A verdade na biomedicina, reações adversas e efeitos colaterais: uma reflexão introdutória

Abstract

A verdade na biomedicina, reações adversas e efeitos colaterais A verdade na biomedicina, reações adversas e efeitos colaterais: uma reflexão introdutória CHARLES DALCANALE TESSER RESUMOApresenta-se uma reflexão sobre a construção e uso das verdades biomédicas, contextualizada no ambiente da atividade clínica, e suas relações com a missão ética dos médicos. Analisam-se aspectos problemáticos de transformações realizadas pela biomedicina em dois momentos críticos da produção de verdades: 1) a efetivação da cura e 2) sua relação com os tratamentos. A missão ética da biomedicina é curar e tratar dos doentes e promover a saúde, mas seu saber é voltado e construído para a cura ou controle de doenças específicas. As verdades produzidas cientificamente alimentam a tendência à conversão do doente em doença e da cura em eliminação ou controle de doenças e riscos. Isso está envolvido num processo de "desresponsabilização" ética e epistemológica dos curadores biomédicos. A "desresponsabilização" ética transforma a identidade dos médicos, que passam a se ver mais como cientistas e menos como curadores de pessoas. A "desresponsabilização" epistemológica é a projeção de toda competência para produção de saber verdadeiro na ciência biomédica. Ela isenta o profissional médico de produzir saber para sua própria atividade, desqualifica o saber produzido na prática (ou arte) médica, desqualifica todo saber do doente e de outros curadores não-científicos. Defende-se uma perspectiva crítica, flexível e pragmática na relação com as verdades científicas, e uma submissão dessa relação à missão curadora dos profissionais, centrada nas pessoas e na busca da cura vivida, entendida como aumento da autonomia e do grau de liberdade vivida. Ressaltase a necessidade da reconstrução da responsabilidade ético-epistemológica dos médicos.Palavras-chave: Medicina -prática; Filosofia; metodologia; saúde pública; ética médica.

Cuidados paliativos sob a ótica de familiares de pacientes com neoplasia de pulmão

“…Só sei que é CA no pulmão, que é muito grave, que ela tá (sic) numa fase muito avançada, e já tá nos dois pulmões, pouca coisa que eu sei". (FC1) A esse respeito, Tesser 30 entende que a construção da verdade e o seu uso pelo médico está relacionada com a missão social de curadores que os profissionais médicos recebem. Aos leigos apenas cabe confiar nessa verdade.…”

Por Uma Sociologia Do Cuidado: Reflexões Para Além Do Campo Da Saúde

“…As noções envolvidas no controle do risco (Caponi, 2004) pertencentes ao modelo biomédico de cuidado, além de normatizarem a doença (Canguilhem, 2002) para atingir a ideia de prevenção, empreendem formas de controle da população. Tesser (2007) entende que a missão ética da biomedicina é de curar, tratar dos doentes e promover a saúde; no entanto, o seu saber está voltado para a cura ou o controle de doenças específicas, o que leva à conversão do doente em doença e da cura em controle de doenças e de riscos. Dessa maneira, ao focar na doença e não no sujeito que adoece, a clínica médica (Campos e Bedrikow, 2014), majoritariamente, ao exercer a hegemonia das ações de cuidado, se distancia de compreendê-lo do ponto de vista da relação entre sujeitos envolvidos em interações sociais.…”

“…Contudo, o enfoque dos estudos do campo da saúde relaciona-se, em sua maioria, a diagnósticos, tratamento, prevenção e cura de doenças, com base em um conhecimento biológico (Camargo Jr., 2005;Campos e Bedrikow, 2014). Apesar de uma já consolidada discussão acerca da insuficiência do modelo biomédico (Camargo Jr., 2005;Tesser, 2007) e da recolocação da noção de 'taciticidade' no conceito de cuidado (Barros, 2015), a racionalidade médica científica (Luz, 2000) predomina em tais estudos.…”

Cuidado Clínico E Sobremedicalização Na Atenção Primária À Saúde

“…Esse maior protagonismo epistemológico não é demandado pelas características das concepções dinâmicas, embora elas o facilitem, mas principalmente pela comparação com as características do saber biomédico e suas técnicas correlatas. Estas, ao contrário, dificultam a produção de uma diagnose que integre também aspectos situacionais (sociais, familiares, laborais) e subjetivos (psicológicos e culturais) do adoecimento (Tesser, 2006(Tesser, , 2007. Na biomedicina, o uso desses aspectos tende a ocorrer posteriormente à elaboração interpretativa diagnóstica e terapêutica, na proposição do diagnóstico e pactuação do tratamento diante das condições sociais, valores e preferências dos usuários (movimentos 5 e parte prática do 6 da Figura 1).…”