Monitoração da adesão à higienização das mãos: uma revisão de literatura

Abstract

RESUMOPesquisas realizadas demonstram falta de padronização dos métodos de avaliação da aderência dos profissionais de saúde à prática da higienização das mãos. Assim, este estudo de revisão objetivou identificar os diferentes métodos utilizados para avaliação da aderência a essa prática, referendados na literatura por meio de consulta às seguintes bases de dados -Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Medical Analysis Retrieval System Online e Scientific Eletronic Library Online nas quais foram identificados 210 estudos, dentre os quais foram selecionados 34 artigos divulgados entre os anos de 2001 a 2010. O estudo apresenta os diferentes métodos adotados para realizar a avaliação da aderência aos procedimentos de higienização das mãos e aponta seus pontos fortes e fragilidades, a fim de subsidiar uma análise crítica por parte dos profissionais de saúde, com o intuito de favorecer a escolha do método mais adequado a cada instituição e realidade. Descritores: Lavagem de mãos; Monitoramento; Precauções universais; Fidelidade a diretrizes ABSTRACTSurveys conducted show a lack of standardized methods for assessing the adherence of health professionals to the practice of hand hygiene. Therefore, this review aimed to identify the different methods used to assess adherence to this practice found within the literature, referenced by the following query databases -Latin American and Caribbean Health Sciences, Medical Analysis Retrieval System Online Scientific Electronic Library Online. A total of 210 studies were identified, among which 34 were selected articles published between the years 2001 to 2010. The study presents the different methods used to conduct the evaluation of adherence to hand hygiene procedures and highlights their strengths and weaknesses, in order to subsidize the critical analysis on the part of health professionals, to facilitate the choice of the most appropriate method for each institution and reality. Keywords: Handwashing; Monitoring; Universal precautions; Guideline adherence RESUMENInvestigaciones realizadas demuestran falta de patronización de los métodos de evaluación de la adherencia de los profesionales de salud a la práctica de la higiene de las manos. Así, este estudio de revisión tuvo como objetivo identificar los diferentes métodos utilizados para la evaluación de la adherencia a esa práctica, refrendados en la literatura por medio de consulta a las siguientes bases de datos -Literatura Latino-Americana y del Caribe en Ciencias de la Salud, Medical Analysis Retrieval System Online e Scientific Eletronic Library Online en las cuales fueron identificados 210 estudios, de los cuales fueron seleccionados 34 artículos difundidos entre los años de 2001 a 2010. El estudio presenta los diferentes métodos adoptados para realizar la evaluación de la adherencia a los procedimientos de higiene de las manos y señala sus puntos fuertes y fragilidades, a fin de subsidiar un análisis crítico por parte de los profesionales de salud, con la intención de favorecer la elección de...

Higienização das Mãos: Adesão dos Profissionais Antes e Após Programa de Capacitação

“…Não havendo dúvidas a respeito da eficácia da HM e pela simplicidade deste ato, a baixa adesão à HM é reportada por vários estudos em todo o mundo. Desta forma, o aumento da taxa durante o cuidado assistencial é considerado como prioridade por diversos órgãos internacionais e nacionais 7 . Assim, torna-se necessário observar, capacitar e educar estes profissionais sobre a importância deste ato durante a assistência, provocando reflexão e conquistando, por conseguinte, o aumento na adesão à HM.…”

“…É necessário incentivar melhorias no cumprimento dos padrões de HM, por meio de políticas claras, educação e apoio das lideranças 9,10 . Diversos estudos reforçam a importância das capacitações, em que as ações educativas são necessárias para que seja incorporada a higienização das mãos à prática diária dos profissionais de saúde [11][12][13] . Inclusive, quando os pacientes são os observadores, como no estudo conduzido nos Estados Unidos da América, em que 65% dos pacientes percebeu ou visualizou os profissionais de saúde higienizando suas mãos antes de aproximar.…”

Adesão aos cinco momentos de higienização das mãos em unidades de terapia intensiva de um hospital pediátrico

“…O hospitalizados, sendo as mãos dos profissionais da área da saúde o meio de transmissão de patógenos mais comum, devido à falta de higienização das mãos (HM). Os autores apontam que a HM é considerada a medida mais simples e de maior impacto, devido a sua eficácia na prevenção das IRAS, uma vez que reduz a transmissão cruzada de microrganismos e citam ainda que, desde 1846, a HM é reconhecida e recomendada como prática obrigatória aos profissionais da área da saúde 2,6 . Entende-se como HM qualquer ato praticado pelo profissional de saúde com o intuito de limpá-las, seja por meio do uso de água e sabão ou de soluções alcoólicas.…”

“…Entende-se como HM qualquer ato praticado pelo profissional de saúde com o intuito de limpá-las, seja por meio do uso de água e sabão ou de soluções alcoólicas. A OMS e o Center for Disease Control and Prevention recomendam que a HM ocorra antes do contato com o paciente, antes de procedimentos invasivos, após contato com fluidos corporais, após contato com superfícies inanimadas próximas ao paciente, após retirar luvas, quando as mãos estiverem visivelmente sujas, após exposição a esporos ou patógenos, além de quando houver mudança de um sítio anatômico contaminado de um paciente para outro sítio anatômico no mesmo paciente 6 .…”

“…A estratégia abrange a educação dos profissionais, a fixação de lembretes visuais em pontos estratégicos, monitorização das práticas de HM, e o feedback do desempenho. Criou-se então um "Manual para observadores" a fim de avaliar a HM dos profissionais 6 .…”