Erupção pápulo-ulcerativa na região da fralda: relato de um caso de dermatite de Jacquet

Zanini, Maurício; Wulkan, Cláudio; Paschoal, Luiz Henrique Camargo; Paschoal, Francisco Macedo

doi:10.1590/s0365-05962003000300012

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“…Descrita em 1905 por Jacquet, a dermatite de Jacquet é uma dermatite de contato por irritante primário de caráter multifatorial, que possui pico de incidência entre o sétimo e o décimo segundo mês de vida, sendo que 50% dos infantes serão acometidos por tal enfermidade em algum grau 3 . Portanto, a dermatite de Jacquet é a afecção cutânea mais frequente na primeira infância.…”

Section: E Acordo Com Fernandes Et Alunclassified

“…Portanto, a dermatite de Jacquet é a afecção cutânea mais frequente na primeira infância. Contudo, crianças de outras faixas etárias e adultos que usam fraldas -situações especiais que as levem à incontinência urinária e fecal -confluem para quadro clínico, complicações e ações terapêuticas semelhantes [1][2][3] . Clinicamente a dermatite de Jacquet caracteriza-se por pápulas salientes e firmes, de coloração vermelhoescura ou violácea, que sucedem uma fase vésico-erosivoulcerativa.…”

Section: E Acordo Com Fernandes Et Alunclassified

“…Esse tipo de dermatite pode regredir com atrofia e hiperpigmentação 3 . Nos meninos, as úlceras podem ocorrer na glande e meato urinário, levando a desconforto e disúria, e o diagnóstico é eminentemente clínico 3 .…”

Section: E Acordo Com Fernandes Et Alunclassified

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Dermatite das fraldas, fisiopatologia e tratamento: revisão de literatura

Filho

Carvalho

2017

Rev. Med. (São Paulo)

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RESUMO:Introdução: A dermatite de Jacquet (DJ) é uma dermatite de contato por irritante primário de caráter multifatorial, que possui pico de incidência entre o sétimo e o décimo segundo mês de vida, sendo que 50% dos infantes serão acometidos por tal enfermidade em algum grau. Portanto, a DJ é a afecção cutânea mais frequente na primeira infância. Clinicamente a enfermidade caracteriza-se por pápulas salientes e firmes, de coloração vermelho-escura ou violácea, que sucedem uma fase vésico-erosivo-ulcerativa. Objetivo: O estudo possui como objetivo prover informações acerca de um subtipo morfológico raro de dermatite irritativa das fraldas na prática clínica, a DJ. Dessa forma, espera-se contribuir para facilitar o diagnóstico e condutas terapêuticas tanto por profissionais quanto por acadêmicos. Metodologia: Foi feito uma revisão nas principais bases de dados buscando artigos que contemplassem o assunto. Discussão: A DJ é interpretada como o resultado final de uma cascata de eventos, desencadeada inicialmente por lesões no nível do estrato córneo, induzidas por exposição a múltiplos fatores, tais como: hiperhidratação, fricção, temperatura, irritantes químicos, urina e fezes. Portanto, após o comprometimento da barreira cutânea, vários fatores adicionais do mesmo tipo potencializam essas alterações originando um ciclo vicioso vulnerável às infecções por agentes microbianos oportunistas, como Candida albicans, que é fator agravante frequente. Por isso, o desenvolvimento da dermatite da área da fralda irritativa primária possui caráter multifatorial. Conclusão: Por ser a afecção cutânea mais prevalente na primeira infância, constituindo fonte significativa de desconforto para a criança, é importante que se conheça a fisiopatologia da doença para que haja a correta prevenção e tratamento. A melhor conduta é a prevenção. Ademais, nos últimos tempos, observouse diminuição da frequência e gravidade da dermatite da área das fraldas, principalmente, devido à melhoria na qualidade do material utilizado em sua confecção, o que contribuiu sobremaneira para o avanço nos cuidados de higiene.Descritores: Dermatite das fraldas/fisiopatologia; Fenômenos fisiológicos da pele; Terapêutica. ABSTRACT:Introduction: Jacquet's dermatitis is an irritant contact dermatitis, which has a peak incidence between the seventh and twelfth month of life, and 50% of infants are affected by this disease in some level. Clinically, Jacquet's dermatitis is characterized by firm papules and protruding from dark red or violet, which succeed one vesico-erosive-ulcerative stage.Objective: This study has the objective of providing information about a rare morphological subtype irritant diaper dermatitis in clinical practice, Jacquet's dermatitis. Therefore, it is expected to help facilitate the diagnosis and therapeutic management both by practitioners and academics. Methodology: This study is a literature review that addressed the issue. Discussion: The wearing of diaper leads to over hydration, increased local temperature and humidity. Constant macera...

