Resumo: Este trabalho visa descrever o conhecimento em saúde mental construído pelo agente comunitário de saúde, concomitante à produção de cuidado em saúde mental. Trata-se de pesquisa qualitativa, cujo referencial teórico é o Construcionismo Social. Os dados foram produzidos em grupos focais, analisados e elencados nas seguintes categorias temáticas: "A gente precisa orientar as famílias", que agrupa os sentidos relacionados à construção do cuidado às famílias que convivem com o sofrimento mental; "Só de você parar e ouvir...", onde se descrevem os repertórios relacionados ao uso de tecnologias relacionais de cuidado; "Nós sabemos disso, porque nós andamos ali", que delineia as estratégias para construção de saberes e, finalmente, a categoria que descreve os sentidos do medo do louco: "A gente tem medo daquilo que a gente vê". Conclui-se que os conhecimentos construídos no cotidiano de trabalho dos agentes comunitários de saúde, quando refletidos e sistematizados, são potentes para a produção de práticas de cuidado condizentes com o paradigma psicossocial de atenção a pessoas e famílias em sofrimento mental. Palavras-chave: saúde mental; agentes comunitários de saúde; conhecimento, atitude e práticas em saúde.