram predominância e grande interesse pela abordagem cardiorrespiratória dos indivíduos. Apesar disso, a literatura demonstrou carência nas fontes científicas que explorassem a abordagem fisioterapêutica nas disfunções osteomioarticulares causadas pelas miopatias inflamatórias idiopáticas, visto que é um conjunto de doenças que provocam, além do comprometimento sistêmico, sérios agravamentos no sistema musculoesquelético. Concluiu-se que um programa de exercícios aeróbicos e resistidos supervisionado, com intensidade moderada e duração de 12 semanas, parece ser uma estratégia segura e produz efeitos positivos sobre o condicionamento físico, a função física, a força e resistência muscular, a qualidade de vida e as atividades de vida diária em indivíduos com miopatias inflamatórias idiopáticas, tanto na fase aguda quanto na fase crônica, sem exacerbar os sintomas da doença ou causar aumento nos indicadores inflamatórios. Palavras-chave: Miosite. Polimiosite. Dermatomiosite. Fisioterapia. Exercício.

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Dermatomiosite

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Miastenia Gravis em associação à Dermatomiosite e Doença de Graves: relato de caso

Miastenia Gravis em associação à Dermatomiosite e Doença de Graves: relato de caso

Síndrome compressiva de múltiplos nervos na dermatopolimiosite: relato de caso

Efeitos Dos Exercícios Fisioterapêuticos Nas Miopatias Inflamatórias Idiopáticas: Uma Revisão Sistemática

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