A expressividade corporal do ser mulher/mãe HIV positiva frente à privação do ato de amamentar: a compreensão do significado pela enfermeira à luz da teoria da expressão de Merleau-Ponty

Abstract

Motivada por inquietações e pré-reflexões iniciais advindas da minha experiência vivida como enfermeira docente-assistencial na área de amamentação, procurei aproximar-me da compreensão do significado da privação do ato de amamentar para o ser-mulher/mãe HIV positiva. Para tal empreendimento, busquei iluminação teórica na corrente filosófica denominada fenomenologia, mais especificamente na teoria fenomenológica da expressão de Maurice Merleau-Ponty, e suporte metodológico na fenomenologia hermenêutica de Max van Manen. Visando a alcançar o objetivo do estudo, aproximei-me intencionalmente de 24 mulheres/mães HIV positivas com idade compreendida entre 18 e 35 anos, e que se encontravam internadas em duas maternidades públicas da Grande Florianópolis, SC, no período de julho a novembro de 2003, constituindo-se estas, nos sujeitos significativos que compuseram o universo estudado. Desta aproximação, viabilizada por meio de encontros autenticamente existenciais, nutridos pelo diálogo, pela ética e respeito mútuos, obtive descrições experienciais expressas corporeamente pelas mesmas, que foram substancialmente enriquecidas pelas observações no campo. A análise estrutural do conjunto de dados obtidos, configurados sob a forma de unidades temáticas e temas essenciais, permitiu-me desvelar três significados que se apresentaram em torno de um significado central, que foram compreendidos como: percebendo-se como ser-mulher: eu sou o tipo de pessoa que não faz mal a ninguém; percebendo-se como ser-mãe: eu sou muito mãezona; percebendo-se como sermulher/mãe HIV positiva: a gente nunca imagina que isso pode acontecer com a gente; e percebendo-se como ser-mulher/mãe privada do ato de amamentar: dói o coração da gente, a gente querer dar o peito, dar de mamar e não poder dar, respectivamente. Em torno do significado central do estudo emergiram os seguintes temas essenciais: atribuindo significado à amamentação: (re)tomando vivências anteriores; percebendo o leite secretado pelo seu corpo: o meu leite é normal, mas ele não é normal; e quando mentir é preciso: o meu leite não desceu, eu não tenho leite; de preferência sem faixa, não usar faixa: isso tem que acabar!; tendo que alimentar o filho com outro leite: percepções e movimentos na espacialidade do alojamento conjunto; ressignificando a amamentação: já que eu não posso amamentar, eu vou dar mais carinho, mais atenção-amamentação simbólica. Tais significados, desdobrados em vários temas essenciais, mostraram-se sob a forma de uma rede, onde aparecem intimamente relacionados, formando um todo integrado e, no conjunto, comportam a expressividade corporal do ser-mulher/mãe frente à privação do ato de amamentar. Embora estejam circunscritos em um universo bastante restrito, se constituem em subsídios valiosos para a compreensão do significado da privação do ato de amamentar para o ser-mulher/mãe HIV positiva, trazendo, deste modo, contribuições importantes não só para a formulação de políticas públicas, como também para a assistência, o ensino, a pesquisa e o saber de Enfermagem...

Mães HIV positivo e a não-amamentação

“…O corpo que recebe intervenção através de procedimentos para secagem do leite denota significados, e à medida que os significados vividos individualmente são contextualizados na relação intersubjetiva, vai se configurando uma relação social. 24 Os resultados do presente estudo sugerem que o uso de enfaixamento como processo de inibição da lactação é sentido como punidor e doloroso. O profissional de saúde que interage com a mulher HIV positivo ao diagnosticar ou realizar procedimentos para secar o leite, deve colocar-se imaginativamente no lugar da mulher, pois só assim terá o cuidado necessário para com o corpo do outro, respeitando seus limites e preparado para dialogar e informar.…”

O Início do Desmame Precoce: Motivos das Mães Assistidas por Serviços de Puericultura de Florianópolis/SC para esta Prática

“…É importante salientar que o AM transcende os aspectos biológicos e sociais, envolvendo um complexo processo de interação da mulher, onde o tipo e a duração da amamentação são determinados pelos elementos com os quais ela interage, percebe, interpreta e reveste de significados 18 . Neste contexto, o objetivo desta pesquisa foi Identificar as razões das mães de crianças de 6 a 12 meses de idade, em acompanhamento de puericultura na cidade de Florianópolis/SC, para a interrupção do aleitamento materno exclusivo (AME) antes do sexto mês pós-parto.…”

Os conflitos entre a prática gerencial e as relações em família: uma Abordagem complexa e multidimensional

“…Na pesquisa qualitativa, os pesquisadores estão interessados nos significados construídos pelos sujeitos a partir das experiências como foram vividas ou sentidas (Merriam, 1998). Dentre os vários métodos de pesquisa citados por Merriam (1998), optou-se por realizar um estudo qualitativo básico, mas também foram utilizados os pressupostos do método fenomenológico no processo de análise dos dados (Barrit, Beekman, Bleeker, & Mulderij, 2000;Bicudo, 2000;Santos, 2004).…”

“…Durante a leitura e releitura dos protocolos das entrevistas ocorreu uma sensação de falta de direcionamento, mas os insights de como estabelecer uma estrutura para compreender os significados foram emergindo a partir da leitura dos livros de Manen (1990), Bicudo (2000) e Bicudo e Espósito (1994) e também do artigo de Barrit et al (2000) e da tese de Doutorado de Santos (2004). A partir da leitura desses autores, que utilizaram a fenomenologia como método de pesquisa, foi desenvolvido um processo de análise dos dados, subdividido em sete etapas, que não são dissociadas, mas integradas, o que indica que o processo é cíclico.…”