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Section: E Acordo Com Fernandes Et Alunclassified

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Dermatite das fraldas, fisiopatologia e tratamento: revisão de literatura

Filho

Carvalho

2017

Rev. Med. (São Paulo)

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“…Alguns autores tratam a DAF como uma síndrome, devido à sua complexidade diversa, podendo apresentar desde um eritema isolado na área da fralda até lesões ulcerativas de maior gravidade, quando associada a outros problemas como a infecção por Candida albicans (BONIFAZ et al, 2013;HUMPHREY;BERGMAN;AU, 2006;ZANINI et al, 2003).…”

Section: Lesões Cutâneas Relacionadas Ao Uso Da Fralda Descartávelunclassified

“…Dentre os 64 diagnósticos médicos de dermatite, listados no CID-10, nenhum descreve os sinais e sintomas da dermatite da área da fralda, termo adotado em vasta literatura que se refere às lesões oriundas do uso da fralda descartável (BONIFAZ et al, 2013;HUMPHREY, BERGMAN;AU, 2006;PANAHI et al,2011;WARD et al, 2000;ZANINI et al, 2003 No uso de antibióticos é importante lembrar que se encontra descrito o desenvolvimento de lesões cutâneas relacionadas ao uso de antibioticoterapia oral e uso de fralda, devido a mudanças na flora gastrointestinal (ZANINI et al, 2003).…”

Section: Análise De Sobrevivência Para O Evento Lesões Cutâneas Relacunclassified

Impacto do uso de fraldas descartáveis no paciente hospitalizado: estudo de análise de sobrevivência

Coelho¹

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Technological progress in health has allowed to develop material resources such as the disposable diaper in order to facilitate and improve the working conditions of nursing professionals and also to support the quality of care and patient comfort. Nevertheless, the scientific evidences of the use of this device did not follow the technological developments in the same pace, which can be observed by the absence of studies on nursing care to adult hospitalized patients who use disposable diapers. The aim of this study was to analyze the impact of the usage of disposable diapers in the hospitalized adult patient by the method of survival analysis. The sample consisted of 183 patients, users of disposable diaper during hospitalization, admitted through the urgency and emergency services of a Teaching Hospital, reference in services of high-complexity care in the city of Sao Paulo, in the period from March to May, 2014. The patients were characterized by being male (62.3%), married (30.1%), with mean age of 54.0 years, and outpatients. There was a predominance on traumatic, cardiovascular and digestive tract conditions. The average time of disposable diaper usage was 10.6 days, the first thirty days being critical to the development of urinary tract infections and skin disorders related to the period of the diaper usage. In the studied sample, there was a 14.2% incidence of skin lesions related to diaper usage, and a 10.9% incidence of urinary tract infections. The covariate gender was strongly associated in the development of urinary tract infection, with p< 0.5; the other covariates for urinary tract infection, as well as gender and covariates for the skin lesions related to diaper usage were described using descriptive statistics since they did not present relevant association. In Brazil, this research stands out as being pioneer in characterizing adult disposable diaper user population, identifying relevant aspects to nursing care required for a quality service, and also pointing the critical period for the prevention of urinary tract infection and skin lesions related to the use of this device, to which surveillance actions should be concentrated.Keywords: Nursing; nursing care; dermatitis; urinary tract infections; adult diapers. Los avances tecnológicos en la salud han permitido el desarrollo de los recursos materiales, como el pañal desechable con el fin de facilitar y mejorar las condiciones de trabajo de los profesionales de enfermería y también para apoyar la calidad de la atención y la comodidad del paciente. Sin embargo, las evidencias científicas de la utilización de este dispositivo no han seguido los desarrollos tecnológicos en el mismo ritmo, lo que se puede ser observado por la ausencia de estudios sobre los cuidados de enfermería a pacientes adultos hospitalizados que usan pañales desechables. El objetivo de este estudio fue analizar el impacto del uso de pañales desechables en el paciente adulto hospitalizado por el método de análisis de supervivencia. La muestra fue compuesta por 183 pacientes, ...

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Consequências do uso de fraldas descartáveis em pacientes adultos: implicações para a assistência de enfermagem

et al. 2015

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Objetivo: verificar as consequências do uso de fraldas descartáveis em pacientes adultos e discutir suas implicações para a assistência de enfermagem. Método: estudo de análise de sobrevivência realizado por observação direta e sistematizada. Seguidos os preceitos éticos, durante um período de 30 dias, foram observados 43 pacientes maiores de 18 anos, usuários de fraldas descartáveis, na unidade de clínica médica de um hospital de grande porte do estado de São Paulo. Resultados: dentre os 43 (100 %) pacientes da amostra, todos apresentaram evento subsequente ao uso de fraldas descartáveis. Os eventos observados foram uso de coletor urinário, uso do cateter urinário de demora, presença de infecção de trato urinário (ITU), presença de dermatite e úlcera por pressão (UPP), alterações do estado de consciência e do estado de orientação. Conclusão: observou-se uma relação entre o uso de fraldas de maneira indiscriminada com a qualidade do cuidado e segurança do paciente. A observação das implicações do uso de fraldas descartáveis na assistência de enfermagem ao paciente é recente e necessita novos estudos.

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Erupção pápulo-ulcerativa na região da fralda: relato de um caso de dermatite de Jacquet

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Dermatite das fraldas, fisiopatologia e tratamento: revisão de literatura

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Impacto do uso de fraldas descartáveis no paciente hospitalizado: estudo de análise de sobrevivência

Consequências do uso de fraldas descartáveis em pacientes adultos: implicações para a assistência de enfermagem

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