Incapacidades físicas em pessoas acometidas pela hanseníase no período pós-alta da poliquimioterapia em um município no Norte do Brasil

Abstract

Chronic sequelae and disabilities are one of the main problems in leprosy. The current study aimed to estimate the prevalence of disabilities in leprosy patients after successfully completing multidrug therapy in Araguaína, Tocantins State, Brazil. This was a cross-sectional study including 282 cases diagnosed from 2004 to 2009. The degrees of disability at diagnosis and at discharge from treatment were collected from medical records and the National Information System for Notifiable Diseases (SINAN). A simplified neurological workup was performed after discharge from treatment. The prevalence of disabilities at diagnosis was 29.4%, and 8.9% of then was grade II. Between diagnosis and discharge, the degree of physical disability worsened in 25% of cases. At diagnosis, the proportion of deformities was significantly higher in men (RR = 1.7; 95%CI: 1.23-2.37). There was a significant association between disability and multibacillary disease (p < 0.001) and occurrence of reactions (p < 0.001). The data show that after discharge from multidrug therapy, in order to prevent chronic sequelae and functional limitations, continuous monitoring is still needed for individuals that have been recorded as cured and thus deleted from the records.

Assessment of the sensory and physical limitations imposed by leprosy in a Brazilian Amazon Population

“…This finding is similar to that observed by Monteiro et al 12 , who also found a predominance of low educational attainment among their study population. Low educational attainment affects treatment adherence and can make it difficult to interpret instructions about disability prevention 13 .…”

Atenção pós-alta em hanseníase no Sistema Único de Saúde: aspectos relativos ao acesso na região Nordeste

“…Reforça-se a necessidade de ampliação da participação dessas pessoas no seu cuidado e na abordagem crítica da atenção prestada pelos serviços de saúde diante de suas necessidades, para o pleno exercí-cio da cidadania 15,16 . Em sua maioria, os participantes estavam em uma fase de vida economicamente ativa semelhante à encontrada em outros estudos 28,29 . Contudo, em muitas situações verificadas neste estudo, em virtude das alterações relativas à própria condição dos participantes, alguns não desenvolvem nenhuma atividade laboral.…”

Tendências da hanseníase no Tocantins, um estado hiperendêmico do Norte do Brasil, 2001-2012

“…Uma possível hipótese para o decréscimo na detecção de casos novos no Tocantins é ter havido uma detecção intensificada, ocasionada por uma melhor cobertura dos programas de controle em virtude da municipalização dos serviços 8 . Isso, por sua vez, poderia ter contribuído para a queda da prevalência oculta nos últimos anos 1,6,14 .…”

“…Há ainda que se reconhecer o fortalecimento do Programa de Controle da Hanseníase no Tocantins, que se deu como consequência das diversas parcerias deste programa junto à sociedade civil e organizada, organizações não governamentais com aporte de pesquisas operacionais e assessoramento técnico 4,8,9,12 , com o apoio da Leprosy Relief Association (LRA); parcerias com universidades por meio de projetos ensino/serviço; intensificação das ações de vigilância por intermédio da mídia (rádio, televisão e telefone); seminários; capacitação de profissionais da atenção primária à saúde no âmbito dos municípios; bem como campanhas municipais 12,19 .…”