A construção da clínica ampliada na atenção básica

Abstract

fato foi realizado e a argumentação que acusava descaso, a autora chama atenção para uma certa contradição, que pode ser percebida no próprio álbum de recortes mantido no arquivo de Oswaldo Cruz. Segundo a autora, "a impressão que se tem é de que Oswaldo Cruz teria recebido as homenagens que lhe eram devidas", e apesar disso, o discurso mantido por seus amigos apela para a consciência social e coletiva, para o que representa a sua morte, para a necessidade de dar continuidade ao projeto e à obra em respeito àquele homem. Como diria Neiva em relação à responsabilidade de continuar a obra "...A sua luminosa memória não nos deixará desanimar em meio a tantas tormentas...". Assim a autora prepara o leitor para refletir sobre o projeto de continuar sob a sombra de um ideal, ou de um mito.No capítulo seguinte, Nara Britto repassa os discursos de seguidores e discípulos em seu desafio de continuar sem a presença física de Oswaldo, seus sentimentos expressos em documentos ou livros são apresentados. Os problemas apontados não seriam de ordem prática, dado que Carlos Chagas já havia sido nomeado para o cargo de Diretor do Instituto, tornando de direito uma situação que já exercia de fato. Respeitado e reconhecido por sua mais importante obra, era um homem de porte científico e médico inquestionável. O Instituto, no entanto, não era um bloco único, havendo dissidências e confrontos internos com os quais já vinha lidando ao longo dos anos Oswaldo em sua condução do projeto. Com a morte dele, os riscos representados pelos desafetos e conflitos contidos sob uma liderança inquestionável eram evidentes. Disputava-se o mérito científico, ambicionava-se o cargo de Oswaldo Cruz. Difícil não segmentar por diferentes critérios uma equipe dotada de múltiplos talentos e perfis profissionais tão diferenciados, difícil não politizar as disputar pelo poder e pela sucessão. Disso nos fala a autora com base em documentos e testemunhos de Rocha Lima, Arthur Neiva, Lobato Paraense e outros. Mexendo em tema-tabu, Nara fala das fraturas, dos desequilíbrios, das fragilidades sob o manto de Manguinhos, do concurso, do oportunismo político, das manobras. Segundo a autora, na morte de Oswaldo o Instituto de Manguinhos estava num momento de extrema fragilidade, com relações internas deterioradas, e a perda do mentor contribui para o perigoso aprofundamento de fissuras institucionais. No penúltimo capítulo, Nara apresenta o culto à memória de Oswaldo Cruz e o contrasta com os testemunhos de seu cotidiano, de sua vida real. Argumenta que esse culto, mantido no círculo de discípulos e amigos, em princípio espontâneo e fruto das emoções da perda, teria evoluído para uma intencionalidade, no sentido de contribuir para a construção de uma imagem perfeita do cientista e do homem, um símbolo da ciência brasileira. Com a Liga Pró-Saneamento como um dos mais importantes veículos de difusão dessas idéias, mantinha-se o lema "Não esmorecer, para não desmerecer". Discutindo o grande número de metáfo-ras empregadas pelos seus biógrafos e enaltecedores, a autora...

Assistência pré-natal na percepção de puérperas provenientes de diferentes serviços de saúde

“…Authors 26 reinforce that the professionals need an integrated and shared know--how in order to act in the health practices in the It is noticeable that, since the implementation of the HCS, and especially after the Program for Humanization of Prenatal and Childbirth Care (PHPN), the Expanded Clinic is regarded as an instrument to achieve the expected quality in health services, as it proposes a revision on the structure of the practices of health production to beyond the expressions of the illnesses, the realization of diagnoses, the medicine prescription and the doctor-centered model. The Expanded Clinic discusses the fragmentation of the processes of work, resulting from traditional models of clinic management in public services, and proposes the incorporation of new technologies, knowledge and practices 31 .…”

Implantação de protocolo de vigilância e atenção à saúde de ex-trabalhadores e população exposta a chumbo, cádmio, cobre e zinco em Santo Amaro, Bahia

“…Apesar das dificuldades, um olhar atento sobre o trabalho em saúde "não significa derrotas absolutas" (p. 1739) 24 , ele aponta para a construção de uma prática que ultrapasse o fatalismo e que vise a um trabalho em equipe, construindo relações horizontais em direção a um projeto interdisciplinar e humano 24 .…”

Espaço de promoção da saúde na graduação em Odontologia: (re)significando saberes e práticas na produção do cuidado

“…Do ponto de vista da metodologia utilizada para trabalhar as atividades de promoção de saúde e prevenção de doenças é interessante pontuar que cada tema trabalhado no EPS se torna objeto de reflexão e estudo para o grupo de discentes que conduzirá a atividade com os usuários e docentes. Esta atividade por si só contribui para a construção de novas perspectivas de atuação do cirurgiãodentista e consequentemente para a construção de uma Clínica Ampliada que enfrenta o desafio de encarar com seriedade os sujeitos: o cuidador/profissional e o que é cuidado 11 .…”