Broncoespasmo induzido pelo exercício em adolescentes asmáticos obesos e não-obesos

Abstract

OBJETIVO: Avaliar e comparar a frequência e intensidade do broncoespasmo induzido pelo exercício (BIE) em adolescentes asmáticos obesos e não-obesos. MÉTODOS: Estudo transversal e descritivo realizado com 39 adolescentes de ambos os sexos, com idade entre dez e 16 anos, divididos em dois grupos conforme o histórico clínico de asma e/ou rinite alérgica e o índice de massa corporal: asmáticos obesos (n=18); asmáticos não-obesos (n=21). Utilizou-se o teste de broncoprovocação com exercício para a avaliação do BIE, considerando-se positiva uma diminuição do volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) >15% do valor pré-exercício. Para avaliar a intensidade e a recuperação do BIE, foram calculadas a queda percentual máxima do VEF1 (QM%VEF1) e a área acima da curva (AAC0-30). A análise estatística utilizou o teste exato de Fischer para comparar a frequência de BIE e o teste de Mann-Whitney para a intensidade e recuperação. Rejeitou-se a hipótese de nulidade se p<0,05. RESULTADOS: Não houve diferença significativa na frequência de BIE entre os grupos de asmáticos obesos (50%) e não-obesos (38%). Entretanto, a queda máxima do VEF1 e a AAC0-30 foram maiores nos asmáticos obesos em comparação aos não-obesos (respectivamente 37,7% e 455 versus 24,5% e 214, p<0,03). CONCLUSÕES: A obesidade não contribuiu para o aumento da frequência do BIE em asmáticos e não-asmáticos, entretanto, a obesidade contribuiu para o aumento da intensidade e do tempo de recuperação da crise de BIE em asmáticos

Influência dos polimorfismos no receptor beta 2 adrenérgico na presença de broncoespasmo induzido pelo exercício em adolescentes

“…On the other hand, previous studies did not identify such differences when assessing obese adolescents,3 and obese asthmatics24 and obese individuals with rhinitis 25. These divergences may be explained by differences in age and initial height of the groups in the present study.…”

“…Por outro lado, estudos anteriores não identificaram tais diferenças ao avaliar adolescentes obesos,24 obesos asmáticos3 e com rinite 25. Essas divergências podem ser justificadas pelas diferenças na idade e na estatura inicial dos grupos na presente pesquisa.…”

“…The presence of excess weight can contribute to increased severity of EIB in asthmatics 3. The excessive accumulation of fatty tissue in the central region can change the pulmonary mechanics and airway inflammatory response, leading to increased contractility and responsiveness of bronchial smooth muscle4 and thus limit the practice of physical exercises5 as therapy for asthma6 and obesity 7…”

“…A presença de excesso de peso pode contribuir para aumento da gravidade do BIE em asmático 3. O acúmulo excessivo de tecido adiposo na região central pode alterar a mecânica pulmonar e a resposta inflamatória das vias aéreas, levar ao aumento da contratilidade e da responsividade da musculatura lisa dos brônquios4 e limitar assim a prática de exercícios físicos5 como terapêutica na asma6 e na obesidade 7…”

Influence of polymorphisms of the beta-2 adrenergic receptor on the presence of exercise-induced bronchospasm in adolescents

“… 2 The presence of excess weight can contribute to increased severity of EIB in asthmatics. 3 The excessive accumulation of fatty tissue in the central region can change the pulmonary mechanics and airway inflammatory response, leading to increased contractility and responsiveness of bronchial smooth muscle 4 and thus limit the practice of physical exercises 5 as therapy for asthma 6 and obesity. 7 …”